唐伦先
- 作品数：60 被引量：375H指数：11
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省自然科学基金上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 创伤性心跳骤停预后因素分析及其对策被引量：2
- 2004年
- 目的 分析创伤性心跳骤停预后因素,总结复苏成功经验。方法 应用回顾性分析方法对本院近两年来创伤性心跳骤停病人各因素和出院存活率进行分析。结果 两年来共收治创伤性心跳骤停病人74例,存活率为6.75％;院内与院外心跳骤停存活率无差别,室颤比心电静止存活率高。立即复苏组比未立即复苏组存活率高,存活组受伤至心跳骤停时间比死亡组长,存活5例在立即进行心肺复苏同时还针对病因进行手术治疗。结论 创伤性心跳骤停复苏存活率总体水平不高,心跳骤停发生地点与存活率没有明显关系,但室颤、心跳骤停发生时间晚、早期复苏、积极处理病因者存活可能性大。
- 冯刚刘中民孙志扬周熔铭燕艳丽唐伦先郑洁芳王瑛蒋健
- 关键词：创伤心跳骤停存活率
- n-3多不饱和脂肪酸对慢性心力衰竭大鼠心肌组织TLR2/4表达的影响及机制初探被引量：1
- 2013年
- 目的观察n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)对心力衰竭大鼠心肌组织中Toll样受体2/4(TLR2/4)表达的影响,并初步探讨作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法复制慢性心力衰竭大鼠模型,分为正常对照组10只、假手术组10只、心力衰竭组10只和n-3PUFA组10只。进行超声心动图心功能检测和心肌病理组织学检查;ELISA法检测各组大鼠血清中炎性细胞因子IL-1β、TNF-α的表达,real-timePCR法检测假手术组、心力衰竭组及n-3PUFA治疗组心肌组织TLR2、TLR4、NF-κB、IL-1β、TNF-αmRNA表达;Westernblot检测心肌组织TLR2、TLR4蛋白表达。结果 n-3PUFA组大鼠与心力衰竭模型组相比各项心功能指标均明显改善,左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低,左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)明显升高(P均<0.05);而且心肌损害明显减轻。心力衰竭组与假手术组相比,血清炎性细胞因子水平均明显升高(P均<0.01);经过n-3PUFA喂养后的心力衰竭大鼠血清IL-1β、TNF-α与心力衰竭组相比明显降低(P均<0.05),但仍高于假手术组(P均<0.05)。n-3PUFA治疗组与心力衰竭组相比,心肌组织中TLR2、TLR4、NF-κB、IL-1β、TNF-αmRNA的表达水平明显下降(P均<0.05);心力衰竭组心肌组织TLR2/4蛋白表达均高于假手术组(P均<0.05),而n-3PUFA治疗组与心力衰竭模型组相比,TLR2、TLR4表达则是下调的(P均<0.05)。结论 n-3PUFA可能通过下调心力衰竭模型心肌组织中TLR2/4表达,抑制NF-κB激活和前炎性细胞因子如IL-1β、TNF-α的表达来减轻心力衰竭大鼠的症状。
- 唐伦先张华
- 关键词：TOLL样受体2TOLL样受体4脂肪酸类炎性细胞因子
- 创伤性心跳骤停预后因素分析及其对策
- 目的:分析创伤性心跳骤停预后因素．总结复苏成功经验．方法:应用回顾性分析方法对本院近2年来创伤性心跳骤停病人各因素和出院存活率进行回顾性分析．结果:2年来共收治创伤性心跳骤停病人总数为74例,存活率为 65％;院内与院外...
- 冯刚刘中民孙志扬周熔铭燕艳丽唐伦先郑洁芳王瑛蒋健
- 文献传递
- 现代创伤救治的发展
- 创伤是当今人类一大公害,约占全球死亡率的7％,据统计创伤是美国45周岁以下人群死亡的首要原因,是65岁以下人群死亡的第4位病因。目前在我国,每年死于各类创伤的总人数已达70万,在人口死因构成中占第四位,已经被纳入国家疾病...
- 孙志扬唐伦先刘中民李侠刘建军
- 文献传递
- 浅析应急医疗队海上救援能力的提升被引量：1
- 2019年
- 中国国际应急医疗队(上海)是一支经世界卫生组织认证的,由专业医疗人员和后勤工作人员组成的国际应急医疗队,2016年5月通过世界卫生组织专家组认证评估,正式成为全球第一支首批通过世界卫生组织认证的国际应急医疗队之一。海上医疗救护是中国国际应急医疗队(上海)重要组成单元,是海难事件发生时重要救援力量。本文在回顾国际海难事件的严重损失的基础上,总结近年来我国海上紧急医学救援工作开展的现状,为实现海难批量伤员的科学救治、提高海难医学紧急救援水平提供参考。中国国际应急医疗队(上海)只有充分认清海上救援任务的艰巨,了解海上灾难可能的突发事件,做好相应的预案,才能提高海上紧急医学救援能力。
- 任慧娟任慧娟陈鹤扬季斌蒋森蒋森唐伦先唐伦先
- 关键词：海上救援
- N-3多不饱和脂肪酸对脂多糖诱导的心肌细胞损伤的保护作用及机制的初步研究
- 2015年
- 目的观察N-3多不饱和脂肪酸（n-3 polyunsaturated fatty acid，N-3 PUFA）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）损伤心肌细胞Toll样受体2／4（toll like receptor2／4，TLR2／4）表达的影响，并初步探讨作用机制。方法采用LPS诱导心肌细胞损伤（H9C2-1000），分别给予N-3 PUFA预处理（H9C2-N1000）、TLR2（H9C2-N1000-T2）、TLR4（H9C2-N1000-T4）单独阻断剂或联合阻断剂（H9C2-N1000-T24）干预；收集各组培养细胞，qPCR检测TLR2、TLR4、NF—κB、IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA表达；Western blot检测TLR2、TLR4、NF—κB蛋白表达；ELISA法检测主要炎性细胞因子IL—1β、IL-6和TNF—α的表达。结果N-3PUFA处理组心肌细胞TLR2、TLR4、NF—κB、IL—1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达下调（与LPS诱导心肌细胞损伤组相比，P均〈0．05）。经TLR2阻断剂单独和TLR2／4阻断剂联合处理后，NF—κB、IL-1β和TNF-α mRNA表达明显增高，而与之相反的是TLR4阻断剂单独处理组细胞上述指标无明显变化。与LPS诱导心肌细胞组相比，N-3PUFA组TLR2、TLR4、NF-κB、IL-6、IL-1β及TNF-α水平明显降低；经TLR2单独阻断和TLR2／4联合阻断剂干预后，NF—κB、IL-1β及TNF-α水平与N-3PUFA组相比明显增加（P均〈0．05），而TLR4单独阻断组NF—κB、IL—1β及TNF-α水平与N-3PUFA组相当。结论N-3PUFA能减轻LPS诱导心肌细胞损伤，其主要机制可能为抑制TLR2-NF—κB信号通路，降低炎性细胞因子IL—1β及TNF—α水平。
- 唐伦先高青杨倩孙宏刘显东张颖张华
- 关键词：TOLL样受体2心肌细胞炎性细胞因子N-3多不饱和脂肪酸
- 超长心肺复苏成功抢救糖原累积症心搏骤停患者1例
- 2009年
- 心肺复苏（CPR）是抢救心搏、呼吸骤停的有效手段之一。现将本院成功抢救1例患者，报告如下。
- 唐伦先马少林刘娜张常晶沈桢巍蒋易唐瑾
- 关键词：心搏骤停心肺复苏糖原累积症
- 入院SIRS评分预测多发伤患者发生院内感染的价值被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨入院SIRS评分预测多发伤患者发生院内感染的价值。方法:本研究共纳入我院急诊创伤中心2003年1月至2004年1月收治的多发伤患者258例,所有患者入院进行了SIRS评分和ISS评分,SIRS定义为SIRS评分≥2。按照有无感染依据将病人分为感染组与非感染组,比较两组间ISS评分、年龄以及SIRS四个变量的差异,统计分析入院SIRS评分与患者发生感染的相关性。结果:感染患者ISS评分、白细胞计数、平均年龄均比非感染者高、而体温则比非感染者低(所有P<0.01)。统计发现,共有88例(34.11%)诊断为SIRS,当作了年龄和ISS变量调整后,低体温和白细胞增多最能预示感染(P<0.01)。通过多元回归分析后发现,入院SIRS评分≥2能预测多发伤患者发生感染的可能性,而且随着SIRS评分增高,发生感染的危险性增加。结论:入院SIRS评分≥2能独立预测多发伤患者发生院内感染的危险性。每日SIRS评分可能有助于早期发现感染从而早期给予干预。
- 唐伦先孙志扬冯刚刘中民刘建军李侠
- 关键词：SIRS多发伤
- 急性肺损伤患者高迁移率蛋白-1的变化及临床意义被引量：3
- 2008年
- 目的初步探讨高迁移率蛋白-1(HMGB-1)在急性肺损伤(ALI)发病机制中的作用及临床测定价值。方法将48例入住急诊创伤ICU及中心ICU的ALI患者分为多器官功能障碍综合征组(MODS组)和非MODS组、存活组和死亡组,选择在呼吸内科进行支气管镜检查的14例患者作为对照组。检测ALI组患者确诊当天及第3、5、7天和对照组血清HMGB-1浓度,检测对照组和ALI组确诊24h内及第7天BALF中HMGB-1浓度,并进行肺损伤评分。结果ALI组确诊24h内BALF中HMGB-1浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而ALI组第7天BALF中HMGB-1浓度明显高于对照组及确诊24h内(P均<0.05)。ALI组确诊后血清中HMGB-1浓度进行性上升,各时间点数值均明显高于对照组(P<0.01);MODS组和死亡组HMGB-1浓度分别明显高于非MODS组和存活组(P<0.05和P<0.01)。在ALI患者中,血清HMGB-1浓度与肺损伤评分呈正相关(r=0.3120,P<0.05),与氧合指数呈正相关(r=0.4132,P<0.01)。结论HMGB-1作为脓毒症的重要促炎细胞因子,可能参与了ALI的发生,并且对这类患者的病情发展、转归有一定的预测作用。
- 唐伦先牛惠燕孙志扬
- 关键词：高迁移率蛋白-1急性肺损伤多器官功能障碍综合征
- 血浆TM、TAT、PIC、t-PAIC在脓毒症致DIC中的早期诊断价值被引量：12
- 2021年
- 目的评估新凝血4项血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、凝血酶抗凝血酶复合物(thrombin-Antithrombin complex,TAT)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(plasminogen antifibrinolytic complex,PIC)、组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活抑制复合物(tissue plasminogen activator plasminogen activator inhibitor complex,t-PAIC)对于脓毒症致DIC的早期诊断价值。方法选取2017年1月—2019年12月在同济大学附属东方医院急诊重症监护室和中心监护室确诊脓毒症患者80例,按照ISTH诊断标准将患者分为脓毒症DIC组28例和脓毒症非DIC组52例,同时设健康对照组40例。收集患者的一般临床资料,采集脓毒症患者第1、3、7天血液和健康组的血液,检测脓毒症患者和健康组血液样本中TM、TAT、PIC、t-PAIC的水平,绘制应用受试者工作特征曲线(ROC)、计算曲线下面积(AUC),同时应用Pearson相关性分析对TM、TAT、PIC、t-PAIC与SOFA评分(Sequential Organ Failure Assessment)和APACHEⅡ评分(Acute Physiology and Chronic Health Score SystemⅡ)进行分析,综合评估新凝血4项TM、TAT、PIC、t-PAIC在脓毒症DIC的早期诊断及预后评估价值。结果脓毒症DIC组的TM、PIC和t-PAIC在第1、3、7天的浓度均高于脓毒症非DIC组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TM、PIC、t-PAIC联合检测的AUC分别为0.893、0.932、0.898,敏感度和特异度在第3天分别达到98%和97.2%。但是脓毒症DIC组的TM、TAT、PIC、t-PAIC均与SOFA评分及APACHEⅡ评分无明显相关性(P>0.05)。结论TM、PIC和t-PAIC的水平升高可以早期预测脓毒症患者DIC的发生,联合预测的价值优于单个检测,但不能对这部分患者病情的危重程度和预后进行评估。
- 包晓玮王暄金宁孙宏杨倩任慧娟刘显东金晨莺唐伦先
- 关键词：脓毒症弥散性血管内凝血血栓调节蛋白
