目的采用Meta分析方法评价丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病(CCP)的临床疗效和安全性。方法计算机及手工检索以丹参川芎嗪注射液为干预措施治疗CCP的随机对照研究。所有研究均在中国大陆进行,其中对照组(C组)患者予以常规治疗,治疗组(T组)患者在此基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液。由2名研究者按纳入与排除标准独立选择研究、交叉核对、评价质量、提取数据,并进行数据分析。二分类变量采用比值比(OR)作为分析统计量,且所有分析均计算其95%可信区间(95%CI)。结果最终纳入17项随机对照研究,均为Jadad评分小于3分的低质量中文研究,共计1 429例患者,C组684例,T组745例。Meta分析结果显示,T组治疗CCP有效率[90.1%(583/647)]优于C组[72.4%(417/576)],差异有统计学意义[OR=3.95,95%CI(2.77,5.63),P<0.01],且安全性良好。以每天注射液剂量5、10、20 m L做亚组分析,剂量为10 m L/d静脉滴注效果最佳,与C组比较,差异有统计学意义[OR=4.28,95%CI(2.89,6.32),P<0.01]。与C组比较,T组更有效改善肺源性心脏病患者血气、肺动脉收缩压、左心室射血分数及血液流变学等指标。结论丹参川芎嗪注射液治疗CCP疗效较好,且不良反应发生率低,通过改善CCP患者血气、肺动脉高压、左心室射血分数和血流流变学等多个途径发挥作用。
目的探讨早期银屑病关节炎患者自然杀伤(natural killer,NK)细胞及CD3细胞与疾病进展的关系及临床价值。方法选择在湖北医药学院附属人民医院风湿免疫科诊治的银屑病关节炎患者72例作为病例组,选择在体检中心体检合格的健康人72例作为对照组,采用流式细胞仪检测两组入选者的NK细胞及CD3细胞.对入选者展开皮疹面积及皮疹严重程度评分(psoriasis area and severity index,PASI),记录疾病进展状况并进行相关性分析。结果与对照组相比,病例组的淋巴细胞亚群中NK细胞[(14.59±3.14)%比(10.49±4.11)%]与CD3细胞[(33.94±6.13)%比(18.44±5.29)%]比例显著降低(t值分别为6.393,11.832,P值均<0.05)。病例组的PASI评分显著高于对照组[(43.11±5.39)比(11.39±5.01);t=14.592,P<0.05]。相关分析结果显示病例组患者NK细胞、CD16细胞比例与PASI评分呈现显著负相关性(r值分别为-0.409,-0.382,P<0.05)。结论早期银屑病关节炎患者都表现为NK细胞及CD3细胞低表达状况,与患者的疾病进展存在相关性,有利于指导在临床上进行早期病情判断。
