河南科技大学第四附属医院 作品数:199 被引量:644 H指数:10 相关作者: 杨晓虹 田雪玲 张丽 徐露娟 王能超 更多>> 相关机构: 河南中医药大学信息技术学院 郑州大学附属肿瘤医院 复旦大学附属中山医院泌尿外科 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性 被引量:23 2020年 目的:前瞻性应用安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌,观察临床疗效和药物的安全性。方法:均经组织病理或细胞学明确诊断晚期非小细胞肺癌,且二线化疗治疗后疾病进展。口服安罗替尼胶囊8 mg/d,d1~14联合替吉奥胶囊60 mg/m2 bid d1~14,21天为一个周期。治疗终止时间为疾病进展或出现不可接受的毒副反应。结果:本研究结果显示,总体客观缓解率(ORR)可达到26.8%,总体疾病控制率(DCR)可达到80.5%,中位无进展生存期(mPFS)达到5.2个月(95%CI:3.9~6.6个月)。单因素分析,脑转移组患者mPFS(4.8个月)对比无脑转移组患者mPFS(5.9个月),两组差异具有统计学意义(P=0.039)。多变量回归分析显示,ECOG评分(P=0.002)、治疗线数(P=0.015)和疗效(P=0.014)是PFS的独立影响因素。最常见毒副反应为高血压、蛋白尿、骨髓抑制、胃肠道反应、疲乏和口腔黏膜炎。结论:安罗替尼联合替吉奥胶囊在晚期非小细胞肺癌三线及以上治疗中,其总体的疗效确切且药物毒副反应可控。 曹恒 宋学坤 洪永贵关键词:非小细胞肺癌 晚期 腔镜手术器械的清洗、灭菌和保养 被引量:2 2015年 为了有效预防和控制交叉感染,减少腔镜器械的损坏,确保腔镜器械功能良好,手术顺利实施,自2011年起,我院设立专人负责对腔镜器械进行清洗、灭菌和保养,从而大大延长了腔镜器械的使用寿命,器械损坏率从1.03‰减少到0.20‰,腔镜手术医生满意度也达到99%。 王庆东关键词:腔镜器械 灭菌 直肠癌前切除术后吻合口漏的原因分析 2020年 目的分析直肠癌前切除术后吻合口漏的原因及高危因素。方法回顾性分析2010-01—2018-12间920例行直肠癌前切除术患者的临床资料。结果本组吻合口漏发生率为6.1%(56/920)。单因素分析显示,性别(男),BMI指数≥28 kg/m^2,肿瘤下缘距肛缘<7 cm,合并糖尿病,肿瘤≥5 cm,营养不良风险评分≥3分,均是影响吻合口漏发生的因素。Logistic回归分析结果显示,肿瘤下缘距肛缘<7cm,营养不良风险评分≥3分,是影响吻合口漏的独立因素。结论直肠癌前切除术后吻合口漏的发生是多因素综合影响的结果,对低位直肠癌及营养不良患者,应警惕直肠癌前切除术后吻合口漏的发生。 王雁军 沈志玲 郭志朋 王文龙 肖建安 王青兵关键词:直肠癌前切除术 吻合口漏 早期胃癌的临床特点与内镜特征分析 被引量:1 2021年 目的探究早期胃癌的临床特点与内镜特征.方法选取2017年12月~2019年5月期间安阳市肿瘤医院收治的60例早期胃癌患者作为研究对象,分析患者的临床特点与内镜特征.结果EGC患者以男性、年龄≥55岁的占比较高,分别为63.33%、68.33%;患者以上腹部隐痛(40.00%)和食欲下降(21.67%)为主要临床表现;主要组织学类型为高分化腺癌(46.67%);同时以分化型(55.00%)、无淋巴结转移(86.67%)、黏膜内癌(58.33%)占比相对较高.EGC患者以病灶直径>1.0cm、病变部位位于贲门部、构成比、大体类型Ⅱc型占比较高,分别为48.33%、66.67%、36.67%.结论早期胃癌患者以高龄、男性多见,内镜下见病灶直径>1.0cm、贲门部、大体类型Ⅱc型占比较高;临床应提高内镜检查水平,具有发现早期胃癌的意识,以免误诊、漏诊. 孟倩倩 刘安祥 杨俊 姬朝霞 高万举关键词:早期胃癌 内镜 以沙盘游戏为主导的综合心理干预在因接触COVID-19疑似病例被隔离医护人员中的应用 2020年 目的研究以沙盘游戏为主导的综合心理干预对因接触新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例被隔离的医护人员焦虑、抑郁状态的影响,为临床应用提供参考。方法对被隔离的19名医护人员隔离期和隔离解除后进行综合心理干预,并在干预前后进行问卷调查,分析其心理状况。结果干预前研究对象焦虑、抑郁得分均高于全国常模,干预后焦虑得分、抑郁得分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究对象的焦虑与抑郁得分呈正相关(r=0.90,P<0.05)。结论以沙盘游戏为主导的综合心理干预能有效改善隔离医护人员的应激状态,缓解焦虑、抑郁情绪,提高心理健康水平。 王素梅 张一红 赵锐瑾 杨梦 司艳平 伦淑敏 席凡 李蒙关键词:医护人员 沙盘游戏 焦虑 抑郁 紫杉醇联合奈达铂同步调强放疗治疗术后食管鳞癌的效果和安全性分析 被引量:2 2016年 目的 探讨紫杉醇联合奈达铂同步调强放疗治疗术后食管鳞癌的效果和安全性。方法 选取2009年10月至2013年10月河南科技大学第四附属医院收治的根治术后行放疗联合化疗治疗的61例患者,术后病理为Ⅱ~Ⅲ期,放疗剂量为504Gy/28F,5次/周,同期给予紫杉醇联合奈达铂化疗2个周期。不良反应评价采用CTCAE40标准,采用kaplan-meier法计算生存率及局部控制率。结果 患者中位生存时间为44.2个月,1、3、5年生存率分别为91%、57%、38%,总复发率为44%。29例(47%)患者发生Ⅲ级放化疗毒副反应,主要为白细胞减少、血小板减少、放射性食管炎和呕吐。结论 IMRT同步紫杉醇加奈达铂化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌术后患者,可降低局部复发率和远处转移率,提高局部控制率和生存率,不良反应可耐受。 王能超 何志杰 张涛 王晓敏 王丽霞 朱青山 赵一电 周福有关键词:食管鳞癌 紫杉醇 奈达铂 调强放疗 自制维生素E丙三醇悬浮液对放射性皮肤损伤的防护作用研究 被引量:2 2016年 目的探讨自制维生素E丙三醇悬浮液对放射治疗患者皮肤损伤的保护作用。方法选取200例行放射治疗的患者,依据皮肤防护剂的不同分为两组。研究组(100例):维生素E+丙三醇+纯净水;对照组(100例):三乙醇胺乳膏(比亚芬)。用SPSS 17.0软件统计分析两组患者放射性皮肤损伤防护效果。结果两组皮肤损伤均以轻度(Ⅰ或Ⅱ度)为主,研究组与对照组Ⅲ度皮损发生率分别为10.0%、15.0%。两组皮肤损伤情况差异无统计学意义。结论维生素E丙三醇悬浮液在肿瘤放疗中对皮肤损伤的防护效果与比亚芬相当,且性价比高,值得临床推广。 赵锐瑾 孙荣刚 孙秀珂 杨爱青 王素梅 杨艳平 郭艳玲关键词:维生素E 丙三醇 放射性皮肤损伤 上消化道颗粒细胞瘤5例临床病理观察 被引量:2 2021年 颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种非常少见的肿瘤,最早由Abrikosoff于1926年报道,开始认为是骨骼肌来源肿瘤,因胞质内含有嗜酸性颗粒,称为颗粒细胞肌母细胞瘤,但后来的免疫表型和超微结构分析提示其与施万细胞存在密切的关系,因而推测为周围神经系统起源。GCT一般为良性,恶性非常少见,约占2%。 李嘉 李军扩关键词:上消化道肿瘤 颗粒细胞瘤 临床病理 免疫组化 胸腔镜食管癌术前口服脂肪乳预防乳糜胸的临床研究 被引量:1 2015年 目的 探讨食管癌患者术前口服脂肪乳能否降低术后乳糜胸发生率.方法 分析研究458例行胸腔镜手术治疗的食管癌患者,其中218例术前8h给予口服脂肪乳250 ml(实验组),对照组240例按常规术前准备.采用胸腔镜经右胸食管癌根治术(430例)或中转右侧三切口手术(28例),术中常规结扎胸导管.统计分析两组患者性别、年龄、病变部位、T分期、病理类型、手术方式、住院时间、乳糜胸发生率及术后其他并发症等临床资料.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义,实验组乳糜胸发生率低于对照组(0.92% vs 5.42%,P< 0.01),实验组2例乳糜胸患者经保守治疗后痊愈;对照组1 3例乳糜胸中有5例保守治疗失败,再次行手术结扎胸导管,1例二次手术后肺感染呼吸衰竭死亡.其他并发症两组无明显差别(P>0.05).结论 食管癌患者术前口服脂肪乳可以使胸导管充盈,降低误伤胸导管可能,使术中乳糜漏更易于发现,降低了术后乳糜胸发生率. 杨冉 韩金利 张卫民 侯建彬关键词:食管 乳糜胸 脂肪乳 腹膜外途径结肠造口在Miles术中的应用 被引量:9 2014年 目的探讨Mlies术中腹膜外途径结肠造口的临床意义。方法回顾性分析经腹膜外和经腹腔结肠造口的210例行Mlies手术患者的临床资料。腹膜外组107例,男性68例,女性39例;包括腺癌98例,腺鳞癌2例,肛管鳞癌7例。腹腔组103例,男性60例,女性43例;包括腺癌91例,腺鳞癌3例,肛管鳞癌9例。比较2组术后近期及远期造口并发症发生情况。结果腹膜外组比腹腔组造口旁疝(3 vs 19,χ2=13.634,P<0.01)及造口脱垂(0 vs 5,P=0.027)发生率低,术后近期并发症、造口狭窄和造口回缩等发生率及术后首次排气、排便时间之间的差异均无统计学意义。结论经腹膜外结肠造口方法简单,可明显降低造口旁疝及造口脱垂的发生率,临床值得推广。 王青兵 肖建安 王雁军 张勇关键词:MILES手术 造口并发症 腹膜外途径