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子宫癌肉瘤的MRI特征分析: 2025年; 目的探讨子宫癌肉瘤的MRI特点和临床表现以提高对本疾病的认识。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2020年1月至2022年10月经病理证实的26例子宫癌肉瘤患者的MRI表现及临床表现。结果26例患者中24例表现为肿块型,2例表现为内膜癌型;19例瘤内有坏死,13例内见血管流空信号。T_(1)WI表现为等信号21例或等/稍低混杂信号5例,T_(2)WI表现为混杂高信号,扩散加权成像(DWI)呈高信号,病灶平均表观扩散系数(ADC)值为(0.800±0.172)×10^(-3)mm^(2)/s,增强扫描均呈不均匀强化。结论子宫癌肉瘤典型MRI表现为宫腔内较大的不均质肿块,以囊变和坏死多见。当肿瘤内出现血管流空征象时,应注意考虑子宫癌肉瘤的可能性。; 赵佳佳刘梦秋孙思琦王莹莹刘影; 关键词：子宫癌肉瘤磁共振成像子宫肿瘤

DKI、IVIM结合临床及常规MRI特征预测胶质瘤IDH1及1p/19q分子分型的价值: 2025年; 目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)、体素内不相干运动(IVIM)结合临床及常规MRI特征预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)及1p/19q分子分型的价值。方法搜集行MRI常规、DKI、IVIM扫描且经手术病理证实的61例胶质瘤患者,按病理结果将其分为3种亚型:IDH1突变不伴1p/19q共缺失型(IDH1mut-NonCodel),IDH1突变伴1p/19q共缺失型(IDH1mut-Codel),IDH1野生型(IDH1wt)。比较IDH1mut组与IDH1wt组、3种亚型间临床资料、常规MRI特征、相对平均扩散系数(rMD)、相对平均扩散峰度(rMK)、相对径向峰度(rKr)、相对轴向峰度(rKa)、相对各向异性分数(rFA)、相对伪扩散系数(rD)、相对真扩散系数(rD)、相对灌注分数(rf)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果病灶部位、边界、T 2-FLAIR不匹配征(T 2FM)、扩散受限、强化、rMD、rMK、rD值在3种亚型间差异有统计学意义(P<0.05);部位、边界、强化、rMD、rMK、rD值在IDH1mut-Codel组与IDH1wt组间差异有统计学意义,边界、T 2FM、rMK在IDH1mut-NonCodel组与IDH1wt组间差异有统计学意义(P<0.05);部位、边界、rMD、rMK、rD、rD值在IDH1mut-Codel组与IDH1mut-NonCodel+IDH1wt组间差异有统计学意义,年龄、部位、边界、T 2FM、扩散受限、强化、rMD、rMK、rKr、rKa、rD、rD值在IDH1mut组与IDH1wt组间差异有统计学意义(P<0.05)。DKI及IVIM各参数单独诊断IDH1基因型、IDH1mut-Codel时,rMK的诊断效能最高,AUC值分别为0.799、0.784,敏感度分别为63.2%、100.0%,特异度分别为88.1%、62.7%,联合年龄、常规MRI特征、DKI、IVIM诊断IDH1基因型时,AUC值为0.962,敏感度和特异度分别为84.2%和97.6%,联合常规MRI特征、DKI、IVIM诊断IDH1mut-Codel时,AUC值为0.914,敏感度和特异度分别为90.0%和92.2%。结论DKI及IVIM结合临床及常规MRI特征有助于预测胶质瘤IDH1、1p/19q分子分型,能为胶质瘤患者的诊断、个体化治疗及预后�; 王萍黄欢武超颖廖大伟陈光祥; 关键词：胶质瘤异柠檬酸脱氢酶

乳腺癌分子亚型多参数MRI特征的临床研究: 2024年; 目的探讨乳腺肿瘤的多参数MRI特征(T_(2)-WI、ADC值和DCE)以及乳腺密度和背景实质增强(BPE)特征在不同乳腺癌(BC)分子亚型中的差异,以期为临床诊断提供重要参考。方法本研究为回顾性研究,纳入344例患者。所有患者均接受了多参数乳房MRI(T_(2)WI、ADC和DCE序列),并根据最新的BIRADS提取特征,使用ROI之间的类内系数(ICC)来评估读者间协议。结果研究人群分为:luminal A 89例(26%),luminal B HER2阳性39例(11.5%),luminal B HER2阴性168例(48.5%),三阴性(TNBC)41例(12%),HER2富集7例(2%)。Luminal内A肿瘤与特殊的组织学类型、最小的肿瘤大小和持续的动力学曲线相关(P均<0.05)。Luminal B HER2阴性肿瘤与最低ADC值相关(0.77×10^(-3)mm^(2)/s^(2)),其预测BC分子亚型的准确性为0.583。TNBC与不对称和中度/显著BPE,圆形/椭圆形肿块,边缘受限和边缘增强相关(P均<0.05)。HER2富集的BC与最大肿瘤大小相关(平均37.28mm,p值=0.02)。结论BC分子亚型与T_(2)WI、ADC和DCE MRI特征相关,ADC有助于预测luminal B HER2阴性病例。; 郭峰侯信明王春锋张海芹宋张骏; 关键词：乳腺癌 MRI特征

成人小脑髓母细胞瘤的MRI特征分析: 2024年; 目的:分析成人小脑髓母细胞瘤的MRI特征。方法:回顾性分析于我院诊疗的成人小脑髓母细胞瘤患者30例病历资料,2018年1月至2023年11月为病例入组时间,分析所有患者MRI影像资料,观察成人小脑髓母细胞瘤患者发病部位、形态特征、肿瘤大小、瘤周水肿、占位效应、囊变特点及信号特点。结果:肿瘤均位于小脑,15例位于左侧,9例位于右侧,6例小脑蚓部;17例圆形或类圆形,7例不规则型,小脑蚓部呈多发结节状3例及不规则片状3例。左右径×前后径×上下径为:2.2cm×1.4cm×2.1cm~6.3cm×3.8cm×5.1cm;13例无明显水肿,17例轻度-中度水肿。15例肿瘤内伴随囊变区,5例位于中央,10例位于肿瘤周边;30例成人小脑髓母细胞瘤患者中,19例成人小脑髓母细胞瘤患者T1WI呈稍低信号,3例成人小脑髓母细胞瘤患者等信号,8例成人小脑髓母细胞瘤患者混杂信号;T2WI呈等信号的有8例,稍高信号15例,混杂信号7例;3例FLAIR呈等信号,5例稍高信号;30例患者DWI均为高或稍高信号。MRI增强扫描:16例患者明显强化,8例中度强化,2例轻度强化,4例无强化。结论:成人小脑髓母细胞瘤患者高发部位为小脑半球,圆形、类圆形或不规则型,易产生囊变及水肿,MRI影像表现具有特征性,可为临床诊断提供参考。; 许跃根赖凯璇; 关键词：成人小脑髓母细胞瘤 MRI特征

缺血性脑卒中合并抑郁患者的MRI特征: 2024年; 目的分析缺血性脑卒中(IS)合并抑郁患者的MRI特征。方法以2019年8月~2022年12月本院94例IS患者作为研究对象,将抑郁自评量表(SDS)≥53分的46例作为研究组,SDS<53分的48例作为对照组。比较两组的MRI特征。结果研究组的额叶、颞叶、基底节区的缺血比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组顶叶、枕叶、丘脑、内囊、海马体的缺血比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组额叶、颞叶、基底节区的表观扩散系数(ADC)值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IS合并抑郁患者的额叶、颞叶、基底节区的缺血比例显著较高,临床可根据MRI相关参数,防治本病。; 陈彦君王同明易慧洋杨达; 关键词：IS 抑郁 MRI ADC值

基于MRI特征构建列线图预测乳腺癌Ki-67表达状态: 2024年; 目的探讨基于MRI特征构建列线图对预测乳腺癌Ki-67表达状态的价值。方法回顾性分析2010年1月至2022年12月我院经病理证实355例乳腺癌的术前MRI特征,以Ki-67>14%为高表达组(183例),Ki-67≤14%为低表达组(172例)。采用T检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验比较两组间MRI特征的差异,对差异有统计学意义的指标进行Logistic回归分析获取Ki-67表达的预测因素,采用R软件建立列线图模型。结果肿瘤直径、同侧腋窝淋巴结直径、背景腺体强化、肿瘤形态、瘤周水肿、邻近血管增多征、时间信号曲线在两组之间有统计学差异(所有P<0.05),Logistic回归分析显示,肿瘤直径、瘤周水肿、血管增多征是Ki-67高表达的预测因素(所有P<0.05),列线图模型预测Ki-67的曲线下面积为0.794。结论基于MRI特征建立列线图模型可有效预测乳腺癌Ki-67表达状态,为术前评估乳腺癌Ki-67表达状态提供了有效的辅助诊断方法。; 刘琼张慈慈段丽霞欧志强; 关键词：乳腺癌 KI-67 磁共振成像列线图

30例直肠腺癌MRI特征分析: 2024年; 目的观察直肠腺癌患者的MRI影像学表现,探讨其常规及增强扫描特征。方法回顾性分析2022年1—12月空军军医大学第二附属医院行腹腔镜根治性切除术的30例原发性直肠腺癌患者的临床资料。患者术前均行盆腔MRI平扫及增强扫描,记录肿瘤位置、肿瘤上下径、肿瘤下缘至肛缘距离、累及肛管情况、壁外血管侵犯评分,行TNM分期,分析直肠腺癌MRI影像学特征。结果 (1)30例中肿瘤低位10例,中位16例,高位11例,其中7例同时位于直肠中上段或中下段;肿瘤上下径为2.0~10.8 (6.4±4.4)cm。(2)T_(2)期9例,T_(3)期19例,T_(4)期2例;N_(1)期6例,N_(2)期24例;M0期27例,M1期3例。(3)肿瘤下缘至肛缘距离为1.1~13.7(7.4±6.3)cm;未累及肛管27例,累及肛管3例;壁外血管侵犯评分0分3例,1分4例,2分10例,3分7例,4分6例。(4)30例MRI影像主要表现为轴位T_(1)WI呈等或稍低信号影;轴位短时反转恢复序列可见肿瘤侵犯周围脂肪间隙,脂肪间隙内可见条片状稍高或高信号影;脂肪抑制T_(1)WI序列呈等或稍低信号影;增强扫描肿瘤呈显著不均匀强化特征。结论直肠腺癌MRI影像多表现为肠腔不规则狭窄,累及肠段较长,易发生区域淋巴结转移和壁外血管侵犯,沿直肠周围组织呈浸润性生长,增强扫描呈显著不均匀强化特征。; 赵沙沙尚丹婷王文; 关键词：直肠腺癌 MRI 影像特征

小肝癌的MRI特征及诊断价值分析: 2024年; 目的探讨小肝癌(SHCC)的增强磁共振成像(MRI)特征并分析其诊断价值。方法选取2018年7月~2023年5月在本院收治的疑似SHCC患者63例作为研究对象,所有患者均行增强MRI与MRI平扫检查,以手术病理结果或病理活检为“金标准”,采用Kappa一致性检验,比较两种检查方式对SHCC的诊断价值,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定SHCC的因素。结果63例疑似SHCC患者中共46例(73.02%)SHCC阳性,17例阴性。MRI平扫的确诊率78.26%(36/46)低于增强MRI确诊率93.48%(43/46)(P<0.05)。MRI平扫时T1WI序列以低信号居多,T2WI序列以高信号和略高信号为主;增强MRI扫描时,动脉期明显强化,门静脉期和延迟期强化下降,信号降低。MRI平扫诊断SHCC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数值分别为78.26%、82.35%、79.37%、92.31%、58.33%和0.536,增强MRI诊断SHCC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数值分别为93.48%、94.11%、93.65%、97.73%、84.21%和0.845,其中增强MRI诊断的灵敏度和准确率均高于MRI平扫(P均<0.05)。Logistic回归分析,结果显示MRI平扫T1WI序列低信号、T2WI序列高信号或略高信号、MRI增强扫描动脉期明显强化、门静脉期信号降低均为诊断SHCC阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论较于MRI平扫检查,增强MRI检查对SHCC的诊断价值更高,具良好的应用价值。; 李佳冯硕马继征; 关键词：增强磁共振成像小肝癌

肾上腺少见原发肿瘤CT、MRI特征分析: 2024年; 目的总结分析肾上腺少见原发肿瘤特征性影像学表现,以提高诊断水平。方法选取2018年3月至2022年5月我院收治的17例肾上腺少见原发肿瘤患者作为研究对象,总结其影像学表现。结果所有肿块均为单侧单发,其中节细胞神经瘤(GN)8例,节细胞神经母细胞瘤(GNB)1例,肾上腺神经鞘瘤(AS)2例,肾上腺皮质癌(ACC)3例,肾上腺畸胎瘤(AT)3例。CT及MRI检查能直观显示肿瘤位置、大小、形态、内部密度及信号、与周围组织结构的关系及有无发生转移。结论肾上腺少见原发肿瘤的影像表现形式多样,临床症状缺乏特异性,分析其影像学特征有助于提高术前诊断正确率。; 胡开科钱伟军李立冯中全商飞翔; 关键词：CT MRI 影像特征

MRI特征辅助分类乳腺癌分子亚型的临床研究: 2024年; 目的应用磁共振(MRI)图像中提取的特征和机器学习方法来帮助区分乳腺癌分子亚型,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性分析我院于2021年10月-2023年10月间确诊的178例乳腺癌患者的临床资料,每个患者肿瘤的形状、MRI特征和基于直方图的特征是使用内部软件从增强前和三次增强后的MRI图像上提取的。同时收集临床和病理资料。基于机器学习模型识别重要的成像特征并建立预测IDC亚型的模型。采用留一法交叉验证(LOOCV)避免模型过度拟合,采用Kruskal-Wallis检验确定统计学意义。结果 LOOCV过程生成一个具有不同特征的模型,在排名前20位的特征中,有11项在IDC亚型之间存在显著差异(P<0.05)。综合前九种病理和影像特征,预测模型对IDC亚型的识别准确率为83,4%。病理和影像联合模型对各亚型的准确率分别为89.2%(ERPR1)、63.6%(ERPR-/HER21)和8 2.5%(TN)。当仅结合前9个成像特征时,预测模型在LOOCV上识别IDC亚型的总体准确率为71.2%。病理和影像联合模型对各亚型的准确率分别为69.9%(ERPR1)、62.9%(ERPR-/HER21)和81.0%(TN)。结论我们开发了一个基于机器学习的预测模型,该模型使用从M RI提取的特征来区分具有显著预测能力的IDC亚型。; 郭峰侯信明王春锋张海芹宋张骏; 关键词：磁共振乳腺癌分子亚型

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