梁家铭
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肥胖症与糖尿病对胆石症发病的交互作用被引量：8
- 2021年
- 目的探究肥胖症合并糖尿病对胆石症发病的交互作用。方法从开滦总医院2006年度健康体验的职工中提取数据,共有76131例观察对象纳入本队列研究,收集数据资料,每两年进行一次随访,分析胆石症的发病情况。根据是否有肥胖症或糖尿病对观察对象进行分组,采用K-M法计算各组累积发病率,并进行比较。通过Cox回归模型探究肥胖症与糖尿病对胆石症发病的联合作用,并分析两者是否存在交互作用。结果在平均6.99年的随访过程中,共发生胆石症2615例,非肥胖及非糖尿病组、肥胖合并非糖尿病组、非肥胖合并糖尿病组、肥胖合并糖尿病组累积发病率分别为4.75%、4.62%、6.98%、7.74%,经Log-rank检验,累积发病率存在差异(χ2=87.06,P<0.01)。在Cox模型中校正各混杂因素后,与非肥胖及非糖尿病组相比,肥胖合并非糖尿病组、非肥胖合并糖尿病组以及肥胖合并糖尿病组发生胆石症的风险分别增加1.36倍、1.26倍和1.45倍。肥胖症合并糖尿病对胆石症的发病存在交互作用。结论肥胖症及糖尿病是胆石症发病的危险因素,并且两者间存在交互作用。
- 梁家铭商秀丽李进张学敏韩洋温红梅
- 关键词：胆石症肥胖症糖尿病
- 腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及处理被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及处理方法.方法对我院4800例腹腔镜胆囊切除术病例资料进行总结分析.结果术中动脉出血26例,静脉出血10例,混合性出血27例,出血总量100ml^500ml,腹腔镜完成58例,终转开腹者5例,均获治愈.结论对腹腔镜器械的熟练操作,胆囊三角正常解剖关系及异常变异的熟悉,终转开腹时机的恰当选择,是得到良好预后的关键.
- 刘希宁康建忠张瑞波梁家铭王万超王一鸣曹立瀛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术中出血
- 胆道损伤性胆肠吻合应用改良胆肠襻式吻合术与Roux-en-Y吻合术的临床对比分析被引量：2
- 2017年
- 目的比较胆道损伤性的胆道重建应用改良胆肠襻式吻合术与Roux-en-Y吻合术的临床疗效。方法收集2004年1月至2014年6月华北理工大学附属开滦总医院收治的11000例腹腔镜胆囊切除手术患者的病历资料，其中出现胆道损伤后应用改良胆肠襻式吻合术与Roux-en-Y吻合术修复重建治疗37例，其中改良胆肠襻式吻合术（改良组）20例，胆管空肠Roux-en-Y吻合术（对照组）17例，对两组患者手术时间、术中出血量、肠道恢复时间、并发症及出院时间进行分析。结果与对照组比较，改良组患者手术时间更短、术中出血更少、肛门排气时间及住院时间均更短、术后并发症出现更少，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胆道损伤性胆肠吻合应用胆肠改良襻式吻合术更有利于恢复、生理环境小、发生胆汁侧漏风险较低，优于Roux-en-Y吻合术。
- 司天福温江梅李晶梁家铭
- 关键词：胆道损伤ROUX-EN-Y吻合术
- 慢性萎缩性胆囊炎LC患者体质指数与胆道损伤的相关性研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨慢性萎缩性胆囊炎患者中体质指数与腹腔镜胆囊切除术相关胆道损伤的关系。方法回顾分析我院自2007年1月至2017年1月慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果本研究共纳入研究对象3125例,出现胆道损伤21例,发生率为0.67%。正常体重组、超重组、肥胖组的胆道损伤发生率分别为0.75%、0.65%、0.42%。结论在慢性萎缩性胆囊炎的患者中,随着体质指数的增加,术后胆道损伤的发生率逐渐降低。对于正常体重及低于正常体重的慢性萎缩性胆囊炎的患者,在行LC术时要引起足够的注意。
- 刘希宁张瑞波康建忠赵利梁家铭李晶王万超曹立瀛
- 关键词：慢性萎缩性胆囊炎体质指数LC胆道损伤
