张杰
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于贝叶斯网络分析重症肺炎中医证候规律被引量：10
- 2022年
- 目的:利用贝叶斯网络技术分析重症肺炎中医证候规律,为重症肺炎证候标准化研究提供客观依据。方法:首先收集中国中医科学院望京医院重症医学科247例重症肺炎患者的中医证候信息,然后利用贝叶斯网络结构学习技术建立证候间的贝叶斯网络概率模型,最后结合专家经验,提取重症肺炎的常见证型。结果:提取的证候要素包括风热、痰热、痰湿、气虚、阴虚、阳虚6个病性证素和肺、脾、肾3个病位证素。在此基础上提取6个常见证型,分别为风热犯肺证、痰湿阻肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺兼肺脾气虚证、痰热蕴肺兼气阴两虚证、邪陷正脱证。结论:贝叶斯网络技术为重症肺炎证候规律标准化研究提供了科学性及客观性依据。
- 卢恩仕韩明光刘峰张杰于红建刘祖发
- 关键词：重症肺炎证候规律
- 消痞方穴位贴敷治疗危重患者胃排空障碍的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的观察消痞方穴位贴敷治疗危重患者胃排空障碍的临床疗效及安全性并探讨其作用机制。方法患者72例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用自拟消痞方穴位贴敷。两组均连续治疗7 d,比较胃潴留量、中医证候评分以及皮肤反应、血尿便常规及肝肾功情况,随访ICU住院时间以及28 d病死率。结果治疗组总有效率为80.60%,高于对照组的54.80%(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05),其中治疗组胃脘饱胀、汗出肢冷单个证候评分亦低于对照组(P<0.05)。两组患者28 d死亡率和在ICU住院时间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论与西医常规疗法相比,消痞方穴位贴敷可以更好地减少危重患者的胃潴留情况,减轻症状,改善病情,安全性高。
- 王蓓于红建刘峰张杰刘祖发刘颖郑彤赵丽娜赵丽丽苏春燕
- 关键词：胃排空障碍危重患者消痞方穴位贴敷
- 基于真实世界数据挖掘探讨中药治疗甲型流行性感冒临床用药规律
- 2024年
- 目的 基于真实世界临床数据,探讨中药治疗甲型流行性感冒的用药规律,为甲型流感临床用药提供参考。方法 基于医院信息管理系统,提取2023年2—3月中国中医科学院望京医院感染科发热门诊187位甲型流行性感冒患者的病历数据,运用古今医案云平台V2.3.5、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0等方法,对治疗甲型流感处方的药物种类、用药频次、性味归经、功效及核心处方等进行分析。结果 共纳入187首处方,中药103味,用药总频次2 731次,高频中药有柴胡、甘草、黄芩、石膏;药性以寒、温为主,药味多辛、苦、甘,主归肺、胃经,药效以清热解毒、清热泻火为主。关联规则分析得到12个配伍组合,置信度最高的组合为生姜-柴胡;系统聚类分析高频药物得到5大类;复杂网络分析得到核心处方,包括柴胡、大黄、厚朴、半夏、党参、黄芩、麻黄、防风、金银花、连翘、蝉蜕、薄荷、荆芥、茯苓、芦根、羌活、紫苏子、石膏、知母、白芍、生姜、甘草、桔梗23味药物。结论 临床治疗甲型流感以祛邪为主,兼顾扶正,组方多选用清热解毒、清泻肺热、疏散风热、燥湿化痰、补脾益气、顾护胃气等功效的药物。本实验结论可为甲型流感临床用药提供参考,有利于指导临床实践,并为候选中药及新药研发提供依据。
- 聂赛美彭平王蓓于红建刘峰张杰苏春燕
- 关键词：数据挖掘甲型流行性感冒用药规律
- 消栓通络颗粒对动脉粥样硬化大鼠防治作用及机制研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究消栓通络颗粒对动脉粥样硬化(AS)模型大鼠的防治作用及其可能的机制。方法采用高脂饲料喂养和腹腔注射维生素D建立AS模型,40只雄性SD大鼠随机分为4组,正常组(喂食基础饲料)、模型组(等量生理盐水)、消栓通络颗粒低高剂量组(1.8 g/kg和7.2 g/kg),12周后处死各组实验大鼠,取主动脉组织,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平。结果经消栓通络颗粒治疗后,低剂量组与高剂量组大鼠血管组织中过氧化物代谢产物MDA则明显减少,均有统计学差异(P<0.05;P<0.01),实验大鼠血管组织中SOD略有升高但无统计学差异(P>0.05);消栓通络颗粒高剂量组能够明显降低ET-1水平,升高VEGF水平,与模型对照组比较均具有统计学差异(P<0.05),消栓通络治疗组血管组织样本中NO水平变化,与模型对照组比较无明显差异。结论消栓通络颗粒对AS模型大鼠有一定防治作用,其机制可能与缓解组织氧化应激状态,减轻内皮损伤有关。
- 张然夏彬刘祖发谢宇端刘峰张杰赵巧吴婉君
- 关键词：动脉粥样硬化症血管内皮保护
- 消栓通络颗粒对大鼠动脉粥样硬化模型血脂的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨消栓通络颗粒对Wistar大鼠动脉粥样硬化模型血脂的影响。方法将40只Wistar大鼠按随机数字表法分为4组。对照组喂食基础饲料,模型组及消栓通络颗粒低、高剂量组喂食高脂饲料,每2周腹腔注射一次维生素D 60万IU/kg,对照组给予同等体积的生理盐水。消栓通络颗粒治疗组予相应剂量的药物(低剂量组1.8 g/kg和高剂量组7.2 g/kg),模型组给予相应体积饮用水。从第1周开始,每周监测一次体重。12周后处死各组实验大鼠,取外周全血,分离血清,全自动生化检测仪测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果从第1周起模型组体重与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),经消栓通络颗粒干预后,低剂量组体重在第4~6周期间与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组体重在第2~6周期间与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,低剂量、高剂量消栓通络组血清中TG、TC和LDL-C水平明显降低,HDL-C水平有效恢复,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消栓通络颗粒能够有效改善动脉粥样硬化模型动物的血脂。
- 张然魏戌刘祖发谢宇端刘峰张杰赵巧吴婉君
- 关键词：动脉粥样硬化血脂
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创、无创机械通气模式的APACHE Ⅱ评分及中医证候对比研究被引量：16
- 2018年
- 目的对比研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)有创、无创两种机械通气模式的急性生理与慢性健康状况评分(APACHE II评分)以及中医证候特点,为进一步优化治疗方案,判断病情严重程度及预后提供依据。方法将中国中医科学院望京医院ICU 2014年6月—2016年6月收治的59例AECOPD机械通气患者,分为无创通气组32例和有创通气组27例,比较2组中医证型和APACHE II评分。结果无创通气组中实证10例(31.3%),虚证14例(43.8%),虚实夹杂证8例(25.0%);有创通气组中实证5例(18.5%),虚证6例(22.2%),虚实夹杂证16例(59.3%)。有创通气组APACHE II评分大于无创通气组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气组实证和虚证为主,以肺气虚居多;有创通气组虚实夹杂证为主,以肺脾气虚、痰蒙神窍居多。评分在22分以上考虑有创通气,评分在15分以下选择无创通气。
- 王蓓刘祖发于红建刘峰张杰苏春燕
- 关键词：急性加重期机械通气模式中医证候APACHE
- 姜芡止泻汤治疗抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证疗效及对肠道菌群结构的影响被引量：12
- 2022年
- 目的观察姜芡止泻汤治疗抗生素相关性腹泻(AAD)脾肾阳虚证的疗效及对肠道菌群结构的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为治疗组及对照组各60例。治疗组予姜芡止泻汤,每日1剂,每日2次,口服或鼻饲;对照组予甲硝唑片+双歧杆菌三联活菌,每日3次,口服或鼻饲。2组均连续治疗7 d。观察2组临床疗效、中医症状评分、西医症状评分,抽取治疗组5例进行高通量基因测序评价肠道菌群状态。结果对照组脱落2例。治疗组总有效率为70.00%(42/60),对照组为46.55%(27/58),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后中医症状评分(大便泄泻、腹胀腹痛、肠鸣、脘腹痞满、食欲不振、畏寒肢冷、腰膝酸痛)及西医症状评分(腹泻次数、大便性状)差值高于对照组(P<0.05)。肠道菌群α多样性分析显示,AAD患者香农指数均值为5.71,推测肠道菌群物种多样性远低于正常个体。样品操作分类单元(OTUs)水平分析及主成分分析显示,患者治疗后肠道微生态结构改变:门水平上,厚壁菌门减少,变形菌门及拟杆菌门增加;属水平上,丰度减少的有肠球菌属、梭菌属、粪芽孢菌属、肠杆菌科等,增加的有毛螺菌科、瘤胃球菌科、颤螺菌属等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论姜芡止泻汤治疗AAD脾肾阳虚证临床疗效较好,可显著改善患者临床症状,抑制致病菌异常繁殖,扶植益生菌生长,从而调整肠道菌群结构,促进胃肠功能恢复。
- 卢恩仕于红建刘峰张杰孙娜娜苏春燕刘祖发王蓓
- 关键词：抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证
