- 阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量:16
- 2017年
- 目的评估阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的改善作用。方法老年急性脑梗死患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组患者给予脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上联用阿托伐他汀钙片治疗。评估两组患者治疗前和治疗6个月后的血脂水平、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、硬化斑块指数及日常生活能力(Brathel指数);评估两组患者的不良反应发生率。结果两组患者治疗前的血脂水平、颈动脉IMT、硬化斑块指数和Brathel指数无明显差异(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显下降,且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。另外,两组颈动脉IMT和硬化斑块指数均较治疗前明显下降,Brathel指数均较治疗前明显增加(P<0.05),而且观察组颈动脉IMT和硬化斑块指数均明显低于对照组,Brathel指数明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论阿托伐他汀能够有效调节老年脑梗死患者的血脂水平,改善颈动脉粥样硬化程度,促进患者日常生活能力的恢复。
- 马勋龙刘洋贝杨秋王娟薛建强法宪恩
- 关键词:阿托伐他汀脑梗死颈动脉粥样硬化斑块
- 一种急救人工呼吸辅助装置
- 本实用新型公开了一种急救人工呼吸辅助装置,包括设置有吹气嘴,吹气嘴设置在连接管上,且通过连接管与口咽通气管连接,连接管上设置有口部罩,口部罩与连接管的连接处设置有用于调节口部罩位置的调节装置;连接管靠近口部罩的一侧设置有...
- 杨谨羽王娟顾秀娟
- 一种高流量鼻氧管
- 本实用新型公开了一种高流量鼻氧管,属于医用器械技术领域。所述高流量鼻氧管包括:鼻导管,在所述鼻导管上分别设置有用于置于鼻腔内的第一鼻塞和第二鼻塞,所述第一鼻塞内开设有朝鼻腔内通入氧气的第一通气孔道,所述第二鼻塞开设有朝鼻...
- 王娟陈琳杨谨羽顾秀娟周丹王蕾李文军刘铖一
- 大-小无创序贯治疗时不同参数对COPD患者治疗效果的研究被引量:1
- 2021年
- 目的探究大-小无创正压通气序贯治疗时,不同参数在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者中的应用效果。方法选择2016年9月—2018年9月某三甲医院住院的COPD患者160例,通过随机数字表法分为A、B、C和对照组,各40例,进行不同的参数调节,对患者血气分析中的PH值、PO_(2)、PCO_(2),心率值、呼吸值、SpO_(2)值、置换失败率、主观不适感及胃肠胀气发生率进行对比。结果与对照组相比较,A组在不适感及胃肠胀气的发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。B组在血气分析值PO_(2)、PCO_(2)、SpO_(2)值、置换失败率、不适感及胃肠胀气的发生率差异具有统计学意义(P<0.05),C组在血气分析值PO_(2)、PCO_(2)、SpO_(2)、置换失败率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期进行大-小无创呼吸机置换时,IPAP、EPAP维持不变,调整Trigger-low/Cycle-high,可以作为选择参数的标准。
- 王蕾曹倩王娟吴小玲
- 经鼻高流量氧疗与无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的效果比较被引量:6
- 2021年
- 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创通气(NIV)治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的效果。方法采用随机数字表法将60例老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者分为HFNC组和NIV组,每组30例,NIV组给予经口鼻面罩NIV治疗,HFNC组给予HFNC治疗。比较两组患者的呼吸指标[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数]、循环指标(呼吸频率、心率)、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肺表面活性物质相关蛋白质-D(SP-D)]、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、气管插管率和治疗耐受情况、住院时间和住院费用。结果治疗后12 h、治疗后24 h及出院前,两组患者PaCO2水平、心率、呼吸频率均逐渐降低(P﹤0.05),pH值、PaO2、氧合指数均逐渐升高(P﹤0.05),且治疗后12 h,NIV组患者的心率高于HFNC组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者FEV1%、FEV1/FVC均高于本组治疗前,IL-6、SP-D水平和mMRC评分均低于本组治疗前,且NIV组IL-6水平和mMRC评分均高于HFNC组,SP-D水平低于HFNC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者气管插管率和治疗不耐受率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。HFNC组患者的平均住院费用低于NIV组患者,住院天数短于NIV组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论HFNC在改善老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的呼吸指标、循环指标、肺功能方面于NIV疗效相似,可减轻患者的炎性反应、改善呼吸困难症状,且不良反应轻微,但接受HFNC治疗的患者住院时间短、花费低。
- 夏俊杰王娟邹兴雄王金诚黄玲邱宇弋可王开绿
- 关键词:肺癌呼吸衰竭无创通气
- 一种多功能人工气道患者吸氧接头
- 本实用新型公开了一种多功能人工气道患者吸氧接头,包括人工气道接管,所述人工气道接管的一端用于与人工气道连接,另一端设有Y字型接头,所述Y字型接头输入端与人工气道接管可拆卸连接,Y字型接头的两个分叉输出端口分别与吸气管和出...
- 王娟王开绿杨明杨谨羽
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能损害与睡眠相关呼吸指标的关系被引量:14
- 2020年
- 目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的认知功能损害,及其与睡眠相关呼吸指标间的关系。方法选取2018年3至9月于四川省精神卫生中心就诊的OSA患者为OSA组(126例);通过广告招募年龄、性别、受教育年限与OSA组相匹配的健康志愿者为健康对照组(92名)。所有被试均进行多导睡眠监测及蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估。结果(1)OSA组MOCA总分及视空间/执行功能、注意力、语言功能、记忆力得分[分别为(23±4)分、(2.0±1.7)分、(5.4±1.0)分、(2.7±0.6)分、(2.6±1.4)分]均低于健康对照组[分别为(25±4)分、(2.9±1.5)分、(5.7±0.7)分、(2.9±0.3)分、(3.0±1.4)分],且差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)相关分析显示,OSA组的MOCA得分与受教育年限(r=0.585,P<0.001)、平均血氧饱和度(r=0.207,P=0.020)呈正相关,与年龄(r=-0.564,P<0.001)、总卧床时间(TIB)(r=-0.205,P=0.021)呈负相关,与呼吸暂停低通气指数(AHI)不相关(r=-0.006,P=0.949)。(3)多元线性回归分析显示,年龄(t=-4.133,P<0.001)、受教育年限(t=4.001,P<0.001)及平均血氧饱和度(t=2.036,P=0.044)是OSA认知功能损害的主要影响因素。结论OSA患者存在认知功能损害;夜间缺氧越严重,认知功能受损可能越明显,但其受损程度与AHI无关。
- 陈胡丹王娟王新森姚晓波吴晓丰吴俊林黄国平
- 关键词:多导睡眠监测
- 不同通气参数在无创正压通气治疗AECOPD合并OSA患者中的临床研究被引量:1
- 2020年
- 目的探究昼夜不同呼吸机通气参数在无创正压能气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并阻塞性呼吸暂停(OSA)患者中的临床意义。方法选择2017年10月—2019年10月医院收治的COPD合并OSA患者120例,通过随机数字表法分为对照组及A、B两组,共3组患者,3组患者白天均采AECOPD患者的最佳气道正压(PAP)参数进行治疗,夜间则采用不同方法的无创正压通气PAP治疗参数。对照组采取是夜间吸气相压力(IPAP)不变,呼气相压力(EPAP)如无睡眠期鼾声则不变,否则将EPAP滴定为可以消除睡眠期鼾声时的最低;A组在白天基础上,夜晚将IPAP和EPAP各上调3 cmH2O;B组采取夜晚IPAP不变,EPAP在白天基础上调3 cmH2O。分别观察3组患者的睡眠效率(TST/TRT)、最低脉搏氧饱和度(miniSpO2)、睡眠期呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、血气分析中的二氧化碳分压(PCO2)和Epworth量表(ESS)评分,并进行分析对比。结果与对照组相比较,A、B两组在治疗1周后AHI和MAI均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而miniSpO2和TST/TRT均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组的血气分析中的PaCO2、白天的ESS嗜睡评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组比较,B组治疗1周后的MAI和白天的ESS嗜睡评分最低,TST/TRT最高,A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组晨起PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白天采用最佳PAP参数治疗,夜晚保持IPAP不变,EPAP在白天的基础上调3 cmH2O的通气模式在治疗AECOPD合并OSA患者中较其他调节方式更为优越。此种通气模式可减少患者残存的呼吸暂停低通气事件及减少患者的CO2潴留情况,同时在提高睡眠效率、缓解白天嗜睡上具有更为优越的可取之处。
- 王蕾黄玲王娟曹倩吴小玲
- 关键词:通气参数无创正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 延续护理的COPD合并精神分裂症患者的疾病影响效果研究
- 目的 观察延续护理对COPD稳定期合并精神分裂症患者的疾病的影响方法 选择患者随机分组分别采用延续护理或传统方法结果 两组肺功能无统计学意义,复住院率有统计学意义结论 延续护理不能够改善其的肺功能情况但能降低患者的急发和...
- 王蕾曹倩王娟
- 关键词:延续护理肺功能
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者临床特征与焦虑抑郁的相关分析被引量:8
- 2019年
- 目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的临床特征及其与焦虑抑郁症状的关系,为进一步研究两者间具体的发生机制提供参考。方法选取2018年3月-9月在四川省精神卫生中心行多导睡眠监测的患者238例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为OSA组(n=130)和非OSA组(n=108)。采用自制一般资料和临床症状调查问卷、Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定患者的临床症状和睡眠质量;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定患者的焦虑和抑郁症状。分析OSA组临床症状与焦虑抑郁的相关性。结果 OSA组打鼾(76.9%)、夜间憋醒(25.4%)、认知功能减退(76.9%)者均比非OSA组(分别为41.7%、13.0%、63.9%)多,且OSA组症状持续时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。OSA组ESS、HAMA和HAMD-24评分均高于非OSA组(P均<0.01)。相关分析显示,OSA组临床症状持续时间与HAMA评分呈正相关(r=0.212,P=0.016);PSQI评分与HAMA、HAMD-24评分均呈正相关(r=0.217、0.211,P=0.014、0.017)。结论 OSA患者常伴有打鼾、夜间憋醒、认知功能减退,且症状持续时间仅与其焦虑水平有关,睡眠质量与焦虑、抑郁的关系均较密切。
- 陈胡丹王娟王新森吴俊林赵静彭尹黄国平
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停焦虑抑郁