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rhTPO联合激素治疗成人ITP的疗效及安全性分析
2024年
目的:探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合标准剂量糖皮质激素在治疗成人原发免疫性血小板减少症(ITP)方面的短期疗效及安全性。方法:选取2018年1月1日至2024年6月1期间北华大学附属医院血液科收治的93例ITP患者进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将患者分为研究组(46例)和对照组(47例),对照组患者给予标准剂量醋酸泼尼松片治疗,研究组患者在标准剂量醋酸泼尼松片基础上联合重组人血小板生成素治疗,比较两组患者治疗前及治疗后第3、7、14 d时PLT水平的变化情况、PLT增幅情况以及总有效率,观察药物的不良反应。结果:研究组与对照组治疗后的PLT与治疗前相比较,均高于治疗前水平,研究组在治疗后d14,PLT数值、较用药前PLT升高程度均显著高于对照组(P 0.05)。结论:重组人血小板生成素联合标准剂量糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症的短期疗效较显著,可明显升高PLT计数,且安全性较好,不会出现严重的不良反应。Objective: Investigate the short-term therapeutic effect and safety of recombinant human thrombopoietin (rhTPO) in conjunction with standard-dose glucocorticoids for the treatment of adult primary immune thrombocytopenia (ITP). Method: A retrospective analysis was performed on 93 patients with immune thrombocytopenia (ITP) admitted to the Hematology Department of Affiliated Hospital of Beihua University from January 1, 2018 to June 1, 2024. They were separated into a study group with 46 cases and a control group containing 47 cases. Patients in the control group were given standard-dose prednisone acetate tablets, while patients in the study group were treated with recombinant human thrombopoietin in addition to standard-dose prednisone acetate tablets. The changes in platelet count (PLT) levels before treatment and on the 3rd, 7th, and 14th days after treatment, as well as platelet increase and total effective rate, were compared between the two groups. A
兰房悦徐丹
关键词:重组人血小板生成素
rhTPO联合艾曲泊帕治疗allo-HSCT后血小板持续减少的效果及安全性
2024年
目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合小剂量艾曲泊帕治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后持续血小板减少的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2018年1月至2021年6月中国医学科学院血液病医院20例诊断为allo-HSCT后血小板持续减少患者临床资料。所有患者移植后未达血小析植入标准[血小板计数(Plt)连续7 d不低于20×109/L且脱离血小板输注], 接受rhTPO 15 000 U, 1次/d, 皮下注射;艾曲泊帕50 mg, 1次/d, 口服。治疗有效为治疗后Plt≥20× 109/L且连续7 d脱离血小板输注, 治疗无效为治疗后Plt<20×109/L或未能脱离血小板输注。分析rhTPO联合小剂量艾曲泊帕治疗效果;评价不良反应;比较治疗有效组和治疗无效组的临床特征;采用Kaplan-Meier法分析治疗有效组和治疗无效组的总生存(OS)、无病生存(DFS)。结果 20例患者中, 急性髓系白血病(AML)9例, 急性淋巴细胞白血病(ALL)5例, 骨髓增生异常综合征(MDS)4例, 重型再生障碍性贫血(SAA)2例;原发性血小板减少症(PFPR)10例, 继发性血小板减少症(SFPR)10例。患者移植后开始治疗的中位时间[M(Q1, Q3)]为79 d(50 d, 89 d), 治疗持续中位时间为19.5 d(15 d, 30 d)。20例中13例(65.0%)治疗有效(其中PFPR 8例, SFPR 5例), 7例(35.0%)治疗无效。治疗有效患者的治疗起效中位时间为10 d(7 d, 19 d)。联合治疗期间, 5例氨基转移酶升高至正常值上限2.5倍以上或胆红素高于2倍正常值上限, 无不良反应相关动脉栓塞、骨髓纤维化、原发病复发等。联合治疗前治疗有效组巨核细胞计数高于治疗无效组, 差异有统计学意义[14个(10个, 20个)比2.5个(2个, 4个);Z=-2.33, P=0.017];两组性别、基础疾病类型、人类白细胞抗原匹配程度、供受者血型、预处理方案、使用抗胸腺细胞球蛋白、输注CD34+细胞数量、血小板减少症类型、合并急性移植物抗宿主病、真菌或细菌感染、病毒
李刚潘攀陈欣杨栋林庞爱明姜尔烈冯四洲韩明哲
关键词:血小板减少症造血干细胞移植血小板生成素
阿伐曲泊帕联合rhTPO在恶性血液病自体造血干细胞移植中的临床疗效分析
2024年
目的观察阿伐曲泊帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)对恶性血液病自体造血干细胞移植(ASCT)后血小板(PLT)植入的临床疗效。方法回顾性分析76例ASCT患者的临床资料,其中40例阿伐曲泊帕(avatrombopag,AVA)联合rhTPO升血小板治疗为观察组,36例rhTPO单药治疗为对照组。比较两组患者PLT水平、PLT植入时间、PLT输注数量、PLT谷值及Ⅳ级血小板减少持续时间,记录不良反应。结果观察组PLT植入时间短于对照组[(11.15±1.08)d v s.(12.61±2.65)d,(P<0.05)],且PLT输注单位数少于对照组[2(1.00,2.75)U v s.3(2.00,4.00)U,(P<0.001)];阿伐曲泊帕联合rhTPO促血小板治疗的第5天、第10天、第15天,血小板计数均高于相应单药对照组,药物干预后的第5天及第10天血小板植入率有所提高(P<0.05)。多元线性回归分析显示,阿伐曲泊帕是影响PLT植入时间的独立因素(P<0.001),其使用可将植入时间缩短1.598天。两组患者均观察到出血事件,以皮肤黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血为主,出血发生率无差异。两组均无血栓形成及凝血障碍发生。结论阿伐曲泊帕联合rhTPO能有效升高ASCT患者PLT计数,促进PLT植入,二者联用有协同作用,且耐受良好。
明静丁凯阳胡茂贵王馨辰
关键词:自体造血干细胞移植重组人血小板生成素
大剂量短疗程地塞米松联合rhTPO治疗儿童原发性免疫性血小板减少症临床分析
2024年
探究地塞米松联合血小板生成素(rhTPO)治疗儿童原发性免疫性血小板减少症的临床效果分析。方法 将42例确诊原发性免疫性血小板减少症患儿,随机分配为两组,每组21例患者分别为联合组和DXM组。DXM组给予大剂量短疗程地塞米松静点,联合组在DXM方案同时给予注射rhTPO,对比两组患儿在治疗前后血小板指标的变化及不良反应。结果显示,单纯使用DXM组治疗后总有效率低于联合治疗组;治疗第7d、14d比较,联合组效果明显优于DXM组;联合组不良反应少。结论 重组人血小板生成素联合短程大剂量地塞米松能够快速促进血小板的生成,并未发生明显不良反应发生风险,儿童患者耐受性好,值得在临床中推广。
张静刘丽莎
关键词:RHTPO儿童原发性免疫性血小板减少症
海曲泊帕联合rhTPO治疗对免疫性血小板减少症患者血小板参数及出血的影响
2024年
目的:探究海曲泊帕联合重组人血小板生成素(Recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗对免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia,ITP)患者血小板参数及出血的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月我院收治的62例ITP患者作为研究对象,采用随机抽黑白签的方法,分为观察组和对照组,各31例。对照组接受rhTPO治疗(300 U·kg^(-1),1次·d^(-1)),观察组在此基础上,增加海曲泊帕治疗(初始剂量为2.5 mg·d^(-1)),治疗21 d后,比较两组患者治疗效果;采用全自动血液分析仪检测平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV),大血小板比率(Platelet large cell ratio,P-LCR),血小板比积(Plateletcrit,PCT)与血小板计数(Platelet count,PLT);治疗期间采用WHO出血程度分级标准评价出血率,并比较血小板输注率的差异。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血小板参数P-LCR水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);MPV、PCT和PLT水平均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组1级出血率和需血小板输注率明显低于对照组(P<0.05),两组2级出血率无明显差异(P>0.05)。结论:海曲泊帕联合rhTPO治疗ITP疗效好,可改善血小板参数,降低出血和输注需求。
颜静秀董慧娟郑林沈佳坤
关键词:重组人血小板生成素免疫性血小板减少症血小板参数
δ-T3HP及其联用rhTPO作为辐射防护剂的医药用途
本发明公开了δ‑T3HP及其联用rhTPO作为辐射防护剂的医药用途,本发明首次发现δ‑T3HP和rhTPO两者联合给药对急性放射病的治疗具有显著的协同增效作用,本发明为急性放射病治疗这一研究领域提供了一种全新的治疗方案,...
从玉文欧阳张翼王丽梅善亚君王少正左宗超
δ-T3HP及其联用rhTPO作为辐射防护剂的医药用途
本发明公开了δ‑T3HP及其联用rhTPO作为辐射防护剂的医药用途,本发明首次发现δ‑T3HP和rhTPO两者联合给药对急性放射病的治疗具有显著的协同增效作用,本发明为急性放射病治疗这一研究领域提供了一种全新的治疗方案,...
从玉文欧阳张翼王丽梅善亚君王少正左宗超
海曲泊帕乙醇胺片联合rhTPO治疗实体瘤化疗后血小板减少症患者的临床研究
2024年
目的:分析海曲泊帕乙醇胺片^(+)重组人血小板生成素(rhTPO)对实体瘤化疗后血小板减少症患者的治疗效果。方法:选取2022年1月—2023年1月句容市人民医院收治的88例实体瘤化疗后血小板减少症患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以rhTPO治疗,观察组在对照组基础上加以海曲泊帕乙醇胺片治疗,均持续治疗2周。对比两组临床疗效、血小板参数、免疫功能、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PLT为(136.97±10.63)×10^(9)/L、PCT^(+)^(+)为(0.20±0.07)%、CD3为(54.38±6.25)%、CD4为(48.39±5.40)%,均高于对照组的(100.83±8.39)×10^(9)/L、(0.15±0.05)%、(49.75±5.42)%、^(+)(41.64±4.39)%,MPV为(13.21±2.20)fL、PDW为(15.20±2.58)%、CD8为(24.26±1.58)%,均低于对照组的(17.46±2.58)fL、(19.52±3.21)%、(28.71±2.26)%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海曲泊帕乙醇胺片^(+)rhTPO能够提高实体瘤化疗后血小板减少症患者PLT,改善免疫功能,且无严重不良反应。
王亚敏
关键词:实体瘤化疗血小板减少症
达那唑联合rhTPO治疗对复发难治性免疫性血小板减少症患者血小板参数和免疫功能的影响
2024年
目的探讨达那唑联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗对复发难治性免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板参数和免疫功能的影响。方法选取2022年1月至2023年5月在上饶市立医院接受治疗的76例ITP患者,采用简单随机分组将患者分为联合组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予rhTPO治疗,联合组给予达那唑联合rhTPO治疗,两组均持续治疗2周。比较两组的血液指标[血小板计数(PLT)和血小板平均体积(MPV)],免疫细胞水平[外周血成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、辅助性T细胞(CD4^(+))、细胞毒性T细胞(CD8^(+))],凝血功能指标[部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、以及凝血酶原时间(PT)]及不良反应发生率。结果治疗2周后,与对照组比较,联合组MPV较低,PLT较高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组CD4^(+)较高,CD8^(+)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前以及治疗2周后,两组APTT、FIB、PT等凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论达那唑联合rhTPO治疗复发难治性ITP患者可以提高其血小板计数,也可以改善免疫系统功能。
张曼思芮明忠黄义军
关键词:达那唑重组人血小板生成素免疫性血小板减少症血小板计数
艾曲波帕联合重组人血小板生成素治疗糖皮质激素无效型免疫性血小板减少症患者的临床疗效
2024年
目的探讨艾曲波帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗激素无效型免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床效果。方法选取浙江大学医学院附属金华医院2020年7月至2023年7月收治的糖皮质激素无效型ITP患者100例,将患者按治疗方法分为rhTPO组以及联合治疗组,各50例,2组患者均采取rhTPO治疗,联合治疗组患者在此基础上联合艾曲波帕治疗,比较2组患者的疗效、治疗后T细胞亚群分布情况、治疗期间血小板计数(PLT)的变化情况、首次PLT≥50×10^(9)/L的时间、治疗前后B细胞的百分比、出血评分、复发情况以及不良反应的发生情况。结果联合治疗组患者的治疗有效率100%(50/50)高于rhTPO组患者有效率[88%(44/50),χ^(2)=6.383,P<0.05];治疗后,联合治疗组患者CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8+T细胞均高于rhTPO组患者,CD4/CD8比值低于rhTPO组患者(P<0.05),治疗1、2、3个月联合治疗组患者的PLT均高于rhTPO组患者(P<0.05),治疗后联合治疗组患者PLT首次≥50×10^(9)/L时间、B细胞的百分比以及出血评分均低于rhTPO组患者(P<0.05),2组患者复发率以及不良反应发生的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾曲波帕联合rhTPO治疗糖皮质激素无效型ITP患者有较好的临床疗效,可以促进患者血小板的提升情况,减少患者的不良反应。
李璐璐何芳卢参参陈丽
关键词:血小板减少血小板生成素

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葛忠良
作品数:13被引量:47H指数:3
供职机构:中国医学科学院放射医学研究所
研究主题:RHTPO 血小板生长因子 融合蛋白 细胞因子 克隆
陈超
作品数:154被引量:1,134H指数:19
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:药品不良反应 药品不良事件 临床药师 住院患者 合理用药
张群伟
作品数:9被引量:23H指数:4
供职机构:中国医学科学院放射医学研究所
研究主题:融合蛋白 RHTPO 肝细胞生长因子 克隆 GM-CSF
邢午宏
作品数:3被引量:16H指数:1
供职机构:沈阳药科大学
研究主题:药物临床 RHTPO 血小板 经济学评估 RHIL-11
郭代红
作品数:554被引量:2,891H指数:26
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:药品不良反应 自动监测 合理用药 临床药师 住院患者