张彩峰
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目南通大学自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺氧-复氧损伤对大鼠心肌微血管内皮细胞NF-κB、FKN和p53mRNA表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察缺氧-复氧损伤对大鼠心肌微血管内皮细胞(MMECs)NF-κB p65、fractalkine(FKN)和p53mRNA表达的影响。方法将培养的SD大鼠MMECs随机分为缺氧-复氧组(H-R组,缺氧2h,复氧2h,n=6)和正常对照组(N组,n=6)。Hoechst荧光染色观察凋亡细胞形态,膜连蛋白V-异硫氰酸荧光素(annexinⅤ-FITC)和碘化丙啶(PI)双标记法测定细胞凋亡率,MTT法测定细胞活力,RT-PCR检测NF-κB p65、FKN和p53mRNA转录水平。结果与N组比较,H-R组细胞活力降低(0.156±0.014vs.0.103±0.006)(P<0.01),凋亡率升高[(20.69±2.46)%vs.(55.48±3.38)%](P<0.01),NF-κB p65、FKN和p53 mRNA表达上调[(0.327±0.095vs.1.489±0.076)、(0.174±0.098vs.1.308±0.131)和(0.173±0.047vs.1.850±0.129)](P<0.01)。结论缺氧-复氧能促使大鼠MMECs细胞凋亡,抑制细胞增殖,上调NF-κB、FKN和p53mRNA的表达。
- 张彩峰曹苏沈施仁
- 关键词：缺氧-复氧损伤心肌微血管内皮细胞核因子ΚBFRACTALKINE
- 神经刺激仪引导肋间神经阻滞在胸科麻醉中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的观察神经刺激仪引导肋间神经阻滞在胸科麻醉中的效果。方法选取择期行肺癌根治术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组20例。两组麻醉诱导、维持及苏醒相同,A组在诱导前行刺激引导肋间神经阻滞术。观察停药拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管10min(T3)、20min(T4)两组HR、MAP、SpO2的变化以及血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平;T2-T4时的躁动评分(RS)和意识状态评分(OAAS);T3-T4时的疼痛视觉模拟评分(VAS),术中舒芬太尼用量及术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)手动次数。结果 T2-T4,B组较A组HR增快、MAP增高(P<0.05)及呼吸抑制明显(P<0.05),血浆皮质醇、E和NE增高(P<0.05)。B组较A组躁动明显(P<0.05),A组疼痛轻,意识恢复优于B组(P<0.05)。术中A组的舒芬太尼用量少于B组(P<0.05),术后A组PCIA用量及手动次数少于B组(P<0.05)。结论神经刺激仪引导肋间神经阻滞在胸科手术麻醉中可以预防苏醒期的躁动,减轻应激反应,减少切口疼痛,苏醒期质量高,且可减少阿片药物的使用。
- 张彩峰陈红生徐兴国曹苏黄红芳王春光
- 关键词：肋间神经阻滞神经刺激仪
- 氯胺酮预处理预防雷米芬太尼苏醒期躁动的效果
- 2013年
- 目的探讨氯胺酮预处理预防雷米芬太尼麻醉苏醒期躁动的效果。方法鼻窦镜手术患者60例均分为两组,采用相同的全凭静脉复合麻醉。E组麻醉诱导前静注氯胺酮0.5mg/kg,C组不用氯胺酮作为对照。记录停药拔管后20min内的躁动评分(RS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和警觉/镇静评分(OAA/S)。同时测定血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 E组拔管后20min内的RS和VAS评分以及血浆Cor、E和NE水平均明显低于C组(P<0.05);但两组OAA/S评分无明显差异。结论小剂量氯胺酮预处理可以预防雷米芬太尼麻醉苏醒期躁动,减轻应激反应,减少痛觉高敏,但对意识和呼吸无影响。
- 王春光张永华季璐璐黄红芳张彩峰曹苏
- 关键词：氯胺酮雷米芬太尼躁动
- 硫酸镁复合尼卡地平对高血压患者围麻醉期血压及心率的影响
- 2014年
- 目的 ：观察硫酸镁、尼卡地平2种药物单独、复合使用在高血压患者围麻醉期的血压及心率的影响、不良反应及安全性。方法：选择肠癌患者60例,术前已诊断为高血压,ASAⅡ-Ⅲ级,随机平均分为3组,每组20例：硫酸镁组（Ⅰ组）：硫酸镁50mg/（kg·h）;尼卡地平组（Ⅱ组）：尼卡地平15μg/（kg·h）;联合用药组（Ⅲ组）：硫酸镁25mg/（kg·h）＋尼卡地平7.5μg/（kg·h）。观察患者入室时（t1）、静脉泵注药物10min后（t2）、外科切皮时（t3）、手术结束时（t4）、手术结束后30min（t5）的SBP、DBP、HR及不良反应的发生。结果：硫酸镁组手术后30min SBP、DBP均恢复正常（P〉0.05）。与硫酸镁组比较,手术结束时与手术结束后30min尼卡地平的降压作用还存在,联合用药组使用一半剂量,降压作用仍然持续到术后30min。与术前相比较,尼卡地平组用药10min后出现HR增快持续到手术结束后30min,硫酸镁组在切皮时和手术结束时心率减慢（P〈0.05）,但术后30min恢复至基础水平。和尼卡地平组比较,联合用药组和硫酸镁组HR明显下降（P〈0.05）;和硫酸镁组比较联合用药组HR改变不明显（P〉0.05）。结论：硫酸镁复合尼卡地平能维持围麻醉期高血压患者血流动力学的稳定,是安全可靠的。
- 张彩峰
- 关键词：硫酸镁尼卡地平复合麻醉血压心率
- 吗啡对单肺通气患者炎症反应和氧合功能的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察吗啡对单肺通气(OLV)患者炎症反应和氧合功能的影响。方法择期开胸手术行OLV患者30例,分为吗啡治疗组(M组)和生理盐水对照组(C组),每组15例。两组患者在OLV前1min(T1),结束后3min(T2)及其后30min(T3)进行动脉血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt)和氧合指数(OI),并采集颈内静脉血测定细胞因子及炎性介质活性。结果两组Qs/Qt在T2、T3时显著升高(P<0.05),而OI在T2、T3时显著下降(P<0.05)。M组Qs/Qt在T3时较低于C组,而OI高于C组。两组中性粒细胞(PMN)在T2、T3时显著升高(P<0.05),C组超氧化物歧化酶(SOD)在T2、T3时显著下降(P<0.05),而丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)显著升高(P<0.05),M组SOD在T3时显著升高(P<0.05),而ICAM-1、TNF-α显著下降(P<0.05),MDA、内皮素1(ET-1)在T2、T3时显著下降(P<0.05);在T3时刻,M组SOD显著高于C组,而MDA、ICAM-1显著低于C组,TNF-α、ET-1在T2、T3时显著低于C组。结论吗啡对OLV后肺功能具有一定的保护作用。
- 高永涛曹苏江枫张彩峰江恬
- 关键词：吗啡单肺通气炎症反应氧合功能
- 缺氧-复氧损伤大鼠心肌微血管内皮细胞PI3K、Akt、HIF-1α mRNA的表达被引量：6
- 2011年
- 目的观察缺氧-复氧(H-R)损伤对大鼠心肌微血管内皮细胞(MMECs)PI3K、Akt和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达的影响。方法培养SD大鼠MMECs,以1×106/ml的密度接种于96孔板(100μl/孔)或直径6 cm培养皿(2 ml/皿),随机分为H-R组(缺氧2 h,复氧2 h)和正常对照组(N组)。Hoechst染色荧光显微镜覌察凋亡细胞形态,Annexin V-FITC和PI双标记法测定细胞凋亡率,MTT法测定细胞活力,RT-PCR检测PI3K、Akt、和HIF-1αmRNA转录水平。结果与N组比较,H-R组可见大量细胞坏死、脱落,MMECs活力降低,细胞凋亡率升高,HIF-1α、PI3K、Akt mRNA表达上调(P<0.05或P<0.01)。结论 H-R促使细胞凋亡,抑制细胞增殖,上调Akt和HIF-1αmRNA的表达,是MMECs H-R损伤机制之一。
- 张彩峰张靚曹苏沈施仁
- 关键词：PI3KAKTHIF-1Α
- 右美托咪定术前滴鼻在小儿斜视手术中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的:观察右美托咪定滴鼻在小儿斜视手术中的临床应用。方法:择期斜视矫正术患儿60例,随机均分为3组:七氟醚麻醉诱导前30 min分别滴鼻1μg/kg右美托咪定(A组),2μg/kg右美托咪定(B组)和等容积生理盐水(C组)。观察记录3组患者诱导时间及30 min后镇静评分、与父母分离时情绪评分和面罩接受程度;记录苏醒时间、苏醒期躁动发生率并评估躁动程度。结果:B组患儿诱导时间较A组和C组明显缩短(P<0.05);用药30 min后患儿镇静评分和与父母分离时情绪评分为B组>A组>C组(P<0.05);吸入面罩接受评分为B组优于A组和C组(P<0.05);3组患儿的苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);AONO评分、儿童麻醉苏醒谵妄(pediatric anesthesia emergence delirium,PAED)评分和躁动发生率比较均为B组
- 周媛薛灵芝曹苏张彩峰
- 关键词：术前用药焦虑躁动小儿
- 辅用舒芬太尼对患者神经阻滞和循环呼吸的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨辅用舒芬太尼对患者神经阻滞和循环呼吸的影响。方法行坐骨神经-股神经阻滞的患者60例随机均分为三组：A组和B组分别予神经阻滞前10min静脉注射舒芬太尼0.25和0.35μg/kg,C组给予等容量生理盐水作为对照。监测入手术室后（T1）、神经阻滞穿刺前（T2）、穿刺中（T3）、外科切皮时（T4）、手术结束时（T5）的MAP、HR、RR、SpO_2和VAS评分,记录感觉和运动神经阻滞时间,观察不良反应。结果与T1时比较,C组T3时VAS评分上升（P〈0.05）。与C组比较,A组T2、T3时VAS评分下降（P〈0.05）。与A组比较,B组T3～T5时MAP和HR下降（P〈0.05）,两组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。与C组比较,A、B组感觉和运动阻滞时间延长（P〈0.05）。B组有3例患者出现咳嗽、胸壁肌肉僵直,1例患者SpO_2下降,面罩辅助呼吸后恢复正常。结论舒芬太尼0.25μg/kg静脉注射能有效减轻神经阻滞穿刺疼痛,延长感觉和运动神经阻滞时间。
- 张彩峰张玮洵曹苏
- 关键词：舒芬太尼坐骨神经阻滞股神经阻滞
- 右美托咪定对脊柱手术后患者应激指标、神经功能及相关因子水平的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨右美托咪定对脊柱手术后患者应激指标、神经功能及相关因子水平的影响。方法:收集2015年6月～2018年6月于我院接受脊柱手术治疗的120例患者,随机分为对照组与观察组,每组各60例。对照组给予舒芬太尼镇痛;观察组在对照组治疗基础上给予盐酸右美托咪定镇痛。分别于手术前后,检测并比较两组肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、血清胰岛素(Ins)、外周血神经生长因子(NGF)、神经营养因子(BDNF)、肾上腺素(Adr)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:两组手术后血清中ACTH、Cor、Ins、Adr、NE、ET-1、TNF-α及CRP水平均明显升高;观察组血清中ACTH、Cor、Ins、Adr、NE、ET-1、TNF-α及CRP水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后血清中NGF、BDNF水平均显著升高;对照组手术后血清中NGF、BDNF水平均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼用于脊柱手术镇痛,可有效控制患者术后应激水平,减少对患者神经功能的影响,可用于临床推广。
- 崔晓莉张彩峰王云钱美娟严宏生
- 关键词：舒芬太尼脊柱手术应激水平神经功能
