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石景辉: 作品数：22 被引量：163H指数：8; 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：黑龙江省博士后基金黑龙江省科技攻关计划项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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咬上唇试验与改良的Mallampti气道评估方法的比较被引量：7: 2010年; 目的比较咬上唇试验（upper lip bite test，ULBT）和改良Mallampati气道评估方法，探讨ULBT在预测国人困难气道插管程度的可行性。方法选择全身麻醉患者820例，其中男性432例、女性388例，年龄22岁-79岁，采用双盲法，3组医生分别评估患者的Mallampti分级，ULBT分级和全麻诱导以后的Cormack-Lehane分级。困难气道定义为：Mallampti3～4级，ULBT3级，Cormack-Lehane3～4级。按照筛检试验分别计算改良Mallampati分级方法和ULBT方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率、似然比、OR／RR和ROC曲线下面积。结果ULBT与改良Mallampati气道分级方法的准确度，灵敏度，特异度，阳性预测值，阴性预测值分别是86．1％，63．46％，89．39％，46．48％，94．4％和73．66％，51．92％，76．82％，24．55％。91．67％。结论ULBT相对于改良Mallampati分级有更高的敏感性，特异性和准确率，应该作为临床其他评估气道方法的一个补充，值得临床推广和应用。; 石景辉严海燕刘宜平

不同镇痛模式对口腔癌手术患者术后镇痛的影响: 2024年; 目的研究不同镇痛模式对口腔癌手术患者术后镇痛的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2021年10月~2022年12月口腔癌患者78例,按照随机数字表法将其分为A组、B组,每组39例。A组分为A1组(超前镇痛+术后镇痛,n=20)和A2组(术后镇痛,n=19),B组分为B1组(超前镇痛+术后镇痛+局部麻醉,n=22)和B2组(术后镇痛+局部麻醉,n=17)。比较4组患者围术期各时间点的生命体征、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),检测血清白细胞(white blood cell, WBC)、葡萄糖(glucose, Glu)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)水平。结果入室(T0)阶段,4组患者心率(heart rate, HR)和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气管插管即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3),4组患者HR和MAP水平均较T0升高(P<0.05);MAP在T2时间,A2>A1、B1组,B2>B1组,P<0.05;HR在T1时间,A2、B2>A1、B1组,在T2时间,A2、B2>A1、B1组,在T3时间点,A2、B2>A1、B1组,P<0.05;术后1 h VAS评分,B10.05)。Glu水平在术后1 h, B1B2>A1>B1组,术后6 h, A2、B2>A1>B1组,术后24 h, A2>B2>A1>B1组,P<0.05;CRP、IL-6、TNF-α水平在术后1 h、6 h、24 h, B10.05)。结论超前镇痛联合术后镇痛联合局部麻醉这一镇痛方案,能够减轻术后炎症反应,镇痛效果优于其他方案。; 高洋郝丽马鸿雁郭力甲石景辉; 关键词：多模式镇痛疼痛评分应激反应

右旋美托咪啶对局部麻醉下甲状腺手术患者血流动力学和呼吸的影响被引量：8: 2014年; 目的了解右旋美托咪啶辅助局部麻醉下甲状腺手术镇静镇痛效果和对循环、呼吸的影响。方法拟将50例ASAⅠ-Ⅱ级患者在局部麻醉下行甲状腺大部切除手术，随机分为两组：实验组（D组）与对照组（C组），每组25例。D组于局麻前10min开始泵注右旋美托咪啶每小时6μg·kg^-1持续10min，之后以每小时0．2μg·kg^-1维持；C组于局麻前10min开始静脉注射氟哌利多0．05mg·kg^-1。两组患者均在术前5min给予静脉注射芬太尼1μg·kg^-1，手术至剥离腺体前2min加用芬太尼0．5μg·kg^-1静注。分别于入室后（T0）、切皮前（T1）、切皮时（T2）、术中分离颈前筋膜时（T1）、处理腺体时（T4）、缝皮时（T5）和手术结束时（T6），观察并记录两组患者的平均动脉压（MAP），心率（HR），心电图（ECG），脉搏氧饱和度（SpO2），呼吸频率（RR），OAA／S镇静评分，VAS镇痛评分，术中配合评分及术中应用芬太尼的次数。结果D组患者的MAP和HR自切皮前至缝皮时均低于C组（P〈0．05）；两组患者的ECG均未见明显异常。两组患者各时刻的SpO2无显著性差异（P〉0．05）；D组患者术中切皮前、切皮时和分离颈前筋膜时的RR均低于C组（P〈0．05）。D组OAA／S镇静评分自切皮前至缝皮时均显著低于C组（P〈0．01）。两组患者各时刻的VAS评分无显著性差异（P〉0．05）。D组患者的配合程度显著好于C组（P〈0．01）。D组患者术中应用芬太尼的次数显著少于C组（P〈0．01）。结论泵注右旋美托咪啶用于局部麻醉下甲状腺手术可有效抑制患者心血管反应，无明显呼吸抑制，具有良好镇静、镇痛、辅助局麻的效果。; 刘宇飞石景辉孙波郭力甲李恩有; 关键词：右旋美托咪啶局部麻醉甲状腺手术镇痛

硬膜外阻滞对脂多糖致兔急性肺损伤的影响: 2015年; 目的:观察硬膜外阻滞(TEA)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)兔肺水肿程度及支气管肺泡灌洗液中炎症细胞数量及炎症因子的影响。方法:66只日本大耳白兔,随机分为对照组(A组)、LPS致伤组(B组)、LPS致伤加硬膜外阻滞干预组(C组)。脂多糖5 mg/kg缓慢静脉注射复制兔ALI模型,T4-5硬膜外腔头侧置管注射0.5%利多卡因0.3 m L·kg-1·h-1进行干预,监测动脉血气分析,测支气管肺泡灌洗液中炎症细胞总数并观察肺水肿的程度,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:B组和C组中炎症细胞总数明显多于A组,且B组多于C组,P<0.05。C组硬膜外阻滞干预后肺水肿程度较B组明显减轻,P<0.05。支气管肺泡灌洗液中IL-8、TNF-α水平B组高于C组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:胸段硬膜外阻滞能够减轻脂多糖所导致兔的急性肺损伤的肺部炎症反应。; 马鸿雁张英茹王常松李恩有石景辉; 关键词：硬膜外麻醉脂多糖急性肺损伤

超声引导下股神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞在大隐静脉射频消融术中麻醉效果及恢复效果的比较: 2023年; 目的比较在大隐静脉射频消融术中,应用超声引导采用股神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果及恢复效果。方法选取2022年1月~2023年1月哈尔滨医科大学附属第一医院接受大隐静脉射频消融手术的患者46例(均为一侧腿静脉曲张)。按麻醉方式不同分为A、B两组,每组23例。A组超声引导下应用罗哌卡因股神经阻滞,B组应用布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞。分析比较两组麻醉起效时间、术中血流动力学变化、麻醉效果、术后运动恢复时间、不良反应发生率、下床运动时间。结果A组在麻醉10 min后的平均动脉压改变明显小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉起效时间差异具有统计学意义(P<0.05),A组麻醉起效时间长于B组起效时间;A组麻醉后恢复下地时间明显短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组在麻醉后肌力大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术持续时间差异无明显统计学意义(P>0.05);两组术后在恶心、腰痛、头痛等不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大隐静脉射频消融术中,超声引导下股神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞两种麻醉方式相比较,超声引导下股神经阻滞具有血流动力学稳定,肌力影响小,术后麻醉恢复快等特点,值得临床推广。; 刘华天石景辉; 关键词：股神经阻滞蛛网膜下腔阻滞

右美托咪定对高血压患者全麻恢复期气管拔管反应的影响：多中心、随机、盲法、安慰剂对照临床研究被引量：76: 2013年; 目的评价右美托咪定对高血压患者全麻恢复期气管拔管反应的影响。方法本研究为多中心、随机、盲法、安慰剂对照临床研究。选择全国26个中心的580例拟行全麻下择期手术的高血压患者，预计手术时间1～4h，术后需拔除气管导管，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，年龄18～64岁，性别不限，体重40～100kg，采用随机数字表法，将其分为4组（n=145）：对照组（C组）和不同剂量右美托咪定组（D。组）。均采用静吸复合全麻。于术毕前约30min时，静脉输注右美托咪定0．4μg／kg（D，组）、0．6μg／kg（D：组）、0．8μg／kg（D，组）或生理盐水（C组），容量均为10ml，输注时间10min，术毕拔除气管导管送人麻醉恢复室。记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、Aldrete评分≥9分时间。记录不良事件的发生情况及心血管活性药物的使用情况。结果与C组比较，D1-3严重心动过速发生率和乌拉地尔使用率降低，D3组严重高血压发生率降低（P〈0．05），其余各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术毕前缓慢静脉输注右美托咪定0．8μg／kg可有效抑制高血压患者全麻恢复期气管拔管反应。; 李然许幸吴新民熊利泽郭曲练连庆泉衡新华张野卿恩明左明章陈彦青陈国忠李顺元冷玉芳施冲黄雄庆许梅曦石景辉孟凡民欧阳文麻海春潘振祥李龙云蒋鹏赵志斌钟文胜周锦李永华; 关键词：右美托咪啶麻醉恢复期

如何精确计算肥胖患者麻醉用药剂量: 背景肥胖患者体内的机体构成比、局部血流、血浆蛋白往往发生改变，从而影响麻醉药物在体内的分布消除等过程。给药剂量应给予相应的调整。目的阐述肥胖患者的药代动力学影响因素，从而合理应用麻醉药物。内容综述肥胖患者体重计算方...; 萨那斯日古楞石景辉; 关键词：肥胖麻醉药药代学

顺阿曲库铵引起过敏反应的概述被引量：8: 2016年; 背景围手术期过敏反应是全身麻醉期间严重的并发症之一，麻醉期间使用的药物均可能导致发生，其中以神经肌肉阻滞剂（neuromuscular blocking agent, NMBA）多见。目的收集国内外的相关文献，综合分析顺阿曲库铵引起过敏反应的原因、临床表现及诊断方法。内容顺阿曲库铵是和种临床上较常用的非除极NMBA，早期认为顺阿曲库铵可释放少量组胺，对循环影响较小，应用前景广泛。但在使用过程中有研究报道，顺式阿曲库铵可引起严重的过敏反应，并伴有血流动力学改变和支气管痉挛症状。趋向随着顺阿曲库铵使用率的升高。由其引起的过敏反应的发生率也随之上升，麻醉医师对此现象应加以关注和重视。; 赵璐石景辉; 关键词：过敏反应顺阿曲库铵

舒芬太尼诱发呛咳反应的研究进展被引量：10: 2018年; 舒芬太尼由于其稳定的血流动力学特性成为目前临床麻醉中常用的阿片受体镇痛药,但是舒芬太尼在全身麻醉诱导静脉推注过程中常诱发呛咳反应,造成血流动力学剧烈波动,严重时甚至危及生命。本文作者主要对全身麻醉诱导时抑制舒芬太尼诱发呛咳反应的因素进行综述,分析了舒芬太尼诱发呛咳的机制,并阐述了抑制呛咳反应的方法。; 刘莹高洋石景辉; 关键词：舒芬太尼呛咳全身麻醉

术后认知功能障碍的影响因素被引量：10: 2018年; 术后认知功能障碍(POCD)是手术后常出现的中枢神经系统并发症,主要表现为认知功能衰减,尤其多发于老年人,但其症状多样,极易引起忽视,从而造成住院时间延长、生活质量下降等。近年来由于老年患者手术量的提升,POCD也成了一个严重的社会问题。POCD的发生原因是多因素的,应用整合思想完善POCD的发生机制可早期预防、早期诊断、早期干预,然而其确切的影响因素尚未确定,手术、麻醉、术前基础疾病、基因、大脑微栓子以及术后镇痛等均会影响POCD的进展。; 于璐马鸿雁石景辉; 关键词：术后认知功能障碍炎性因子基因

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