郑逸锋
- 作品数：10 被引量：29H指数：3
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌外科治疗进展被引量：10
- 2010年
- 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率位居所有恶性肿瘤首位。外科手术是治疗胃癌最主要的手段,D2根治术作为胃癌标准术式已得到统一认识,微创技术的发展为胃癌手术带来了新的挑战。目前,以外科手术为主,辅以术前辅助化疗、术后化疗及术后放疗的综合治疗模式已被广泛认可。现就胃癌的外科治疗进展予以综述。
- 郑逸锋李威
- 关键词：胃癌外科治疗辅助化疗
- 胃癌D<sub>2</sub>淋巴结清除术的临床研究及文献复习
- 背景与目的在世界范围内，近几十年来胃癌的发病率有所下降，但胃癌仍然是危害人类健康最常见的恶性肿瘤之一。经过一个多世纪的治疗演变探索，专家们一致认为：外科手术是治疗胃癌最主要的方式，也是唯一可能治愈胃癌的方式。淋巴结清除范...
- 郑逸锋
- 关键词：胃癌手术
- 完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术治疗壶腹癌被引量：3
- 2018年
- 目的探讨完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术治疗壶腹癌的可行性及3D视野下消化道重建的优势。方法回顾性分析2016年6月至12月在汕头大学医学院第一附属医院行完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术的2例患者临床资料。例1女,61岁,因"全身皮肤及巩膜黄染10 d"入院。TB 208μmol/L,DB 107μmol/L。MRCP及CT示壶腹部肿瘤。例2女,62岁,因"全身皮肤及巩膜黄染6 d"入院。TB 83μmol/L,DB 45μmol/L。MRCP示壶腹部肿瘤。术前诊断均为壶腹周围癌。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用3D腹腔镜显示系统行腹腔镜下胰十二指肠切除术和消化道重建。结果例1手术时间495 min,术中出血量150 ml,未输血,术后病理学检查示十二指肠壶腹部腺癌。例2手术时间445 min,术中出血量120 ml,未输血,术后病理学检查示十二指肠壶腹部隆起型腺癌。2例患者术后恢复顺利,术后随访8~10个月,均未见肿瘤复发或转移征象。结论完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术是安全、可行的,3D腹腔镜系统可还原三维视觉及深度感知,符合人类生理的立体观看模式,可有效降低消化道重建的难度。
- 郑逸锋唐小波李威
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术
- 3D腹腔镜与2D腹腔镜胃癌根治术短期临床疗效对比研究被引量：10
- 2017年
- 目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床优势和应用价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年12月52例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫)的临床资料。其中3D腹腔镜手术共22例,2D腹腔镜手术共30例。分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、术后病理分期。结果 3D腹腔镜手术组的手术时间明显少于2D腹腔镜手术组[(202.7±21.9)min vs.(258.0±56.3)min,P<0.001]。3D腹腔镜手术组清除淋巴结数量多于2D腹腔镜手术组[(23.6±3.8)枚vs.(20.1±4.2)枚,P=0.02]。两组术中出血量相比无明显差异[(146.8±35.6)ml vs.(148.8±82.4)ml,P=0.905]。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。两组患者术后病理分期无明显差异(P>0.05)。结论 3D腹腔镜行胃癌根治术可缩短手术时间和增加淋巴结清扫数量并不增加手术并发症。
- 郑逸锋李威王怀明林垚燕
- 关键词：胃癌淋巴结清扫
- 保留直肠上动脉在左半结肠癌根治术中的临床应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨保留直肠上动脉在左半结肠癌根治术中的可行性与安全性。方法:回顾性分析我科行腹腔镜左半结肠癌根治术的53例临床资料,其中保留直肠上动脉组(A组)23例,直接离断肠系膜下动脉组(B组)30例。对比分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、术后并发症发生情况与术后肠功能恢复时间。结果:手术时间A组((192.2±53.2)min)略长于B组((173.3±43.3)min);术中出血量A组((62.6±37.1)mL)少于B组((72.0±60.4)mL);清扫淋巴结A组每例((12.0±6.4)个)少于B组((14.8±8.6)个);清扫中央组淋巴结A组每例((2.7±2.8)个)少于B组((3.1±2.5)个),以上指标两组差别比均无统计学意义。术后排气时间A组((2.6±0.9)天)短于B组((3.4±1.3)天),两组比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留直肠上动脉的左半结肠癌根治术是一个安全可行的术式,而且不会影响肿瘤的根治性。
- 郑逸锋李威林勇冰林垚燕
- 关键词：左半结肠癌淋巴结清扫
- 单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠巨大溃疡穿孔修补术的使用经验被引量：1
- 2018年
- 目的探讨单向倒刺缝线在穿孔直径≧1.0 cm的胃十二指肠溃疡穿孔病例腹腔镜下修补的安全性与疗效。方法回顾性分析我院胃肠外科2014年2月~2017年6月采用单向倒刺缝线行腹腔镜胃十二指肠巨大溃疡穿孔修补术的32例病例,采用单向倒刺缝线对穿孔部位进行连续全层缝合,统计分析所有病例的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果 32例病例均成功完成手术,无中转开腹病例,围手术期无并发症发生。其中十二指肠球部前壁溃疡穿孔的有24例,胃窦前壁溃疡穿孔的有8例,穿孔部位直径≧1.0 cm且<1.5 cm的病例有18例,≧1.5 cm且<2.0 cm的有10例,≧2.0 cm的有4例。全组手术时间43.06±5.29 min,术中出血量9.25±3.47 m L,术后肛门排气时间34.31±7.85 h,住院时间7.53±1.02 d。结论在腹腔镜下将倒刺缝线应用于修补穿孔直径≧1.0 cm胃十二指肠溃疡穿孔病例是安全有效的,既有利于患者的恢复,同时也降低了腹腔镜下缝合难度。
- 郑逸锋李威王怀明
- 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜
- 胃癌D/_2淋巴结清除术的临床研究及文献复习
- 背景与目的
在世界范围内，近几十年来胃癌的发病率有所下降，但胃癌仍然是危害人类健康最常见的恶性肿瘤之一。经过一个多世纪的治疗演变探索，专家们一致认为：外科手术是治疗胃癌最主要的方式，也是唯一可能治愈胃癌的方式...
- 郑逸锋
- 关键词：胃癌手术
- 文献传递
- 肠道支架联合腹腔镜手术在治疗结直肠癌并梗阻的临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨肠道支架联合腹腔镜手术在结直肠癌并梗阻的治疗的安全有效性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月汕大医学院第一附属医院胃肠外科收治的25例结直肠癌并梗阻患者临床资料。所有患者均于支架置入术后2周行腹腔镜结直肠肿瘤切除并1期吻合术。结果 25例患者均成功置入结肠支架,病变部位包括结肠肝曲2例、横结肠1例,降结肠5例、乙降结肠交界2例、乙状结肠9例、直乙状结肠交界2例,直肠上段癌4例。20例患者在支架置入后接受了腹腔镜根治手术,4例因肝肺转移、1例因肿瘤浸润小肠实施姑息性手术。术后均无出现切口感染,无腹腔出血及吻合口出血等并发症;1例术后出现吻合口瘘,经保守治疗后痊愈出院。结论肠道支架应用于结直肠癌并急性梗阻的治疗安全、有效;由于能够快速解除肠道梗阻,肠道支架放置有助于做好术前准备、实施根治性切除。
- 王怀明唐小波林晓生郑逸锋李威
- 关键词：肠道支架结直肠癌腹腔镜肠梗阻
- 一种神经肌肉综合实验标本盒
- 本实用新型涉及一种进行两栖类坐骨神经－腓肠肌标本综合实验的标本盒，包括盒体、盒盖和设置于盒体中的衬垫，所述盒体侧壁开有通孔并插接若干电极，各根电极依次排布，所述衬垫上设有肌槽，所述盒盖连接地线，所述盒盖由两个内侧均设有凹...
- 沈建新王勇王海燕陈穗陈巧冰刘幸平陈勤卢旭强李毅成郑逸锋邝泽建李雯靖杜雅莉刘焕强
- 文献传递
- 胃癌D_2淋巴结清除术的临床护理
- 2013年
- 目的探讨胃癌D_2淋巴结清除术的护理方法。方法对我院普外科自2008年开展胃癌D：清除术以来行胃癌D：清除术的64例临床病例资料进行回顾性分析。结果全部病例均手术成功并治愈出院，平均手术时间为（238．5±64．4）min，术中平均出血量为（234±80．2）ml，平均住院时间为（16．9±2．9）d，术后平均肛门排气时间（2．7±0．5）d，术后均未出现特殊并发症。术后随访3—15个月，患者各种影像检查和血液肿瘤标记物检测均未发现肿瘤复发迹象，患者饮食基本正常。结论胃癌D_2淋巴结清除术作为胃癌的标准根治术，手术难度大，围术期规范化护理可提高手术成功率、减少并发症，促进患者的恢复。
- 周淑玲郑逸锋
- 关键词：胃癌护理
