目的了解我国2010-2021年男男性行为(men who have sex with men,MSM)HIV/AIDS患者的生存情况及影响因素,为有效开展MSM人群的AIDS防控工作提供依据。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用回顾性队列研究方法,分析患者的累积生存率,采用Cox比例风险回归模型分析患者死亡的影响因素。结果2010-2021年我国共报告≥15岁MSM HIV/AIDS患者309964例,死亡20371例,全死因死亡密度为1.47/100人年,患者平均生存时间为10.21年(95%CI:10.204~10.225),第1、5、10年的累积生存率分别为96.56%、93.06%、88.73%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,确证时年龄≥60岁的患者是15~<30岁患者死亡风险的4.022倍(95%CI:3.792~4.266);与首次CD4^(+)T淋巴细胞计数>500个/μL的患者相比,未检测CD4^(+)T淋巴细胞和首次CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL患者的死亡风险分别是7.072倍(95%CI:6.696~7.470)和3.842倍(95%CI:3.657~4.036);未接受抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)患者的死亡风险是接受ART的14.400倍(95%CI:13.881~14.939)。结论确证时年龄较大、首次CD4^(+)T淋巴细胞未检测或首次CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL、未接受ART是我国MSM HIV/AIDS患者死亡的主要危险因素,需加强MSM的早发现、早诊断、早治疗,同时需重点关注老年MSM的检测治疗,进一步降低MSM HIV/AIDS患者的死亡风险。
目的分析2016-2021年河北省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染情况以及影响因素。方法利用2016-2021年河北省MSM哨点监测数据,采用χ^(2)检验和logistic回归模型对HIV感染情况及影响因素进行分析。结果2016-2021年监测的12008人,通过网络方式寻找男性伴、发生肛交性行为时每次都用安全套、最近1年接受干预服务和艾滋病知识知晓比例均呈上升趋势(均P<0.05)。最近6个月发生过肛交性行为的比例呈下降趋势(P<0.05)。共检出HIV阳性997人,HIV阳性率为8.3%。年龄31~<41岁、高中/中专学历、异性恋、最近1次肛交性行为时使用安全套、发生肛交性行为时每次都用安全套、知晓艾滋病知识是MSM人群HIV感染的保护因素;最近1年患性病是危险因素。结论2016-2021年河北省MSM人群HIV感染情况不容乐观,应不断提高安全套使用率,完善性病诊疗服务,控制HIV传播。
目的了解感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)饮酒现状,分析其关联因素。方法2022年6月至2023年5月,通过社会组织招募成都地区感染HIV的MSM进行饮酒、性行为、焦虑和抑郁等内容的匿名问卷调查。采用SPSS 21.0软件进行分析,组间比较采用χ^(2)检验,使用二元多因素Logistic回归模型分析饮酒的关联因素,检验水准α=0.05。结果751名调查对象中,近6个月有饮酒行为178名(23.70%),近6个月有未使用安全套肛内射精(简称“无套内射”)62名(8.26%),近6个月有同性商业性行为40名(5.33%),抑郁症状阳性185名(24.63%),焦虑症状阳性89名(11.85%)。多因素Logistic回归结果显示,性角色为插入方(OR=2.091,95%CI:1.444~3.028)、抑郁症状阳性(OR=1.673,95%CI:1.071~2.615)、HIV感染>2年(OR=1.689,95%CI:1.079~2.645)及首次性行为年龄<18岁(OR=2.044,95%CI:1.028~4.061)与饮酒存在统计学关联(P均<0.05);饮酒的调查对象更可能发生商业性行为(OR=2.786,95%CI:1.371~5.662)及无套内射(OR=2.092,95%CI:1.174~3.729)等风险性行为。结论感染HIV的MSM饮酒行为普遍存在,且更可能在酒精的影响下发生风险性行为。需要对该人群饮酒行为进行干预,倡导健康生活方式,遏制HIV及其他性传播疾病的传播。
