文武 作品数:11 被引量:38 H指数:3 供职机构: 南华大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 湖南省教育厅科研基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果 被引量:2 2018年 目的探讨经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取衡阳市南华大学附属第一医院2016年1月—2017年1月收治的重症急性胰腺炎患者78例,随机分为对照组和经皮穿刺组,各39例。对照组患者给予开腹手术引流治疗,经皮穿刺组患者实施经皮穿刺引流治疗。比较两组患者的临床疗效;治疗前后白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP);体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔积液消失时间及住院时间;并发症发生情况。结果经皮穿刺组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,经皮穿刺组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清CRP均低于对照组(P<0.05)。经皮穿刺组患者体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔积液消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。经皮穿刺组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状,降低炎性反应,加速症状消退,缩短住院时间,且安全性高。 丁成明 贺更生 韩东 文武 邱俊 李佳霖 贺军关键词:胰腺炎 肠内营养在腹部外科大手术病人围手术期中的临床应用 被引量:15 2014年 目的:探讨腹部外科大手术围手术期病人应用肠内营养(EN)支持的效果。方法:将268例拟行大手术治疗的腹部外科病人随机分为EN组和肠外营养(PN)组,每组各134例。比较两组病人术前3 d和术后第7天营养以及免疫指标的变化;记录术后肛门排气排便时间和住院天数;观察消化道不良反应和并发症的发生例数。结果:PN组病人术后第7天各项营养和免疫指标均明显低于术前3 d(P<0.05);而EN组病人的体重(WT)、总蛋白(TP)和总淋巴细胞计数(TLC)降幅明显小于PN组(P<0.05)。EN组肛门排气和排便时间分别比PN组提前18 h和29.1 h(P<0.05),术后住院天数亦短于PN组(P<0.05)。EN组病人腹腔感染、消化道瘘和术后炎症性肠梗阻的发生率显著降低(P<0.05)。结论:围手术期EN支持可显著改善腹部外科大手术病人的预后。 贺更生 陈国栋 文武 曹金敏关键词:肠内营养 围手术期 预后 不同营养方式治疗重症急性胰腺炎患者预后的比较 被引量:14 2013年 目的探讨肠外营养(PN)、早期肠内营养(EEN)联用早期肠外营养(EPN)或其联用晚期肠外营养(LPN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者临床预后的影响。方法 150例SAP患者随机平均分为3组。50例患者全程应用PN为PN组,EEN+EPN组(早期)的50例患者在入院后的48 h内开始PN,而EEN+LPN组(晚期)的50例患者于入院8天后开始PN,后两组均按相同方案开展EEN支持。比较各组血生化指标、C反应蛋白(CRP)水平、并发症以及住院情况。结果出院与入院比,EEN组白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(TLC)、血糖(BS)、血钙(Ca)及CRP水平均有明显好转(P<0.05),而PN组只有CRP明显好转(P<0.05)。出院时组间相互比较,EEN组ALB、TLC、BS、Ca及CRP较PN组明显好转(P<0.05),其中EPN+EEN组ALB较LPN+EEN组回升高些(P<0.05),而LPN+EEN组BS恢复好些(P<0.05)。相对PN组,EEN组平均住院天数及ICU停留时间明显缩短(P<0.05),出现消化道不良反应相对减少,而EPN+EEN与LPN+EEN两组之间差异无显著性。EEN组在发生肠功能衰竭(中重度)、腹腔高压及脓毒血症几率方面显著低于PN组(P<0.05),而EPN+EEN组及LPN+EEN组之间差异不明显。结论对SAP患者尽可能给予EEN,而在给予EEN的同时,实施EPN与LPN对SAP患者的预后无明显差异。 陈国栋 贺更生 黄秋林 罗加兴 曹金敏 文武关键词:重症急性胰腺炎 早期肠内营养 肠外营养 预后 腹腔镜肝切除与开腹肝切除临床对照分析 被引量:1 2015年 目的分析腹腔镜肝切除术与传统开腹肝切除术治疗肝脏疾病的效果。方法回顾性分析我院2013年08月~2015年04月收治的60例肝脏疾病患者的手术效果,根据不同手术方法分为腹腔镜组和开腹组,对比分析两组患者的切口长度、出血量、手术时间、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后使用止痛剂例次、住院费用及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组与开腹组的手术切口长度、住院时间和术后使用止痛剂例次差异均有统计学意义(P〈0.05)。而两组手术时间、出血量、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院费用和术后并发症等比较无统计学意义(P〉0.05)。结论对比开腹肝切除组,腹腔镜肝切除组患者具有切口小、疼痛轻及术后住院时间短等特点,值得临床推广应用。 贺更生 陈国栋 文武 张伟关键词:腹腔镜 肝切除术 疗效 miR-331-3p在肝细胞癌中的表达及临床意义 目的:
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤之一,miRNA参与癌基因和抑癌基因调控是HCC发生的机制之一。本实验拟检测miR-331-3p在HCC细胞株和HCC组织... 文武关键词:肝细胞癌 临床病理特征 文献传递 miR-331-3p在肝细胞癌中表达的研究 被引量:1 2014年 目的运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测miR-331-3p在肝癌细胞株和肝癌组织中的表达,探讨其在肝癌中表达的临床意义及潜在临床价值。方法采用基于2-ΔΔCt的qRT-PCR检测miR-331-3p在正常肝细胞株(HL-7702)、不同侵袭转移能力的肝癌细胞株(HepG2、MHCC97-H、HCCLM3)的表达,同时收集5例正常肝组织、30例肝癌组织及癌旁组织,进行定量分析,并分析miR-331-3p与肝癌患者临床病理特征的关系。结果与正常肝细胞株相比,miR-331-3p在肝癌细胞株中表达下调,且随着肝癌细胞株侵袭转移程度增加,其表达下调越明显(P<0.05);与正常肝组织相比,肝癌组织中miR-331-3p有不同程度的表达下调(P<0.05),且与肝癌患者肿瘤多发结节(P=0.036)、低分化程度(P=0.035)以及伴有静脉浸润(P=0.016)等临床病理特征相关。结论 miR-331-3p在肝癌的发生、发展过程可能发挥重要作用,miR-331-3p有望成为肝癌新的生物标志物或预后因子。 贺军 文武 陈国栋 丁成明 黄秋林 贺更生关键词:MIRNA 肝细胞癌 临床病理特征 伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌的治疗效果 被引量:1 2018年 目的:探究伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌的治疗效果。方法:选取我院2016年2~12月晚期结肠癌患者82例根据数字表分为对照组、联合组各41例。对照组采用伊立替康治疗;联合组则应用伊立替康联合顺铂治疗。比较两组晚期结肠癌治疗效果;治疗前后癌痛评分、内分泌指标;不良反应发生率。结果:联合组晚期结肠癌治疗效果比对照组高,P<0.05;联合组治疗后癌痛评分、内分泌指标比对照组好,P<0.05;两组未出现严重不良反应,P>0.05。结论:伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌治疗效果确切,可有效改善内分泌,减轻癌痛,改善病情,无严重副作用,值得推广。 丁成明 贺更生 韩东 文武 邱俊 李佳霖 贺军关键词:伊立替康 顺铂 三维可视化技术引导肝切除联合胆道镜取石术治疗肝内胆管结石 被引量:5 2022年 目的 研究三维可视化技术(three-dimensional visualization technology,3DVT)在肝切除联合胆道镜探查取石术治疗肝内胆管结石的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月南华大学附属第一医院肝胆胰外科收治的132例肝内胆管结石患者的临床资料,根据术前是否采用3DVT指导分为试验组(n=74)和对照组(n=58),比较两组结石清除的疗效。结果 与对照组比,试验组具有较短的术后住院时间[(15.1±6.9)d vs (19.6±10.9)d,P=0.01]、较高的结石清除率(94.59% vs 82.76%,P=0.028)及较低的结石复发率(6.76% vs 18.97%,P=0.033)。结论 3DVT引导肝切除联合胆道镜探查取石术治疗肝内胆管结石是可行的,对有效清除肝内结石具有较大的优势。 齐硕 曹鹏 雷晓华 唐卫平 文武 丁成明 陈国栋关键词:三维可视化技术 肝内胆管结石 胆道镜取石术 miRNA在肝细胞癌患者预后中的应用 2014年 越来越多的证据证实miRNA(microRNA)通过上调癌基因或抑制抑癌基因的表达,参与肿瘤的发生、侵袭转移、血管形成和凋亡的过程,从而影响肿瘤患者的预后。肝细胞癌(HCC)是常见且侵袭性较强的恶性肿瘤之一,起病隐匿,发展迅速,恶性程度高,预后极差。究其关键原因是缺乏预测预后的高敏感度及高特异度的分子标志物。而目前研究发现,单个或联合多个miRNA在HCC中的异常表达可预测患者的预后。 文武 陈国栋 贺更生 贺军关键词:MIRNA 肝细胞癌 预后 射频消融术在中晚期肝癌中的应用效果 被引量:1 2018年 目的探讨射频消融术在中晚期肝癌中的应用效果。方法选取衡阳市南华大学附属第一医院2015年1月—2017年4月收治的中晚期肝癌患者88例,随机将患者分为经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)组与射频消融组,各44例。TACE组予以TACE治疗,射频消融组在TACE组基础上结合射频消融术治疗。比较两组患者治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平,中晚期肝癌病灶治疗效果,发热、恶心呕吐等不良反应发生率。结果治疗前两组患者AFP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后射频消融组患者AFP水平低于TACE组(P<0.05)。射频消融组中晚期肝癌病灶灭活率为97.73%,高于TACE组的79.55%(P<0.05)。两组患者发热、恶心呕吐及胸闷发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频消融术在中晚期肝癌中的应用效果确切,可有效改善患者病情,有益于患者预后。 丁成明 谭业儒 贺更生 韩东 文武 邱俊 李佳霖 贺军关键词:肝肿瘤 射频消融术