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耳内镜下手术治疗耳硬化症疗效的影响因素分析: 2025年; 目的分析影响耳内镜下手术治疗耳硬化症疗效的因素。方法回顾性分析2020年1月至2024年6月在本院接受耳内镜手术治疗的218例耳硬化症患者的临床资料,包括年龄、身体体质量指数(BMI)、病程、性别、患耳侧情况等,根据术后疗效将患者分为无效组与有效组。通过单因素分析、多因素Logistic回归分析探讨影响耳硬化症术后疗效的因素。结果218例患者中,有36例(16.51%)治疗无效,182例(83.49%)患者术后听力恢复正常。单因素分析结果显示,两组的年龄、病程、术前气导(AC)平均阈值、术前气骨导差(ABG)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、术前高AC平均阈值、术前高ABG是影响患者术后疗效的危险因素(P<0.05)。结论高龄、术前高AC平均阈值和术前高ABG是影响耳内镜下手术治疗耳硬化症疗效的重要因素。; 莫锦营; 关键词：耳硬化症气导骨导气骨导差

两种不同路径人工镫骨植入术治疗耳硬化症的效果比较: 2025年; 目的比较耳内镜下手钻镫骨底板开窗人工镫骨植入术与显微镜下CO_(2)激光辅助镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化症的效果。方法回顾性选取2014年4月至2023年12月杭州师范大学附属医院收治的耳硬化症患者72例。其中35例患者行耳内镜下手钻镫骨底板开窗人工镫骨植入术,为耳内镜组;另37例患者行显微镜下CO_(2)激光辅助镫骨底板开窗人工镫骨植入术,为显微镜组。观察并比较两组患者手术时间、病变耳术后听阈(术后第6个月评估)、术后严重并发症发生情况(如面瘫、眩晕、味觉变化等)。结果两组患者手术时间、病变耳术后听阈比较差异均无统计学意义[(66.10±12.65)min比(62.20±19.38)min、(40.69±10.27)dB比(41.36±11.87)dB,均P>0.05];耳内镜组患者严重并发症发生率低于显微镜组,差异有统计学意义(2.86%比8.11%,P<0.05)。结论上述两种不同路径下的人工镫骨植入术治疗耳硬化症效果相近,但耳内镜下手术术后发生严重并发症的风险更小。; 丁吉女刘锡蒙黄佳诺田如如王璐琦解道宇; 关键词：耳硬化症耳内镜显微镜人工镫骨手术激光

持续灌流模式下耳内镜人工镫骨植入术治疗耳硬化症的效果: 2025年; 本研究拟探讨持续灌流模式下耳内镜人工镫骨植入术治疗耳硬化症的效果。回顾性分析2022年3月至2023年2月武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科在耳内镜手术持续灌流模式(CIM-EES)下完成镫骨开窗+人工镫骨植入术的耳硬化症患者临床资料,探讨其应用于人工镫骨手术的安全性及有效性。共纳入18例(19耳)患者,男3例,女15例,年龄(31.4±10.4)岁。与术前相比,患者术后3个月平均骨导听力无升高[(17.23±4.67)比(17.30±4.68)分贝听力水平(dB HL),P=0.920],而平均气导听阈[(27.04±6.18)比(52.63±8.01)dB HL,P<0.001]及气骨导差[(9.80±4.63)比(35.33±8.62)dB HL,P<0.001]均改善。可见,CIM-EES下人工镫骨植入术治疗耳硬化症效果良好。; 杨希林廖华徐勇汪雷王文静任杰张志坚; 关键词：耳硬化症耳内镜

耳硬化症的治疗进展被引量：1: 2024年; 耳硬化症是一种原发于骨迷路的骨质重建障碍,可导致各种类型的听力下降。目前的治疗方案包括药物治疗、常规助听器、镫骨成形术、植入式电子听觉系统及人工耳蜗等。对于听力无明显下降的早期耳硬化症或拒绝手术治疗的患者,可以考虑药物治疗或助听器;对于传导性听力下降为主的前庭窗型耳硬化症,镫骨手术常作为一线治疗方案;对于感音神经性或混合型听力下降的耳蜗型及混合型耳硬化症,可以根据听力损失的程度选择植入式电子听觉系统或人工耳蜗。在决定治疗方案时,要根据患者的病变部位、听力损失类型、程度、自身诉求、费用等方面综合考虑,做到个体化分型治疗。; 葛欣婷唐旭霞; 关键词：耳硬化症镫骨手术助听器人工耳蜗

MSCT后处理技术诊断耳硬化症: 2024年; 目的观察多层螺旋CT(MSCT)后处理技术用于诊断耳硬化症的价值。方法回顾性收集47例(92耳)耳硬化症及65例(79耳)非耳硬化症听力障碍患者的临床资料及轴位平扫MSCT,对MSCT原始图像行后处理,包括镫骨、耳蜗多平面重组(MPR)及听骨链曲面重组(CPR),比较MSCT原始图像及其联合后处理技术诊断耳硬化症的效能。结果根据MSCT原始图像诊断66耳、联合后处理技术诊断89耳耳硬化症,二者敏感度分别为71.74%和96.74%,诊断准确率分别为81.29%和96.49%,后者均高于前者(P均<0.05);其特异度(92.41%vs.96.20%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合后处理技术有助于提高MSCT诊断耳硬化症的敏感度和准确率。; 关荣张宏邬小平杨静杨想春张增增马鸣岳; 关键词：耳硬化症

耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症疗效探讨: 2024年; 目的探讨耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症的临床疗效。方法回顾性选取2018年1月至2020年12月深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳外科收治的耳内镜下行镫骨手术耳硬化症患者85例,分析患者一般资料、临床疗效、随访结果。结果85例患者均于耳内镜下顺利完成手术。右耳后鼓室暴露难度、鼓索神经操作例数均高于左耳,差异均有统计学意义(P<0.05);右耳镫骨底板打孔方式与左耳比较,差异无统计学意义(P>0.05);右耳术后眩晕、味觉障碍、迟发性面瘫与左耳比较,差异无统计学意义(P>0.05),右耳术后并发症总例数高于左耳,差异有统计学意义(P<0.05);右耳术前、术后气骨导差均值与左耳比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后平均气导阈值、平均气骨导差值均低于术前(P<0.001)。术后2000 Hz骨导阈值低于术前(P<0.05);术后4000 Hz骨导阈值高于术前(P<0.05);术后500、1000 Hz骨导阈值与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症安全有效,创伤小、视野清晰。右耳镫骨手术中视野暴露较困难,鼓索神经损伤率增加。; 温立婷李旭曾晓霞林曾萍赵达鹏胡田勇曾宪海; 关键词：耳硬化症镫骨手术

耳硬化症发病机制的遗传学和分子生物学研究被引量：1: 2024年; 耳硬化症是一种伴有外显率减少的常染色体显性疾病,近40%~50%临床病例是没有家族遗传病史的散发病例,是由遗传因素和环境因素共同作用的复杂的遗传性疾病。遗传因素包括分子途径(包括骨质重建、免疫途径、炎性因素、内分泌途径),这些因素对耳硬化症的发展起一定作用。; 高建军段宏; 关键词：耳硬化症遗传学分子生物学

光纤激光镫骨底板开窗治疗耳硬化症及听骨畸形58例疗效分析: 2024年; 目的探讨波长980 nm光纤激光镫骨底板开窗术治疗耳硬化症及听骨畸形所致传导性聋的疗效。方法回顾性分析宁波市医疗中心李惠利医院2018年1月至2023年7月58例(耳)使用980 nm Diode光纤激光镫骨底板开窗术治疗耳硬化症(49例)及听骨畸形(9例)所致传导性聋患者的临床资料,比较手术前后0.5、1、2、4 kHz频率的气导听阈、骨导听阈和气骨导差,总结波长980 nm光纤激光优势与其注意事项。以SPSS26.0软件对手术前后的听力数据进行配对t检验。结果57例均顺利完成光纤激光镫骨底板开窗及人工镫骨植入手术,1例漂浮畸形镫骨底板脱落患者听力较术前下降。术前0.5、1、2、4 kHz气导听阈为(65.4±9.7)dB HL,骨导听阈为(27.2±8.9)dB HL,气骨导差(38.2±9.8)dB。术后3个月气导听阈(42.1±11.3)dB HL,骨导听阈(26.9±6.6)dB HL,气骨导差(15.2±9.1)dB。手术前后的气骨导差和气导听阈的差异均具有统计学意义(t值分别为13.270、13.948,P值均<0.01),手术前后骨导听阈差异无统计学意义(t=0.418,P>0.05)。结论980 nm光纤激光镫骨底板开窗术治疗耳硬化症及听骨畸形所致的传导性聋有效。; 张雨娜裘世杰曹炳魏征宇沈志森; 关键词：激光疗法耳硬化症镫骨手术光纤激光

耳硬化症患者镫骨底板开窗+人工镫骨植入术后耳鸣疗效及影响因素: 2024年; 目的探讨耳硬化症患者镫骨底板开窗+人工镫骨植入术后耳鸣改变情况和术后耳鸣疗效的影响因素。方法分析行镫骨底板开窗+人工镫骨植入术的耳硬化症伴耳鸣症状的54例患者(65耳)的术前及术后1个月、术后6个月听力检查结果,包括术前耳鸣残疾量表(THI)、术后1个月、术后6个月THI和临床总体印象量表(CGI-S)评分并进行比较。结果术前低频(<1 kHz)耳鸣共31耳(47.7%),中频(1~4 kHz)14耳(21.5%),高频(≥4kHz)20耳(30.8%)。术后1个月48耳(73.8%)耳鸣改善(耳鸣完全消失及耳鸣减轻),16耳(24.6%)耳鸣无变化,1耳(1.5%)耳鸣较术前加重;术后6个月50耳(76.9%)耳鸣改善,13耳(20.0%)耳鸣无变化,1耳(1.5%)耳鸣较术前加重。低频耳鸣、中频耳鸣组的术后耳鸣改善效果较高频耳鸣组更好(P<0.001和P=0.013)。术后1个月主观耳鸣变化情况如气导、骨导阈值变化与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.001),但气骨导差比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳硬化症患者行镫骨底板开窗+人工镫骨植入术不仅可以明显改善听力水平,同时也能较好地改善大多数患者的耳鸣症状,术前低、中频耳鸣患者较高频耳鸣患者耳鸣改善更明显。; 田家旺李永奇; 关键词：耳硬化症耳鸣

耳内镜下CO_(2)激光打孔人工镫骨植入术治疗耳硬化症的临床疗效观察: 2024年; 目的探讨耳内镜下CO_(2)激光打孔辅助下人工镫骨植入术治疗耳硬化症的安全性和治疗效果。方法选取2017年1月-2023年12月该院收治的耳硬化症患者21例(22耳)为研究对象,在耳内镜下结合CO_(2)激光行镫骨底板开窗植入人工镫骨,观察术后听力恢复情况,以及面瘫、味觉障碍、眩晕、鼓膜穿孔和耳鸣等并发症发生情况。结果术后气导阈值为(47.49±13.56)dB HL,较术前的(59.20±9.95)dB HL,降低了(11.72±13.42)dB HL,差异有统计学意义(P<0.01);术后骨导阈值为(28.45±10.70)dB HL,与术前的(28.77±8.39)dB HL比较,降低了(0.31±7.44)dB HL,差异无统计学意义(P>0.05);术后气骨导间距(A-B gap)为(19.03±8.76)dB HL,较术前的(30.44±8.60)dB HL,降低了(11.40±9.74)dB HL,差异有统计学意义(P<0.01)。术后出现感音神经性听力下降1例,未出现面瘫、味觉障碍和术后感染等并发症。结论耳内镜下CO_(2)激光打孔辅助下人工镫骨植入术治疗耳硬化症安全可靠,可明显改善患者听力指标,且并发症发生率低,值得临床推广。; 郑茵李平陈俞; 关键词：耳硬化症耳内镜

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