遵义医学院附属深圳市儿童医院 作品数:20 被引量:73 H指数:6 相关作者: 谢偲 丁慧 郑苗苗 文飞球 袁秀丽 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
6-巯基嘌呤致急性淋巴细胞白血病患儿不良反应及其与TPMT基因多态性的关系 被引量:8 2014年 目的分析6-巯基嘌呤(6-MP)维持治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿不良反应的发生情况,探讨巯嘌呤甲基转移酶(TPMT)基因多态性与6-MP毒副作用的关系。方法提取46例ALL患儿骨髓细胞总RNA并逆转录成cDNA。应用变性梯度凝胶电泳(DGGE)结合DNA测序,对ALL患儿TPMT*1S和*3C基因型进行检测。采用美国国立癌症研究所第3版常规毒性判定标准(NCI CTC 3.0)行药物毒性分级,分析TPMT基因多态性与6-MP不良反应发生的关系。结果在维持治疗阶段,22%(10/46)患儿因6-MP所致严重不良反应停药,不良反应主要表现为骨髓抑制、肝脏毒性和胃肠道反应。2例TPMT*3C突变基因型(AG+GG)患儿均出现重度不良反应,其中1例纯和突变患儿出现与6-MP剂量相关的骨髓抑制和肝脏毒性。TPMT*1S各基因型与6-MP所致的重度骨髓抑制及肝脏毒性无明显相关性(P>0.05)。结论 TPMT*3C多态性可能与6-MP所致严重不良反应发生有关。 谢偲 岳丽杰 丁慧 任艳飞 杨春兰 郑苗苗关键词:6-巯基嘌呤 巯嘌呤甲基转移酶 基因多态性 极低出生体重儿支气管肺发育不良的高危因素分析 被引量:7 2013年 目的:探讨极低出生体重儿发生支气管肺发育不良(Bronchopulmonary Dysplasia,BPD)的临床高危因素。方法:回顾性分析NICU收治的极低出生体重儿199例患儿的临床资料,根据是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,分析BPD发生的可能危险因素。结果:199例低出生体重儿中有48例发生BPD,发病率为24.1%。与非BPD患儿组相比,BPD组患儿在机械通气时间、总吸氧时间、吸氧浓度>40%时间、宫内感染、合并动脉导管未闭、院内感染等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示机械通气时间、宫内感染、吸氧浓度>40%时间为疾病发生的危险因素。结论:预防宫内感染可降低BPD的发生率,长时间机械通气及高浓度吸氧为BPD发生的高危因素。 杨亚娟 刘晓红 齐利峰 李腾 卫敏超关键词:极低出生体重儿 支气管肺发育不良 谷胱甘肽转移酶P1基因多态性与儿童ALL HD-MTX不良反应的关系 被引量:5 2014年 目的:研究谷胱甘肽转移酶P1(glutathione S-transferase pi,GSTP1)基因多态性与儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)使用大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)化疗后不良反应的关系。方法:应用巢式PCR(Nest PCR)、变性梯度凝胶电泳(denaturing gel gradient electrophoresis,DGGE)和DNA直接测序技术检测51例儿童ALL GSTP1基因型和等位基因分布频率,按美国国立癌症研究所的常规毒性判定标准(NCICTCAE)对HD-MTX不良反应进行统计分析。结果:筛查出3个GSTP1 SNPs位点即rs1695(A313G)、rs1138272(G439T)和rs4891(T555C)。rs1695/rs4891多态性位点包括32例(62.7%)野生型、16例(31.4%)杂合型和3例(5.9%)纯合型,rs1138272多态性位点仅包括1例(2.0%)杂合型和1例(2.0%)纯合型。3个SNPs位点等位基因频率分别为21.6%、2.9%和21.6%。GSTP1 rs1695/rs4891多态性位点中AG+GG/TC+CC基因型与外周血血红蛋白减少有关(OR=0.25,95%CI=0.06~1.00,P=0.049),GSTP1 rs1695/rs4891多态性位点中AG+GG/TC+CC基因型与高危组患儿胃肠毒性发生有关(OR=0.125,95%CI=0.02~0.78,P=0.026)。结论:GSTP1 rs1695/rs4891多态性与ALL儿童HD-MTX化疗后外周血血红蛋白降低以及中高危组ALL儿童发生胃肠毒性有关。 任艳飞 袁秀丽 岳丽杰 邹泽巧 谢偲 丁慧 宋萍 刘畅关键词:谷胱甘肽转移酶 急性淋巴细胞白血病 甲氨蝶呤 急性下呼吸道感染患儿病原学分析及其与哮喘发作的关系 被引量:17 2015年 目的研究下呼吸道感染(LRTI)患儿全年的呼吸道病毒感染情况以及呼吸道病毒感染导致哮喘发作的关系。方法选择2013年5月—2014年4月来我院的急性LRTI患儿231例为研究对象。从鼻咽抽出液中分离呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(AV)、副流感病毒(PIV)、流感病毒(IFV)和鼻病毒(RV)进行多重PCR扩增。应用荧光免疫实验测定血清特异性Ig E水平,如果数值超过0.35 IU/m L则可认定为特异敏感性。结果 RSV是引起住院患儿毛细支气管炎的最常见病原,AV易导致肺炎。哮喘发作更易由RV和IFV感染引起,而IFV则是支气管炎的主要病原。结论 RV和IFV与具有特应敏感性住院患儿的哮喘急性发作有关。 付卓 万莉雅 徐勇胜 郭伟 郑跃杰关键词:哮喘 变应原 正黏病毒科 下呼吸道感染 体外循环脑损伤与脑保护研究进展 被引量:3 2014年 体外循环是心脏外科手术中必不可少的组成部分,随着半个多世纪的基础研究及临床实践,该技术日臻完善,极大地推动了心脏外科的发展,但体外循环术后脑损伤的发生越来越引起重视。现就体外循环脑损伤与脑保护的研究进展予以综述。 王尧 王涛关键词:体外循环 脑损伤 脑保护 调节性B细胞与变态反应性疾病 2016年 近年来,对于免疫机制的研究越来越关注于负向调节方面。早些年更多关注于调节性T细胞,但最近也发现B细胞有亚群对免疫系统起负向调节作用,称之为调节性B细胞。变态反应性疾病存在机体的过度免疫且多迁延不愈,其重要的原因就是个体的负向调节机制发生变化。调节性B细胞作为一种重要的调节性细胞,可能在变态反应性疾病的发生和发展中起重要的抑制作用,并且在变态反应性疾病的治疗中可能存在广阔前景。 张建平 郑跃杰关键词:调节性B细胞 变态反应性疾病 免疫调节 儿童急性白血病易感性与GSTPi基因多态性关系的研究 2014年 目的探讨谷胱甘肽硫转移酶Pi(GSTPi)基因A313G、C341 T多态性在深圳地区汉族健康儿童和急性白血病(AL)儿童中的突变情况,并分析GSTPi基因多态性与儿童AL易感性的关系。方法采用逆转录聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(RT-PCR-DGGE )结合DNA测序技术,对108例AL患儿和121名正常对照儿童进行基因多态性筛查。结果 GSTPi313G等位基因总样本频率为16.4%;未检测到GSTPi C341 T位点突变。GSTPi 313 G等位基因在AL组、急性淋巴细胞白血病(ALL)组、急性髓细胞白血病(AML)组和急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)组中分布频率分别为18.1%、17.9%、20.0%和19.9%,均高于对照组的14.9%(P >0.05)。男性患儿 GSTPi 313AG基因型及AG+GG显性模型可显著增加B-ALL发病风险(OR=2.26,95%CI:1.07~6.42, P=0.04;OR=2.49,95%CI:1.07~5.81,P=0.04);女性患儿GSTPi 313GG基因型似可增加AML发病风险(OR=2.33,95%CI:0.18~30.10),但差异无显著性(P>0.05)。结论男性患儿GSTPi 313 AG基因型和AG+GG显性模型可增加B-ALL发病风险。另外,GSTPi 多态性在降低女性AL患儿发病风险中的作用仍需做进一步探讨。 任艳飞 岳丽杰 谢偲 丁慧 邹泽巧 刘畅关键词:单核苷酸多态性 急性白血病 儿童 儿童急性下呼吸道感染相关危险因素的Meta分析 被引量:10 2015年 目的探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的相关危险因素,为其防治提供科学依据。方法计算机检索Pub Med、Databases-Medline(Ovid)、Embase、CINAHL和Global Health Library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库,查找有关儿童急性下呼吸道感染的危险因素的期刊与论文,检索时限均为1990年1月—2014年12月。根据文献纳入与排除标准,由2位评价员独立进行文献资料的筛选与提取并质量评价后,采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果对纳入的27篇文献进行Meta分析,结果显示,低出生体质量、缺乏充足的母乳喂养、房间拥挤、室内空气污染、营养不良、处于吸烟环境(或孕妇吸烟)和HIV接触史(未感染情况)与ALRI密切相关。结论上述7种危险因素在ALRI进程中起重要作用,还需进一步研究发现其他潜在的危险因素,以降低儿童ALRI的可能性。 付卓 万莉雅 徐勇胜 郑跃杰关键词:呼吸道感染 急性病 META分析 儿童 深圳地区汉族急性白血病儿童GSTP1全编码区基因多态性分析 被引量:2 2015年 目的研究深圳地区汉族急性白血病(AL)患儿谷胱甘肽转移酶P1(GSTP1)基因全编码区内的单核苷酸多态性(SNPs)基因型和等位基因频率分布特征。方法用RT-PCR和变性梯度凝胶电泳(DGGE)技术对108例AL患儿和121例对照儿童的GSTP1全编码区内的SNPs进行筛查分析。结果在GSTP1全编码区内共筛查到3个SNPs位点,包括1个热点突变位点A313G(Ile105Val,rs1695)、1个错义突变位点G439T(Asp147Tyr,rs4986949)和1个同义突变位点T555C(Ser185Ser,rs4891),其在汉族儿童分布等位基因总频率分别为16.4%、1.3%和16.4%,且具有明显的种族差异性。GSTP1 A313G、G439T和T555C多态性各基因型和等位基因频率分布在AL患儿和对照组儿童中差异均无统计学意义(P分别为0.691和0.359;0.898和0.581、0.691和0.359)。结论对深圳地区汉族儿童GSTP1基因全编码区多态性进行筛查分析,确定了GSTP1 A313G,G439T和T555C 3个SNPs位点,其具有种族差异性且与儿童AL发病风险均无关。 任艳飞 岳丽杰 谢偲 丁慧 邹泽巧 赵玮关键词:儿童 儿童噬血细胞综合征发病机制研究进展 被引量:10 2017年 噬血细胞综合征,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是由多种病因引起的自身免疫系统功能发生紊乱而导致的一组临床征候群,主要与细胞毒T淋巴细胞(CTL)和自然杀伤细胞(NK细胞)的细胞毒效应显著降低,不能及时有效清除病毒等抗原,进而导致CTL和巨噬细胞异常持续活化和增生异常有关。其病理生理机制是由于免疫功能缺陷和/或免疫调节功能异常,使自身淋巴细胞和组织细胞过度活化,发生快速、严重的炎性反应,以高热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能和凝血功能障碍为临床特征。噬血细胞综合征的发病机制尚未完全明确,其起病急骤,进展迅猛,病死率高,临床表现往往相对复杂。临床上噬血细胞综合征的发病人群多以儿童为主,易被误诊或延误治疗时机,极易导致患儿死亡。该文对儿童噬血细胞综合征近年的发病机制进展做一综述。 于程 李长钢关键词:儿童 噬血细胞综合征 发病机制