李金凯
- 作品数:1 被引量:5H指数:1
- 供职机构:中国人民解放军第八一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 消化道肿瘤腹腔淋巴结转移3D-CRT治疗的临床观察被引量:5
- 2011年
- 目的:观察三维适形放射治疗(3D-CRT)消化道肿瘤腹腔淋巴结转移病灶的疗效及放射反应。方法:回顾性分析3D-CRT治疗消化道肿瘤腹腔淋巴结转移31例,常规分割,总剂量50~60 Gy。13例放疗同步口服卡培他滨化疗,剂量按体表面积计算825 mg/(m2.次),2次/d,d1~d14、d22~d35。近期疗效按RECIST实体肿瘤疗效标准评价,正常组织的放射反应按RTOG标准评价。结果:患者症状改善率达92.3%~100.0%。近期总有效率(CR+PR)为80.7%(25/31)。近期疗效与病灶体积、同步口服卡培他滨相关,P值分别为0.022、0.028;放射治疗剂量增加近期疗效有增加趋势,P=0.059;与病理类型无关,P=0.633。1、2和3年总生存率分别为53.2%、21.3%和3.6%,与放射治疗剂量及同步口服卡培他滨无关,P值分别为0.736、0.754。死亡28例,原因为其他部位多发转移占89.3%(25/28)。Ⅰ和Ⅱ级WBC减少和消化道反应发生率为41.9%(13/31)和71.0%(22/31)。增加放疗剂量与同步口服卡培他滨副反应未见明显增加,P值分为1.000、1.000、0.727和0.237。结论:3D-CRT治疗消化道肿瘤腹腔淋巴结转移病灶有较好的近期疗效,放疗反应较轻,患者耐受性好。同步口服卡培他滨可进一步提高近期疗效,放疗反应未见明显增加。
- 张新良王晓萍丁巍刘海李金凯
- 关键词:消化道肿瘤腹腔淋巴结转移适形放射治疗卡培他滨预后