华倚虹
- 作品数：22 被引量：178H指数：8
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- MMP-2和NPPB基因多态性与收缩性心力衰竭患病和预后的关联研究
- 第一部分:1W-2和NPPB基因多态性与收缩性心力衰竭的关联研究
背景与目的
基质金属蛋白酶家族(MMPs)是体内调节细胞外基质代谢的重要蛋白溶解酶，因而参与心力衰竭心室重构。在人心衰的过程中，MMP...
- 华倚虹
- 关键词：B型利钠肽基因多态性收缩性心力衰竭预后
- 文献传递
- 主动脉支架置入对大动脉炎所致中主动脉综合征患者左心室功能和结构的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:评估主动脉支架置入对大动脉炎(TA)所致中主动脉综合征(MAS)患者左心室功能和结构的影响。方法:回顾性检索2000年4月至2019年11月在中国医学科学院阜外医院住院的TA患者,收集所有诊断为TA-MAS并接受主动脉支架置入治疗的患者资料,并进行术后随访,比较支架置入治疗前后患者左心室质量指数(LVMi)、左心室射血分数(LVEF)变化,分析影响其转归的因素。结果:共62例TA-MAS患者接受主动脉支架置入治疗,平均年龄(31.3±13.0)岁,女性47例(75.8%)。其中55例(88.7%)病变位于胸主动脉中远段及跨肾动脉开口的腹主动脉。所有患者均成功置入自膨型裸支架,术后即刻病变主动脉最小管径从(5.7±2.1)mm升至(10.0±2.8)mm(P<0.001),即刻跨狭窄峰值收缩压差(PSG)从(75.6±20.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(18.7±6.8)mmHg(P<0.001)。中位随访时间0.80(0.36,2.31)年,LVMi从(125.8±51.4)g/m^(2)降至(103.4±39.4)g/m^(2)(P<0.001),LVEF从(60.1±13.2)%升至(62.7±9.7)%(P<0.001)。多元线性回归分析显示基线PSG与中位随访时间0.80(0.36,2.31)年时LVMi改善率显著相关(β=0.003,95%CI:0.000~0.006,P=0.027),即基线PSG每增加1 mmHg,术后LVMi改善率增加0.3%。结论:主动脉支架置入可有效改善TA-MAS患者的左心室功能和结构,术前PSG越大的患者,支架置入治疗后改善越明显。
- 华倚虹车武强马文韬董徽何际宁邹玉宝蒋雄京
- 关键词：大动脉炎支架置入左心室质量指数
- 基质金属蛋白酶-3基因单核苷酸多态性与冠状动脉粥样硬化程度的关联研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨MMP-3基因单核苷酸多态性（SNP）与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度间的相关性。方法入选经冠状动脉造影证实的汉族冠心病患者1371例及健康对照695例，选择MMP-3-16125A／6A、-376C／G、Glu45Lys等SNPs位点，采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）方法确定基因型。X^2检验用于单因素分析时检验SNP位点与冠状动脉粥样硬化程度间的关联。结果（1）-16125A／6A多态性位点在冠心病患者单支病变、双支病变、三支病变组中5A等位基因频率分别是0．185，0．183，0．152；-376C／G多态性位点在以上三组中一376G等位基因频率分别是0．329，0．326，0．325；Glu45Lys多态性位点在以上三组中45Lys等位基因频率分别是0．423，0．417，0．405。（2）-16125A／6A多态性位点5A等位基因频率在三支病变组中明显低于单支病变组（OR=0．74，P=0．04）；相对于6A／6A基因型，含有5A等位基因的纯合子及杂合子频率在三支病变组明显低于单支病变组（OR=0．74，P=0．04）。结论中国汉族冠心病患者中MMP-3基因-16125A／6A多态性位点可能与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度相关，5A等位基因可能对冠状动脉粥样硬化的进展有保护作用。
- 吴娜琼宋莉华倚虹鲁向锋叶珏李建新顾东风杨跃进
- 关键词：基质金属蛋白酶-3冠状动脉硬化多态性单核苷酸
- 稳定性冠心病患者应用替格瑞洛依从性对心血管事件的影响被引量：10
- 2017年
- 目的分析稳定性冠心病患者应用替格瑞洛12个月的依从性、影响因素和对预后的影响。方法连续收集阜外医院2015年1月1日至6月30日住院期间和出院后继续服用替格瑞洛的稳定性冠心病患者,通过病历查阅、电话或门诊获得患者长期用药资料,并在出院后6个月和12个月进行随访。结果本研究共纳入155例高危稳定性冠心病患者(104例接受介入治疗),其中男性122例(78.7%),平均年龄(57.0±10.0)岁,既往心肌梗死50例(32.3%),左主干或多支病变106例(68.4%)。出院12个月内46例(29.7%)患者提前停服替格瑞洛,其中25例(54.3%)替换为氯吡格雷。发生出血事件和当地无药是提前停服替格瑞洛的主要原因。单因素分析显示,年龄、体重指数、高血压病和当地是否有药与提前停服替格瑞洛相关。多因素分析显示,患者年龄越大(OR 4.13,95%CI 1.40~12.19,P=0.012),依从性越差,而当地有药物(OR 0.25,95%CI 0.09~0.69,P=0.013)患者依从性好。但提前停服替格瑞洛并不增加不良心血管事件(心源性死亡、卒中、心肌梗死)的发生率(P=0.761)。结论稳定性冠心病患者出院后服用替格瑞洛依从性较差,年龄大与当地无药是依从性差的独立预测因子。尽管停服替格瑞洛,但并没有增加不良心血管事件发生率。
- 刘娟颜红兵宋莉华倚虹赵汉军刘臣周鹏李建楠谭宇
- 关键词：稳定性冠心病依从性
- 比较肾上腺CT和分侧肾上腺静脉取血对原发性醛固酮增多症分侧诊断的符合率被引量：19
- 2019年
- 目的:原发性醛固酮增多症(PA)的分侧诊断是决定治疗策略的关键。本研究旨在比较肾上腺CT和分侧肾上腺静脉取血(AVS)对PA分侧诊断的符合率。方法:连续入选2015年6月至2018年6月期间在阜外医院确诊为PA的155例住院患者,平均年龄(48.0±11.3)岁,男性90例(58.1%)。所有患者均接受了肾上腺CT和成功AVS检查。比较肾上腺CT和AVS对PA分侧诊断的符合率。结果:155例患者的肾上腺CT和AVS的符合率为54.2%(84/155),其中肾上腺CT示单侧病变、单侧腺瘤、双侧病变和双侧正常患者,肾上腺CT和AVS的符合率分别为57.0%(45/79)、61.1%(33/54)、33.3%(4/12)和54.7%(35/64)。如以AVS作为PA分侧诊断的标准,仅根据肾上腺CT来制定治疗方案,可能导致45.8%(71/155)的患者治疗不当,具体为14.2%(22/155)被选择行不必要的肾上腺手术,23.9%(37/155)本应选择手术却推荐非手术治疗,7.7%(12/155)手术侧选择错误。对于2016年美国内分泌学会推荐仅凭CT就可选择单侧肾上腺手术治疗的7例(4.5%)患者,肾上腺CT与AVS的符合率为71.4%(5/7)。结论:肾上腺CT和AVS的符合率不高,所有愿意行肾上腺手术治疗的PA患者均应推荐行AVS,有利于正确分侧和作出正确治疗选择。
- 李艳珍李艳珍董徽陈阳车武强熊洪亮华倚虹宋雷宋雷钱俊石治宇邹玉宝
- 关键词：原发性醛固酮增多症诊断符合率
- 质疑ST段抬高判断ST段抬高心肌梗死的准确性
- 2012年
- 近期发表在美国心脏病学杂志（Am J Cardiol,2011,108：1096-1101）上的一项研究对根据心电图判定胸痛患者是否是ST段抬高心肌梗死的准确性提出了质疑,给了我们很多启示。
- 华倚虹颜红兵
- 关键词：ST段抬高心肌梗死心脏病学心电图
- 基质金属蛋白酶2基因多态性与缺血性收缩性心衰预后相关被引量：5
- 2009年
- 目的基质金属蛋白酶家族(Matrix metalloproteinases,MMPs)是一组蛋白溶解酶系,在心肌细胞外基质降解过程中发挥重要作用。MMP-2作为家族中的重要成员,在心力衰竭心肌重构过程中起关键作用。我们推测MMP-2基因多态性可能会影响收缩性心衰的预后。方法对387位缺血性收缩性心衰患者进行随访,用限制性片段长度多态性的方法(restriction fragment length polymor- phism,RFLP)分析MMP-2基因的三个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点rs243864,rs243866,rs17859821。结果随访到335位患者,随访率86.6%。在随访期间(0～47个月,中位随访时间24个月),有72例(21.5%)患者死亡,56例(16.7%)患者因心衰再次入院,3例(0.9%)患者再次心肌梗塞,24例(7.2%)再次血运重建。1年、2年、3年的生存率分别是86%、79%、73%。MMP-2 rs17859821 A等位基因携带者全因死亡率、心源性死亡率、心衰死亡率和主要心脏不良事件率(major adverse cardiac event,MACE)均高于GG基因型者(OR=0.513,0.416,0.472,0.671;P=0.010,0.002,0.021,0.022)。使用Cox回归分析校正年龄、束支传导阻滞、LVEF和NYHA分级后,A等位基因携带者心源性死亡率和心衰死亡率仍显著或临界显著低于GG基因型者(OR= 0.475,0.518;P=0.010,0.050)。结论研究结果提示携带MMP-2 rs17859821 A等位基因的缺血性收缩性心衰患者预后较好。
- 华倚虹宋丽吴娜琼鲁向锋谢高强张健孟宪敏顾东风杨跃进
- 关键词：MMP-2多态性收缩性心力衰竭预后
- 原发性醛固酮增多症患者左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血结果的比较被引量：2
- 2021年
- 目的:比较原发性醛固酮增多症(原醛症)患者左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血的取血成功率和醛固酮/皮质醇比值的差异。方法:连续入选中国医学科学院阜外医院2019年8月至2021年1月同时行左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血的原醛症患者。收集手术操作和相关临床资料,比较这两个取血位置的取血成功率和醛固酮/皮质醇比值。结果:共入选56例患者,其中男性36例,年龄(50.1±10.8)岁。56例插管成功患者中,左侧肾上腺中央静脉取血的皮质醇浓度、选择指数、取血成功率均高于总干静脉取血(P均<0.05)。44例两个取血位置均取血成功患者中,左侧肾上腺中央静脉取血的皮质醇浓度、醛固酮浓度均高于总干静脉取血(P均<0.05);醛固酮/皮质醇比值在两个取血位置间的差异无统计学意义(P=0.89)。Pearson相关分析显示,左侧肾上腺中央静脉和总干静脉醛固酮/皮质醇比值比相关性较强(r=0.83,R^(2)=0.69,P<0.01)。Bland-Altman图显示,左侧肾上腺中央静脉和总干静脉醛固酮/皮质醇比值比一致性好。结论:经肘前静脉路径行左侧肾上腺静脉取血,其取血成功率中央静脉显著高于总干静脉,如果这两个取血位置均取血成功,则其醛固酮/皮质醇比值差异无统计学意义。
- 何际宁董徽邹玉宝陈阳华倚虹马文韬李弘武蒋雄京
- 关键词：原发性醛固酮增多症
- 近15年间急性心肌梗死患者的性别年龄演变趋势被引量：38
- 2010年
- 目的：了解阜外心血管病医院1994年~2008年急性心肌梗死患者性别和年龄演变趋势。方法：回顾1994年~2008年出院诊断为急性心肌梗死的病历,根据时间段、首发和再发病例以及性别分别计算发病平均年龄、高峰发病年龄段和女性患者的比例,并进行统计学分析。结果：1994年至2008年期间,共收住11 859例,首发病例9 737例,再发病例2 122例。每年收治病例数呈上升趋势（P〈0.001）,差异有统计学意义。首发和再发病例中女性患者比例分别为22.0%和20.5%。女性患者比例随时间增加未见显著变化。首发病例中男性平均年龄随年度增加总体呈下降趋势（P〈0.01）,差异有统计学意义。首发病例中女性平均年龄随年度增加未见显著变化。再发病例中男性平均年龄随年度增加总体呈下降趋势（P〈0.05）,差异有统计学意义。再发病例中女性平均年龄随年度增加总体呈上升趋势（P〈0.05）,差异有统计学意义。首发病例中男性高峰发病年龄段2000年~2008年稳定在45~54岁;女性患者高峰发病年龄段1997年~2008年稳定在65~74岁。结论：急性心肌梗死男性患者发病有年轻化趋势,发病患者中女性的比例保持稳定。男性和女性患者高峰发病年龄段基本保持稳定。
- 郑昕李建军杨跃进陈纪林袁晋青陈纪春吴永健秦学文郭远林高展华倚虹慕朝伟高润霖
- 关键词：心肌梗死性别年龄
- 急性心肌梗塞溶栓治疗新进展被引量：1
- 2001年
- 静脉内溶栓已被广泛用于急性心肌梗塞的治疗。近年来，随着第三代新型溶栓剂和溶栓辅助治疗方法的开展，溶栓治疗更趋完善。本文结合大规模临床试验的结果，对这些新型溶栓剂和新方法的临床应用进展进行综述。
- 华倚虹杨跃进
- 关键词：急性心肌梗塞溶栓治疗PAI-1T-PA
