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P波离散度被引量：218: 1999年; 郭继鸿; 关键词：P波离散度心电图心律失常

超声心动图联合心电图P波离散度对房颤患者复发的预测价值: 2025年; 目的探讨超声心动图联合心电图P波离散度对房颤患者复发的预测价值。方法选取收治的86例房颤患者,均接受抗凝、复律、控制心室率治疗,根据治疗后3个月是否复发分为复发组和未复发组。患者均接受超声心动图、心电图检查,分析超声心动图参数、心电图P波离散度单独及联合预测房颤患者治疗后复发的价值。结果86例房颤患者治疗后随访3个月,31例患者复发,复发率为36.1%。复发组患者左心耳(LAA)面积变化率、LAA血流充盈速度(LFFV)和LAA血流排空速度(LFEV)均较未复发组低,P波离散度较未复发组高,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)显示,LAA面积变化率、LFFV、LFEV、P波离散度单独及联合预测房颤患者治疗后复发价值的曲线下面积(AUC)均>0.7,均具有一定预测价值,且联合预测价值高于LAA面积变化率、LFFV、LFEV及P波离散度单独预测(P<0.05)。结论超声心动图与心电图P波离散度对房颤患者治疗后复发均有一定预测价值,且联合预测价值更高。; 赵树侠李晶李爱萍; 关键词：房颤超声心动图心电图

双相情感障碍患者QT、P波离散度与Framingham评分的相关性研究: 2024年; 目的研究双相情感障碍(BD)患者QT、P波离散度与Framingham评分的相关性,为双向情感障碍患者心血管疾病提供新的预测指标。方法回顾性调取我院2021年1月至2024年1月入院治疗的45例BD患者临床资料作为观察组,另选取同期来院体检的既往无任何精神类疾病史的45名健康者资料作为对照组。比较两组QT、P波离散度及校正,并对QT、P波离散度及矫正QT离散度与Framingham评分进行相关性分析。结果观察组QT最小时间低于对照组,QT离散度、QTc离散度高于对照组;观察组P波最小时间低于对照组,观察组P波离散度高于对照组(P均<0.05)。BD患者P波离散度(r=0.795,P<0.001)、QTd(r=0.747,P<0.001)、QTcd(r=0.720,P<0.001)与Framingham评分心血管病风险评分均呈正相关。结论双相情感障碍患者QTc最小时间降低、QTc离散度、P波离散度增大,与心血管疾病风险有密切相关性。; 何萍香; 关键词：双相情感障碍 P波离散度

心电图P波离散度与P波最大时限的平行和系列试验诊断对阵发性心房颤动的预测意义被引量：1: 2024年; 目的研究心电图P波离散度(Pd)与P波最大时限(Pmax)的平行和系列试验诊断对阵发性心房颤动(PAF)的预测意义。方法以2022年1月至2023年11月来宾市人民医院收治的60例PAF患者为研究组,以同期医院收治的60例无心房颤动患者为对照组。对比两组心电图指标及诊断效能。结果研究组心电图指标中P_(max)、Pd均高于对照组,P_(min)低于对照组,P<0.05;两组PR间期对比,P>0.05。以12导联同步心电图机检查结果为金标准,Pd≥40 ms、系列试验敏感性低于平行试验,系列试验敏感性低于P_(max)≥110 ms,Pd≥40 ms、系列试验的特异性、阳性预测值与符合率均高于平行试验,系列试验的特异性、阳性预测值与符合率均高于P_(max)≥110 ms,P<0.05。结论PAF的初级预测筛查可采用敏感性较高的平行试验,在此基础上二次筛查可采用特异性较高的系列试验,两种方式结合能够对PAF的发生进行早期准确预测。; 曾莲; 关键词：阵发性心房颤动心电图 P波离散度 P波最大时限

心电图P波离散度及Ⅱ导联P波峰值时间对原发性高血压患者新发心房颤动的预测价值: 2024年; 目的探讨心电图P波离散度(PWD)与Ⅱ导联P波峰值时间(PWPTⅡ)对原发性高血压患者新发心房颤动(简称房颤)的预测价值。方法选择2021年7月—2023年6月在常州市第一人民医院诊断为新发房颤的原发性高血压患者120例为房颤组,选取年龄、性别相匹配的同期未发房颤的原发性高血压患者240例为对照组。通过电子病历系统收集入选患者近1年内窦性状态下的心电图。比较2组基本临床资料和心电图指标;采用二元Logistic回归分析探讨PWD、PWPTⅡ与原发性高血压患者新发房颤的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以组内相关系数(ICC)行观察者内及观察者间测量结果的一致性检验。结果房颤组的心率(HR)低于对照组,体表面积(BSA)、PR间期、PWD、PWPTⅡ均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。校正混杂因素(年龄、性别、HR、体质量指数、BSA)后,二元Logistic回归分析显示,PWD(OR=1.124,95%CI:1.095~1.155)和PWPTⅡ(OR=1.252,95%CI:1.186~1.320)与新发房颤显著相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,PWD与PWPTⅡ预测原发性高血压患者新发房颤的曲线下面积(AUC)分别为0.892、0.797,二者联合预测的AUC为0.910。观察者内及观察者间测量PWD和PWPTⅡ的一致性均极好(ICC>0.9)。结论心电图PWD联合PWPTⅡ预测原发性高血压患者新发房颤具有较高的应用价值。; 吴春蕾杨盼徐敏李瑛王跃涛; 关键词：心房颤动原发性高血压 P波离散度

心电图P波离散度及QRS-T夹角预测STEMI患者急诊PCI术后MACE价值分析: 2024年; 目的:分析心电图P波离散度及QRS-T夹角对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:选取2019年8月—2022年10月平顶山市中医医院接受急诊PCI治疗的159例STEMI患者作为研究对象,根据PCI治疗后患者是否发生院内MACE分为非MACE组(n=130)和MACE组(n=29)。采用logistic回归分析STEMI患者经PCI治疗后发生MACE的影响因素,并绘制ROC曲线分析心电图P波离散度及QRS-T夹角对发生MACE的预测价值。结果:logistic回归分析结果显示,QRS-T夹角、P波离散度异常增大是影响STEMI患者PCI后发生MACE的独立危险因素(OR=1.073、1.078,P<0.05)。ROC曲线显示,QRS-T夹角及P波离散度预测STEMI患者PCI后发生MACE的AUC分别为0.830、0.834。二项指标联合检测的AUC为0.853,敏感度及特异度分别为75.86%、79.23%。结论:STEMI患者经PCI治疗后心电图P波离散度、QRS-T夹角增加与术后发生MACE密切相关,检测二者指标变化情况有利于评估STEMI患者PCI后是否发生MACE。; 徐燕爽叶卉罗艳华; 关键词：P波离散度急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术

心电图P波离散度联合QTc间期预测阵发性房颤射频消融术后早期复发的效能被引量：2: 2024年; 目的:探讨心电图P波离散度(Pd)联合QTc间期预测阵发性房颤(PAF)射频消融术后早期复发的效能。方法:选取2019年1月至2023年6月PAF患者108例,均行射频消融术,术后随访3个月,根据是否复发分为复发组(28例)与未复发组(80例),比较两组基线资料、术前、术后7d Pd、QTc及术前与术后7d Pd、QTc差值(^(△)Pd、^(△)QTc),分析Pd、QTc对术后早期复发的影响及预测效能。结果:复发组病程长于未复发组,高血压比例、CHA2DS2-VASc评分高于未复发组(P<0.05);复发组术前、术后7d Pd(32.68±5.75)ms、(26.27±7.13)ms大于未复发组(28.51±5.04)ms、(17.16±6.28)ms,QTc(458.27±52.31)ms、(410.65±30.52)ms长于复发组(430.19±39.62)ms、(372.06±25.40)ms(t=3.631、6.376、2.960、6.558,P均<0.001);复发组术前与术后7d^(△)Pd(6.41±2.67)ms、^(△)QTc(47.62±10.33)ms小于未复发组(11.35±4.19)ms、(58.13±13.27)ms(t=5.828、3.803,P均<0.001);术前Pd、QTc与CHA2DS2-VASc评分呈正相关(P<0.05);在校正病程、高血压、CHA2DS2-VASc评分等其他因素前后,^(△)Pd、^(△)QTc均是PAF射频消融术后早期复发的独立影响因素(P<0.05);^(△)Pd预测PAF射频消融术后早期复发的AUC为0.779(95%CI:0.689~0.853),约登指数为0.473,敏感度为78.57%,特异度为68.75%;^(△)QTc预测PAF射频消融术后早期复发的AUC为0.715(95%CI:0.620~0.798),约登指数为0.411,敏感度为78.57%,特异度为62.50%;^(△)Pd、^(△)QTc联合预测PAF射频消融术后早期复发的AUC为0.940(95%CI:0.878~0.977),约登指数为0.779,敏感度为92.86%,特异度为85.00%,优于两者单独预测。结论:心电图Pd与QTc间期在PAF患者射频消融术前后的变化值联合预测术后复发的效能较高,能为临床防治提供相关指导信息。; 尹微刘文武许铎; 关键词：阵发性房颤射频消融术早期复发心电图 P波离散度 QTC间期

P波离散度联合BNP、左心房内径对缺血性脑卒中合并阵发性房颤的预测价值: 2024年; 目的观察P波离散度联合脑利肽(BNP)、左心房内径对缺血性脑卒中合并阵发性房颤的预测价值。方法选择2021年8月至2024年2月入住本院神经内科、脑血管病区的诊断缺血性脑卒中合并阵发性房颤的患者95例(以下简称房颤组),按年龄、性别、NIHSS评分进行1:2匹配选择缺血性脑卒中排除心房颤动的患者190例(以下简称无房颤组),分析P波离散度联合BNP、左心房内径检测指标,评估上述指标对合并阵发性房颤的预测价值。结果单因素分析:房颤组性别、基础疾病史、NIHSS评分、TOAST分型、血尿酸、LDL、肌钙蛋白与无房颤组对比无差异(P>0.05)。房颤组Pd、LAD、BNP均显著高于无房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:心脏病史、Pd、LAD、BNP属于引发缺血性脑卒中合并阵发性房颤的危险因素(P<0.05),校正心脏病史危险因素后,多因素Logistic回归分析显示:Pd、LAD、BNP仍属于引发缺血性脑卒中合并阵发性房颤的危险因素。结论P波离散度联合BNP、左心房内径与缺血性脑卒中合并阵发性房颤均存在相关性,P波离散度、BNP、左心房内径与阵发性房颤之间联系密切,属于缺血性脑卒中合并阵发性房颤的危险因素。; 黄雪梅梁玉婵池莲花黄宇静赵冬华; 关键词：P波离散度 BNP 左心房内径缺血性脑卒中阵发性房颤

冠心病患者动态心电图检查中P波离散度、T波峰-末间期的变化及诊断价值研究被引量：1: 2024年; 目的:探讨冠心病(CHD)患者动态心电图检查中P波离散度(Pd)、T波峰-末(Tp-Te)间期的变化及诊断价值。方法:选取CHD患者203例作为研究组,其中,心肌缺血95例作为心肌缺血组,心肌缺血合并心律失常108例作为心肌缺血合并心律失常组。另取同期体检健康者90例作为对照组。所有受试者均接受动态心电图检查,并记录Pd、Tp-Te间期情况。比较研究组和对照组以及心肌缺血组和心肌缺血合并心律失常组Pd、Tp-Te间期。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析Pd、Tp-Te间期对CHD及CHD心律失常的诊断价值。结果:研究组Pd、Tp-Te间期大于对照组(均P<0.05)。Pd、Tp-Te间期联合诊断CHD的AUC高于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。心肌缺血合并心律失常组Pd、Tp-Te间期大于心肌缺血组(均P<0.05)。Pd、Tp-Te间期联合诊断CHD患者心律失常的AUC高于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。结论:CHD患者动态心电图Pd增加及Tp-Te间期延长,且心肌缺血合并心律失常患者Pd增加及Tp-Te间期延长较心肌缺血患者更为明显,两者联合对CHD及CHD心律失常诊断价值较高。; 古丽尼格尔·吾布力夏木西娅·哈德尔印纹源郭永忠; 关键词：心肌缺血动态心电图 P波离散度 T波峰-末间期

动态心电图P波离散度、Tp-e间期联合血压变异性对原发性高血压病人室性心律失常易感性的预测效能: 2024年; 目的:探究动态心电图P波离散度(Pd)、T波峰-末间期(Tp-e间期)联合血压变异性(BPV)对原发性高血压(PH)病人室性心律失常(VA)易感性的预测效能,为临床预防提供参考。方法:选取2019年12月—2022年12月我院100例PH病人,统计VA发生情况。比较发生与未发生VA病人临床资料、心电图Pd、Tp-e间期、BPV,分析PH病人并发VA的影响因素,分析心电图Pd、Tp-e间期、BPV预测VA的价值,绘制决策曲线(DCA)、临床影响曲线(CIC)分析各参数预测VA的临床效用和实际符合率。结果:发生VA病人年龄、PH病程、高血压分级、Pd、Tp-e间期高于未发生VA病人,左室射血分数(LVEF)低于未发生VA病人(P<0.05);发生VA病人日间收缩压标准差(dSBP-SD)、24 h收缩压标准差(24 hSBP-SD)高于未发生VA病人(P<0.05);年龄、PH病程、高血压分级、LVEF、Pd、Tp-e间期、dSBP-SD、24 hSBP-SD均为PH并发VA的影响因素(P<0.05);Pd、Tp-e间期、dSBP-SD、24 hSBP-SD联合预测PH并发VA的受试者工作特征曲线下面积(AUC)大于各参数单独预测(P<0.05);Pd、Tp-e间期、BPV联合预测PH并发VA临床效用良好,与实际情况符合率较高。结论:PH病人并发VA受年龄、PH病程、高血压分级、LVEF、Pd、Tp-e间期、dSBP-SD、24 hSBP-SD等多种因素影响,Pd、Tp-e间期、BPV联合预测对PH病人并发VA具有较高预测效能及临床效用。; 马跃新王巍; 关键词：室性心律失常血压变异性 P波离散度 T波峰-末间期

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