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成梦遇
作品数:
6
被引量:11
H指数:2
供职机构:
复旦大学附属儿科医院
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发文基金:
上海市卫生局青年科研基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
叶明
复旦大学附属儿科医院心血管中心
贾兵
复旦大学附属儿科医院心血管中心
桂永浩
复旦大学附属儿科医院心血管中心
宓亚平
复旦大学附属儿科医院心血管中心
潘蕴
复旦大学附属儿科医院
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年份
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2018
1篇
2016
1篇
2015
1篇
2012
2篇
2010
共
6
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被引量排序
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“杂交”手术治疗20例小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损
被引量:1
2012年
目的评价“杂交”手术治疗6月龄内小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损的早期治疗结果。方法2010年1月至2011年7月,20例小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损患儿,手术年龄(56±45)天,体重(4.5±1.6)kg。主动脉缩窄压差30~56mmHg(1mmHg=0.133kPa),其中5例伴主动脉弓发育不良;室间隔缺损8—16mm。均行“杂交”手术治疗。结果全组无手术及围术期死亡。围术期并发症4例(20%)。术中造影发现主动脉弓缩窄最严重处直径为1.5~3.4mm,选择最大球囊直径4~12mm,扩张后即刻主动脉缩窄处压差为0~27mmHg。全组体外循环40—87min,主动脉阻断20~41min,无延迟关胸。术后患儿机械通气(2.2±1.4)天,住监护室(5±3)天。患儿均随访(10.0±3.6)个月,主动脉弓缩窄扩张处未见有动脉瘤发生,无气道受压。末次随访2例患儿主动脉弓残余梗阻,压差12~35mmHg,再次手术丁预。结论主动脉弓缩窄球囊扩张联合体外循环下室间隔缺损修补手术治疗小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损可以避免深低温停循环,具有较高的安全性,早期疗效满意。
陈纲
贾兵
刘芳
吴琳
叶明
成梦遇
关键词:
主动脉缩窄
室间隔缺损
球囊扩张术
杂交手术
小儿先天性三房心外科诊治经验
被引量:2
2016年
目的总结近年来先天性三房心的诊治经验。方法2008年7月至2013年6月24例先天性三房心纠治手术患儿,均手术中探查证实诊断,接受全麻体外循环下三房心纠治手术,术时最小年龄1个月,中位数5个月;最小体质量3.5kg,中位数7.4kg。回顾性研究病例资料,手术生存患儿定期门诊随访,观察恢复情况及手术效果。结果24例患儿中诊断单纯三房心4例,合并其他畸形20例。22例手术一期纠正所有合并心脏畸形,1例行三房心纠治合并Glenn手术,1例功能性单心室Glenn术后仅行三房心纠治手术。2例术后早期出现肺动脉高压危象。1例多器官畸形患儿术后17天因呼吸衰竭死亡。23例患儿恢复良好出院,心功能Ⅰ~Ⅱ级,门诊随访最长73个月。术后12个月复查超声心动图,患儿左心房直径与同年龄段正常儿童平均值差异无统计学意义,P=0.86。截止2015年4月,无患儿再次干预,未发现肺静脉、左房及二尖瓣水平的血流梗阻。结论确诊三房心的患儿,无论是否存在血流动力学意义,均建议考虑手术治疗,正确选择手术时机尤为重要。及时诊断、积极治疗三房心效果良好。
潘蕴
成梦遇
叶明
贾兵
关键词:
先天性
三房心
小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究
目的:回顾性分析和研究小儿主动脉缩窄及伴发心血管畸形一期纠治术的早中期随访结果,探讨最适宜的手术方式及手术年龄以减少早期,中期手术并发症,提高生存率。 方法:回顾性研究1999年11月至2009年11月于复旦大学附属儿...
成梦遇
关键词:
主动脉缩窄
心血管畸形
术后疗效
文献传递
小儿主动脉缩窄一期纠治术后临床随访研究
目的回顾性分析和研究小儿主动脉缩窄及伴发心血管畸形一期纠治术的早中期随访结果,探讨最适宜的手术方式及手术年龄以减少早期,中远期手术并发症,提高生存率。方法回顾性研究1999年11月至2009年11月于复旦大学附属儿科医院...
成梦遇
陈张根
叶明
文献传递
先天性二尖瓣病变的外科治疗及随访
2018年
目的:探讨小儿先天性二尖瓣病变的手术方法及早-中期随访结果评估。方法:自2009-01至2017-12在复旦大学附属儿科医院心血管中心接受二尖瓣成形术患儿92例,其中二尖瓣狭窄26例,二尖瓣关闭不全66例,合并畸形包括室间隔缺损、房间隔缺损、主动脉缩窄、动脉导管未闭、法乐四联症、漏斗胸等。
叶明
成梦遇
贾兵
关键词:
二尖瓣病变
二尖瓣关闭不全
外科治疗
先天性
吸入一氧化氮和伊洛前列素治疗婴幼儿先天性心脏病术后中重度肺动脉高压的随机对照研究
被引量:7
2015年
目的比较吸入外源性一氧化氮(NO)和伊洛前列素(Iloprost)对先天性心脏病(先心病)术后中重度肺动脉高压(PH)的治疗效果。方法对2011年1月至2014年1月复旦大学附属儿科医院40例术后存在中重度PH的先心病患儿进行前瞻性、随机对照研究。患儿年龄为1~24个月,体质量为3.2~11.0kg。分别给予吸人NO(NO组,20例)和雾化吸入Iloprost(Iloprost组,20例)治疗。Iloprost组先吸入Iloprost10min,吸入剂量50ng/(kg·min),随之联合吸入NO20×10~10min。NO组先吸入NO20×10~10rain,随之联合吸入Iloprost10min,吸入剂量50ng/(kg·min)。检测用药前后心率、收缩压、肺动脉压(PAP)、中心静脉压等血流动力学参数。同时检测吸入NO后二氧化氮(NO:)和高铁血红蛋白(MetHb)水平。结果单纯吸入NO和Iloprost均能显著降低PAP(t=4.670,P=0.009;t=3.762,P=0.004)和肺循环/体循环压力比值(t=16.974,P=0.000;t=9.682,P=0.000),改善氧合指数,但联合应用吸入NO和Iloprost并未显示出较单纯应用更明显的效果。对PAP降低的幅度比较,吸入NO和Iloprost之间比较差异无统计学意义(F=2.742,P=0.129)。吸入NO后监测N02和MetHb水平均在正常范围内。结论吸入NO和Iloprost对先心病术后中重度PH均有显著治疗作用,二者作用效果相近。相比吸入NO的潜在毒性和所需复杂的输送监测设备,临床治疗时考虑首选合适剂量的Iloprost可能更为合理、可行。
成梦遇
宓亚平
桂永浩
贾兵
叶明
关键词:
心脏缺损
先天性
肺动脉高压
伊洛前列素
一氧化氮
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