复旦大学附属儿科医院康复中心
- 作品数：142 被引量：1,245H指数：22
- 相关作者：施炳培陆恺黄勇梅汪令纪树荣更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育科学研究规划项目上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学水利工程天文地球更多>>
- 痉挛型脑瘫患者的髋关节脱位的风险研究
- 目的:通过对脑瘫患者髋关节股骨头外移百分比值的测定.研究脑瘫患者髋关节脱位的发育状况。方法:通过对89例脑瘫患者进行 GMFCS 分级和脑瘫类型区分,并测定 MP 值,研究不同等级和不同类型脑瘫患者髋关节脱位情况。结果:...
- 廖元贵史惟杨红
- 关键词：脑瘫髋脱位粗大运动功能
- 文献传递
- 复旦中文版脑瘫粗大运动功能测试量表项目难度改良及反应度和精确度研究被引量：55
- 2018年
- 目的重新确定复旦中文版GMFM的项目难度顺序,并与GMFM-66进行反应度和精确度比较,改良后的GMFM项目难度顺序可以更好地适宜所有年龄脑瘫患儿。方法本研究用于分析的数据来自于2001至2017年复旦大学附属儿科医院(我院)康复中心及其上海儿童康复合作群中的21家合作单位接受康复治疗和教育的脑瘫患儿,每例至少有1次诊断脑瘫18个月以后的评估数据。粗大运动功能评估由指定治疗师或医师在安静、独立、采光较好的房间采用复旦中文版GMFM-88进行。由GMAE(version1.0)得出GMFM-66分值。分别将每个GMFM-88项目转化为3个小项,从而将GMFM-88转化为含264个测试小项的GMFM-264,每项1个评分点(0、1)。采用Rasch分析中的等级量表模型分析GMFM-264测试结果与264个小项,生成经改良的复旦中文版GMFM量表项目难度顺序。采用分层随机抽样方法确定纳入反应度和精确度分析的研究对象,通过分析<3岁和~6岁组各次评估结果间的GMFM-264与GMFM-66的分值差异比较两种计分方法的反应度和精确度。结果 1 198例脑瘫患儿3 498次GMFM评估结果纳入分析,男801例,首次评估时平均年龄(4.5±3.8)岁。Rasch分析结果显示,GMFM-264小项中不适合项目占总项目的 2.3%(6/264),表明本量表中的绝大多数项目具有良好的单维性,最终形成包括264小项的复旦中文版GMFM改良项目难度顺序,<3岁组中,GMFM-264的反应度和精确度明显高于GMFM-66。结论改良后复旦中文版GMFM项目难度顺序扩展了与标准化评估相结合的脑瘫患儿粗大运动干预目标制定项目池,提升了GMFM在脑瘫患儿尤其是婴幼儿脑瘫儿童中的反应度和精确度,为进一步推进智能化脑瘫患儿粗大功能评估与干预系统提供了基础模型与数据。
- 史惟
- 关键词：脑瘫粗大运动反应度
- 粗大运动功能测试量表66项的反应度和精确度研究被引量：15
- 2005年
- 目的比较粗大运动功能测试量表66项(GMFM 66)与88项(GMFM 88)的反应度和精确度.方法以173例(男性126例、女性47例)接受过两次以上GMFM评估的患儿为研究对象,在平均(3.8±4.3)个月后进行第2次评估,其中112例(64.7%)在平均(3.2±2.2)个月进行第3次评估,比较GMFM 88项和GMFM 66项在前后3次评估之间的效应尺度和相对精确度.结果在各次评估之间,GMFM 66项的效应尺度与GMFM 88项非常接近,差别在0.03～0.04之间,且精确度不低于GMFM 88项.结论具有等距特性的GMFM 66项有良好的反应度和精确度,比GMFM 88项更有利于康复疗效判断.
- 史惟廖元贵王素娟施炳培
- 关键词：脑性瘫痪粗大运动
- 脑瘫儿童精细运动功能评估量表的心理测量学特性
- 目的：分析0-3岁脑瘫儿童精细运动功能评估量表（Fine Motor Function Measure scale,FMFM）的信度、效度和反应度等心理测量学特性。方法：共有375名0-3岁的脑瘫儿童参加了此项研究,分析...
- 史惟李惠王素娟张建萍邵肖梅
- 关键词：脑瘫量表信度反应度
- 文献传递
- 杜氏进行性肌营养不良患儿运动功能与下肢肌力的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的:明确杜氏进行性肌营养不良(DMD)患儿运动功能与肌力的相关性。方法:来自2013年6月—2017年4月,复旦大学附属儿科医院康复科神经肌肉疾病数据库中的117例DMD患儿参加了此项研究,纳入对象均经基因检测或肌肉活检明确诊断,同时接受过运动功能和肌力测定,且上述两项测定间隔时间小于1周。采用中文版北极星移动评价量表(NSAA)进行运动功能测定,手持式肌力测定仪(HHD)测定髋、膝和踝等下肢部位的肌群肌力,上述对象均同时测定身高和体重。分析DMD患儿运动功能与下肢各组肌群间的相关性,以及各组肌群、身高、体重、年龄等因素对运动功能的影响程度。结果:117例对象中男性115例,女性2例,年龄3.5—14.1岁,平均(7.1±1.9)岁,身高92—152cm,平均(117.2±10.6)cm,体重13—50kg,平均(23.2±6.3)kg,NSAA得分8—34分,平均(21.4±5.3)分,7组下肢肌群中,足跖屈肌力最大,平均(9.9±4.7)kg,髋伸展次之,足背屈的肌力最小,平均(4.5±2.7)kg,膝伸展次之。Pearson相关系数分析显示NSAA得分与下肢各组肌群肌力值的相关性均具有显著性意义(除足跖曲),其中与膝和髋伸展肌群的相关性较高(r=0.52和r=0.44);以NSAA分值为应变量,年龄、体重、身高和7组下肢肌群肌力为自变量进行多重逐步回归分析,显示影响DMD患儿运动功能的主要因素依次为膝伸展、体重、髋伸展,校正决定系数为0.36。结论:DMD患儿运动功能与下肢大部分肌群肌力具有一定程度的相关性,膝和髋伸展肌群与运动功能的相关性相对更高,维持和提升DMD患儿下肢肌群尤其是伸展肌群的肌力,可能有助于维持DMD患儿的运动功能。
- 史惟李惠苏怡李西华翟淳周水珍王艺
- 关键词：肌力
- 中文版北极星移动评价量表在Duchenne型肌营养不良症患儿的信度和效度研究被引量：5
- 2017年
- 目的确定中文版北极星移动评价量表(NSAA)应用在Duchenne型肌营养不良症(DMD)患儿的信度和效度。方法纳入对象为2014年1月至2016年1月在复旦大学附属儿科医院康复科接受功能评估的DMD患儿,均经基因检测或肌肉活检明确诊断,能独立行走≥10 m,无严重认知障碍。2名物理治疗师同时对DMD患儿进行测试,检验不同测试者间的信度;同一评价者在第1次评价后3~7 d进行第2次评价,检测重测信度;采用《国际功能、残疾和健康分类》儿童和青少年版(ICF-CY)的类目编码与NSAA的项目概念进行关联,确定NSAA的内容效度;通过分析NSAA的分值与6 min步行距离的相关性进行关联效度分析。结果 2个治疗师对20名DMD男孩的不同测试结果间的信度分析显示,NSAA原始分和线性分信度ICC分别为0.96和0.97;1名治疗师前后3~7 d重测16名DMD男孩,NSAA的原始分和线性分具有很好的重测信度(ICC=0.96);NSAA17个项目共与8个ICF-CY编码发生了20次关联,8个编码都属于d4(移动)下属,表明NSAA的评价内容主要聚焦于DMD患儿活动能力中的移动能力;143例DMD男孩的NSAA原始分和线性分与6min步行距离具有中等程度的相关性(r分别为0.40和0.38)。结论中文版NSAA量表无论是原始分还是线性分都具有良好的心理测量学特性,结合其他的评价指标,NSAA可以有效地评价中国DMD男孩的活动能力。
- 史惟李惠李西华苏怡赵蕾陆恺胡晓平翟淳周水珍
- 关键词：DUCHENNE型肌营养不良症信度
- 0～6月龄高危儿家庭早期干预视频反馈简易评估量表的初步建立被引量：8
- 2018年
- 目的建立高危儿家庭早期干预简易评估量表,通过评估家庭视频来监测0~6月龄高危儿在家中接受早期干预的过程,以提高家庭早期干预水平。方法通过文献检索建立量表初步框架,应用德尔菲法(Delphi)对全国6个省市的26位专家进行3轮问卷咨询,对咨询结果进行统计分析并修改量表初步框架,最终形成家庭早期干预视频反馈简易评估量表。结果 3轮问卷的专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.85,第3轮问卷的专家协调系数为0.445(P<0.001)。简易评估量表包括视频拍摄质量和早期干预质量两部分,共14个指标。其中视频拍摄质量4个指标,早期干预质量10个指标,早期干预质量分为A区(3个指标)、B区(4个指标)、C区(3个指标)。结论视频反馈能够将医院优势和家庭优势相结合,通过评估家庭视频来监测高危儿在家庭中接受早期干预的过程,有利于专业人员对家长进一步指导,进而提高早期干预质量。
- 沈修姝史惟杨红曹佳燕朱晓芸尹欢欢
- 关键词：高危儿家庭早期干预量表德尔菲法
- 痉挛型脑瘫患儿异常步态矫正的研究进展
- 一、绪论脑瘫患儿因其上位神经元损伤部位的不同致使其表现出复杂的步态特征,痉挛性脑瘫(SCP)占脑瘫患儿的60～70%,常见足尖着地,步态不稳,呈剪刀步与交叉步。大龄(≥3岁)SCP患儿步态的改善和运动能力的提高一直是儿童...
- 陆恺
- 关键词：异常步态痉挛型脑瘫患儿
- 上海市闵行区脑瘫登记管理的初步结果
- 脑性瘫痪是导致人类残疾的重大疾病,针对脑瘫进行预防与早期系统康复干预对提高人口素质,改善生命质量,减少疾病负担具有重大意义。据2006年流行病学调查报告显示:中国脑瘫儿童的发病率为1.92‰,按照每年中国有2000万新生...
- 史惟康淑蓉郑健赵燕萍肖丽萍张云鹏杨红
- 关键词：患儿母亲登记管理粗大运动功能确诊时间家庭康复训练流产史
- 国内外脑性瘫痪定义、临床分型及功能分级新进展被引量：108
- 2009年
- 一个清晰并且被广泛接受的脑瘫定义和分类方法对脑瘫的临床诊治、康复、科研、社会保障等具有非常重要的价值,尤其在建立区域、国家乃至将来的全球性脑性瘫痪监测数据库时是必不可少的。近年来国内外针对脑瘫的定义、临床分型以及功能分级有了不少新的变化,主要表现为更加重视功能与生活参与能力的评价。
- 史惟杨红施炳培王艺王素娟
- 关键词：脑性瘫痪
