王永庆
- 作品数:34 被引量:177H指数:7
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰骶部隐性脊柱裂必须行MRI检查?——腰骶部隐性脊柱裂的门诊处理
- 目的通过对成人脊柱外科门诊所见的大量腰骶部隐性脊柱裂病人行MRI检查,探讨MRI检查阳性发现率,特别是脊髓拴系,与临床表现之间的联系,确定发现腰骶部隐性脊柱裂后进一步行MRI检查的指征和必要性。
- 王永庆
- 后路C_2/C_3椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折被引量:2
- 2010年
- 目的探讨后路C2/C3椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折的应用指征及疗效。方法采用后路C2/C3椎弓根螺钉固定治疗18例Ⅱ型及Ⅱa型Hangman骨折患者,其中3例采用基于CT的导航,14例采用基于ISO-C 3DC臂的导航。结果全部患者达到骨性愈合,没有出现椎动脉和神经损伤及其他合并症。结论后路C2/C3椎弓根螺钉固定对于治疗Hangman骨折是一种有效的方法,术中导航技术使其更加准确和安全。
- 胡临田伟刘波李勤李志宇袁强王永庆
- 关键词:HANGMAN骨折枢椎脊柱骨折内固定器
- ISO-3D辅助计算机导航下齿突骨折的前路螺钉内固定治疗被引量:4
- 2010年
- 目的探讨ISO-3D辅助计算机导航下前路螺钉内固定治疗齿突骨折的可行性和效果。方法外伤致齿突Ⅱ型骨折和浅Ⅲ型骨折齿突骨折患者27例,在全麻下行ISO-3D辅助计算机导航下前路螺钉内固定。考察围手术期情况及1 a复查状况。结果所有患者均顺利完成手术,无并发症发生。手术时间70~180 min、平均110 min,出血量30~100 ml、平均56 ml。切口均一期愈合,无感染或延迟愈合发生。术后1 a复查,24例骨折愈合,3例骨折线仍存在,上颈椎无不稳定发生。螺钉固定稳定,无折断、松动、脱出或骨质内豁出等内固定失败发生。颈椎左右旋转40°~70°、平均51°。无相应神经症状出现或加重。结论 ISO-3D辅助计算机导航下齿突骨折的前路螺钉内固定提高了手术的精确度和安全性,减少了放射暴露剂量,手术时间并未显著延长,应用优势明显。
- 张波田伟王永庆刘波李勤袁强
- 关键词:齿突脊柱骨折内固定器
- Magerl+Brooks术的护理
- 2010年
- 邵咏新高小雁田伟王永庆
- 关键词:寰枢椎不稳定固定融合术侧块螺钉颈后路植骨块
- 颈2高位椎动脉沟是后路经关节C1C2螺钉固定的禁忌?——椎动脉走行与Magerl术关系的在体研究
- <正>目的通过对成人行椎动脉造影后密扫CT,了解椎动脉的在体真正走行,和与C2侧块、峡部的解剖关系,特别是存在高位椎动脉沟时。探讨其对后路经小关节C1C2螺钉固定术的影响。
- 王永庆
- 文献传递
- 陈旧颈椎骨折脱位的前路手术治疗被引量:8
- 2004年
- 目的探讨陈旧颈椎骨折脱位的前路手术治疗的效果。方法对我院1995~1999年间行前路手术治疗的42例陈旧颈椎骨折脱位患者均行植骨融合和钢板内固定。其中22例单间隙融合,20例椎体次全切除;其中12例行自体髂骨植骨,30例行CHA植骨。所有患者术前均行颈椎X线片、CT及MRI了解骨折脱位情况,术后摄颈椎X线片了解植骨融合状况,颈椎曲线恢复保持情况和内固定稳定性。对所有患者进行JOA评分并计算其改善率。结果所有患者随访3.5~7.2年(平均4.2年),术后功能的JOA评分均有改善,无术后症状恶化、全身和局部并发症发生。固定椎保持稳定,颈椎曲线得以保持,无明显植骨不愈合表现。1例双节段植骨患者头侧螺钉断裂,但植骨已融合。余者内固定均稳定。结论前路手术对治疗陈旧颈椎骨折脱位有较好的效果。严格掌握适应证,充分恢复伤椎高度及曲线,牢固的内固定是手术治疗成功的关键。
- 张波田伟王永庆王满宜张贵林刘波刘德全
- 关键词:颈椎骨折手术治疗
- 计算机导航系统在脊柱外科的应用研究
- 田伟刘亚军刘波李勤胡临李志宇袁强张贵林张波行勇刚何达王永庆茅剑平袁宁
- 传统脊柱手术的精确性依靠解剖学常识和术中二维图像,因个体差异和图像精度有限,手术风险大。导航技术开辟了脊柱外科术中即时三维精确定位的新时代,但如何将其临床实用化和推广普及,需要大量研究和发明创造。该课题旨在解决导航技术在...
- 关键词:
- 关键词:计算机导航系统脊柱外科
- 珊瑚人工骨在颈椎外科应用的临床研究被引量:37
- 2000年
- 目的 探讨将珊瑚人工骨 (CHA)应用于颈椎前路融合术和后路椎管扩大成形术的效果。 方法 随访颈椎手术中使用珊瑚人工骨的患者 45例 ,其中前路减压椎间CHA融合钛钢板固定术 2 7例 ,共融合 34个颈椎节段 ;后路棘突纵割式椎管扩大CHA骨桥成形术 18例 ,均为 3个节段以上广泛椎管狭窄者 ,共融合 79个颈椎节段。 45例患者平均随访时间 2 5 4个月。 结果 (1)前路手术病例CHA植骨块融合率平均达 85 3% ;手术恢复的固定椎高度和前凸角以及颈椎生理前凸保持良好 ,JOA评分改善率达到 5 8 7%。 (2 )后路手术者CHA稳定 ,融合率为 70 9% ,脊髓后移明显 ,扁平率从术前的 0 19达到术后的 0 41,随访时未见明显后凸畸形 ;JOA评分改善率为 5 1%。 结论 在颈椎前、后路手术中应用CHA可达到接近自体植骨的效果 ,从而免除了从患者健康部位取骨的手术。
- 田伟王永庆刘波李勤胡临袁强
- 关键词:颈椎外科珊瑚人工骨
- 珊瑚人工骨桥应用于颈椎后路椎管扩大成形术
- 目的:探讨将珊瑚人工骨(CHA)应用于颈椎后路椎管扩大成型术的效果。
方法:从1995年8月到2003年12月256位患者行棘突纵割式椎管扩大成型术。我们对所有的患者做3月、半年,一年、和每年的随访,其中随访...
- 刘波田伟王永庆李勤胡临李志宇袁强
- 关键词:颈椎后路珊瑚羟基磷灰石椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化
- 文献传递
- 微创和开放TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症的比较被引量:3
- 2013年
- 目的评价即时三维导航下单节段微创经椎间孔椎体融合术(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,mini-TLIF)与开放后路(open posterior transforaminal lumbar interbody fusion,open-TLIF)的短期临床疗效比较。方法 2011年10月至2012年2月对40例单节段腰椎间盘突出症患者分别采用即时三维导航下mini-TLIF(20例)和open-TLIF(20例)术式进行对比研究。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间与总住院时间。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)下腰痛评分评价术后伤口疼痛及功能情况。结果 40例均获得随访,mini-TLIF组平均手术时间较open-TLIF组长,差异有统计学意义(P<0.01),mini-TLIF组总的住院时间、术后住院的时间较open-TLIF组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);mini-TLIF组术中出血量明显较open-TLIF组减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后引流量明显较open-TLIF组减少,差异有统计学意义(P<0.01);术后3dmini-TLIF组腰痛VAS评分的降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);术后3 d mini-TLIF组JOA评分同open-TLIF组比较下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。术前、术后6个月两组腰、腿痛VAS评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论即时三维导航下单节段微创TLIF具有术中出血量少、术后引流少、创伤小、住院时间短、短期疗效确切等优点,是一种有效的治疗方法。
- 丁茹虎刘波张波王永庆肖斌苏海涛
- 关键词:导航腰椎间盘突出症