广东省医学科学技术研究基金(A2009025)
- 作品数:2 被引量:38H指数:1
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- 全麻复合硬膜外阻滞对高血压大鼠心肌c-fos和HSP70基因表达的影响被引量:1
- 2010年
- 目的通过检测高血压大鼠心肌组织c-fos和HSP70基因的表达水平,研究全麻复合硬膜外阻滞减轻应激反应的效果。方法 18只SHR和18只SD大鼠随机分3组:气管切开全麻复合硬膜外阻滞组(A1、A2)、气管切开全麻组(B1、B2)和对照组(D1、D2)。全麻以氟芬合剂(0.1~0.3ml/kg)复合地西泮(3~6mg/kg)腹腔注射,气管切开连接简易呼吸装置。硬膜外阻滞选择T11-T12棘突间隙切开直接向头端插入硬膜外导管2cm,缓慢注入1%利多卡因0.2ml。A1、A2、B1、B2组施行脾脏切除术。尾动脉置管连接监护仪监测MAP、HR,同时观察呼吸改变。术后24h处死动物,取心肌组织2块,液氮保存。用RT-PCR方法检测c-fos和HSP70两基因反应产物相对于β-actin值。结果高血压大鼠全麻复合硬膜外阻滞组(A1)的c-fos/β-actin比值显著低于单纯全麻组(B1),而HSP70/β-actin比值显著高于全麻组。结论与单纯全麻比较,全麻复合胸段硬膜外阻滞可以减少高血压大鼠手术刺激时心肌c-fos表达、降低应激反应水平,同时增强HSP70表达,对心肌具有一定的保护作用。
- 李真王庆王志鹏崔灿
- 关键词:硬膜外麻醉高血压C-FOS热休克蛋白类
- 帕瑞昔布钠在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用被引量:37
- 2010年
- 目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜结肠癌根治术的超前镇痛作用。方法 40例30~64岁,ASAI~II级择期行腹腔镜结肠癌根治术病人,随机分为两组,在麻醉诱导时(A组)或手术结束前30min(B组)静脉推注帕瑞昔布钠40mg,术后均予布托啡诺病人自控镇痛(PCA)。比较两组病人术后VAS评分,PCA按压总次数和有效按压次数及布托啡诺用量,镇痛的补救措施,不良反应和病人对镇痛的满意度。结果 A组VAS评分在术后2,4,6,8,12,24h均低于B组(P<0.05),术后24h满意度明显提高,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数及布托啡诺用量均显著低于B组(P<0.05),术后24h内两组病人均未使用补救镇痛药,而有关不良反应发生率的差异两组间无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜结肠癌根治术病人,于麻醉诱导时静脉注射帕瑞昔布钠40mg的镇痛效果优于手术结束前给药,存在超前镇痛效应,是多模式镇痛的一种很好的药物选择。
- 王庆李真王志鹏崔灿
- 关键词:帕瑞昔布超前镇痛布托啡诺病人自控镇痛