张莉 作品数:44 被引量:363 H指数:11 供职机构: 北京协和医学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 卫生部艾滋病防治应用性研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
静脉吸毒人群按约定日期随访的影响因素队列研究 被引量:3 2004年 目的 探讨我国静脉吸毒人群前瞻性研究队列按约定日期随访的方法。方法 2 0 0 2 - 11在四川省凉山州社区中招募了HIV抗体阴性静脉吸毒人群前瞻性研究队列 333人 ,于第 12个月随访期间 ,分阶段抽取 133名随访的研究对象进行调查 ,分析与研究对象按约定日期随访相关的社会人口学和队列保持方法等影响因素。结果 调查的 133名研究对象按约定日期随访率为 6 0 2 % (80 / 133) ,其多因素Logistic回归模型分析有统计学意义 (P <0 0 5 )的变量是住处距门诊点距离、种子通知、 6个月回访和愿意继续参加项目。结论 通过种子帮助外勤组联系参加者是吸毒人群研究队列重要的随访方法之一 。 张莉 姜正清 阮玉华 杨正宁 杨学贵 姚惠鸣 刘石柱 尹潞 周枫 何益新 秦光明 邵一鸣关键词:前瞻性队列研究 HIV 静脉吸毒人群 随访 输血量对血源性艾滋病感染者死亡影响的研究 被引量:3 2006年 目的了解能够确认输血感染时间的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者生存情况及其影响因素.方法 1999年1月至2003年12月,从我国中部某农村地区HIV/艾滋病(AIDS)疫情监测和报告系统中发现符合本研究条件的76例能够确认输血感染时间的HIV感染者.调查该人群社会人口学、输血和死亡情况.统计分析采用Cox比例风险回归模型.结果至2003年12月,在调查对象76例中,死亡24例,病死率为45.64/1000人年,中位生存时间为8.3年.在多因素Cox比例风险回归模型分析中,输血量(危险比为3.12,95% CI:1.18~8.25;P=0.0218)同输血人群HIV感染者死亡的关系差异有统计学意义.结论输血量大可能是血源性感染HIV患者死亡的危险因素. 卫军 张莉 阮玉华 杨运义 宁少萍 李建业 贾少贤 邢辉 徐建青 徐佳 韩丽凤 邵一鸣关键词:输血 获得性免疫缺陷综合征 存活率 静脉吸毒人群前瞻性队列研究1年随访死因分析 被引量:4 2004年 目的:了解四川省某地区静脉吸毒人群的死亡情况。方法:于2002年11月筛选和招募静脉吸毒人群队列376人,队列随访1年。筛选时调查静脉吸毒人群的社会人口学和吸毒行为特征,对死亡人员进行死因分析。结果:队列随访1年中死亡28人,死亡率为77.32/1000人年,标准化死亡比(SMR)为47.46,95%可信区间为[31.52~68.47]。死因中因吸毒过量死亡占64.3%(18人),与吸毒有关的意外伤害死亡占14.3%(4人),其他21.4%(6人)。队列随访中未见艾滋病病例。结论:需进一步加强吸毒人群的死亡研究,以便开展针对性的干预措施来降低静脉吸毒人群的死亡率。 张建华 张莉 李崇行 刘石柱 何益新 陈康林 秦光明 阮玉华 邵一鸣关键词:静脉吸毒 死因分析 获得性免疫缺陷病毒 吸毒行为 髓系/自然杀伤细胞祖细胞急性白血病(附1例报道并文献复习) 被引量:6 2004年 目的:提高对髓系/自然杀伤细胞祖细胞(myeloid/natural killer cell precursor,M/NKP )急性白血病的认识。方法:报告1例M/NKP急性白血病并复习相关文献。结果:M/NKP急性白血病起源于髓系和NK细胞共同的祖细胞。白血病细胞形态学特征类似急性淋巴细胞白血病L2型,胞体大小不等,核圆或不规则,核仁明显,胞质苍白,无嗜天青颗粒,髓过氧化物酶(MPO)染色阴性,免疫表型特征为表达CD7,CD33,CD34,CD56和HLA-DR,其他NK细胞及T、B细胞分化抗原阴性。临床特征为髓外浸润较常见,急性髓系白血病化疗方案疗效相对较好,但预后差。结论:M/NKP急性白血病具有独特的临床和实验室特征,是有别于其他NK细胞及髓系细胞恶性疾病的一类独立疾病。 张莉 王世宏 李睿 宫本法 王慧君 郝玉书 肖志坚静脉吸毒人群丙型肝炎病毒抗体阳转随访研究 被引量:8 2006年 目的 调查四川省某地区静脉吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)血清抗体阳转情况及其危险因素,以了解该人群HCV流行的态势.方法 以社区为基础在四川省西昌市招募HCV血清抗体阴性的静脉吸毒人群107人,每6个月随访高危吸毒行为和性行为情况,采集血样检测HCV血清抗体.结果 队列随访2年,静脉吸毒人群队列保持率为81.3%(87/107),HCV阳转率为38.45/100人年.在多因素Poisson回归模型分析中,性别(RR,2.59;95%CI,1.18~5.65)、年龄(RR,0.52;95%CI,0.28~0.96)、近3个月静脉注射频率≥7次/周(RR,2.68;95% CI,1.33~5.42)和近3个月共用针头或注射器(RR,2.22;95%CI,1.11~4.45)是HCV血清抗体阳转的危险因素.结论 静脉吸毒人群HCV新发感染率高,应采取有效的干预措施以减少静脉吸毒人群的共用注射器行为和高危性行为. 卫大英 尹潞 秦光明 阮玉华 邢辉 洪坤学 梁姝 张莉 郝沁宁 宋本莉 刘石柱 曹晓蕴 郝春 陈康林 邵一鸣关键词:静脉吸毒 丙型肝炎病毒 血清抗体 沙利度胺加联合化疗治疗恶性浆细胞疾病的疗效和不良反应 被引量:11 2006年 目的初步评价沙利度胺加联合化疗对恶性浆细胞疾病患者的疗效和毒副作用。方法17例多发性骨髓瘤和5例浆细胞白血病患者,采用沙利度胺联合VAD(T-VAD方案)或CED(T-CED方案)或MP(T-MP方案)治疗2~4疗程,评价其疗效和毒副作用。结果21例可评价疗效的患者,6例(28.6%)获得完全缓解(CR),10例(47.6%)获得部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为76.2%,中位生存时间为48个月。所有患者共接受了86个疗程的治疗,最常见的不良反应为指端麻木感(40.9%),便秘(40.9%),嗜睡(36.4%),水肿(27.3%),未出现一例深静脉血栓(DVT)。结论沙利度胺加联合化疗治疗恶性浆细胞疾病疗效好,毒副作用轻微,易于耐受。 李睿 张莉 徐泽锋 高辉 聂能 肖志坚关键词:沙利度胺 联合化疗 12号染色体短臂异常的髓系肿瘤12例分析 2005年 目的 探讨12号染色体短臂异常的髓系肿瘤是否为一个独立的临床病理遗传学病种。方法 回顾性分析2 6 2例骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)和6 38例急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的细胞遗传学和临床资料。结果 12号染色体短臂异常的发生率MDS为1.6 % ,AML为1.3% ,主要为缺失(10 /12例)。这些患者并无一致性的独特细胞/组织形态学、免疫学和临床特征。结论 12号染色体短臂异常伴髓系肿瘤不是一个独立临床病理遗传学病种。 张悦 张莉 刘世和 周学慧 郝玉书 肖志坚关键词:髓系肿瘤 短臂 病理遗传学 组织形态学 MDS AML 四川凉山地区吸毒人群共用注射器具调查 被引量:12 2005年 目的了解四州省凉山彝族自治州吸毒人群共用注射器具发生率的情况.方法于2002年11月以社区招募方式调查该地区吸毒人群的社会人口学特征,首次吸毒、首次注射吸毒和首次共用注射器具时间.结果共调查382名吸毒人员,其中99.5%(380人)的人员曾经注射吸毒,64.7%(247人)的人员曾经共用过注射器具.从首次吸毒到共用注射器具的发生率为13.5/100人年(95%CI=1.8~15.2),在多因素Cox比例风险回归模型中,危险比(HR):民族(HR=1.751,95%CI=1.342~2.286)和首次吸毒时年龄(HR=1.434,95%CI=1.050~1.958)与共用注射器具发生率差异有统计学意义;从首次注射吸毒到共用注射器具的发生率为36.8/100人年(95%CI=32.2~41.4),民族(HR=1.891,95%CI=1.455~2.458)和首次注射吸毒时年龄(HR=1.505,95%CI=1.055~2.146)与共用注射器发生率有统计学意义.结论应针对不同民族和年龄的吸毒人群开展健康教育和行为干预以控制艾滋病病毒的传播. 何益新 王云霞 马泽恩 阮玉华 刘石柱 周枫 张莉 陈康林 尹潞 秦光明 邵一鸣关键词:吸毒 静脉吸毒 共用注射器具 艾滋病病毒 静脉吸毒人群HIV阳转率与队列保持影响因素 被引量:7 2005年 目的了解静脉吸毒人群HIV血清抗体阳转率和队列本底的社会人口学和高危行为特征以及6个月随访情况与队列12个月保持率的关系.方法于2002年11月,在四川省西昌市从社区筛查HIV抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人.在队列每6个月随访时进行HIV抗体检测来估算HIV血清抗体阳转率和分析队列本底的社会人口学和高危行为特征以及6个月随访情况与队列12个月保持率的关系.结果静脉吸毒人群队列12个月的HIV血清抗体阳转率为3.17×10-2人年(95%CI=0.98~5.37)和保持率为70.3%.在多因素Logistic回归分析中,与队列12个月保持率差异有统计学意义的变量为6个月能随访到(OR=8.74,95%CI=4.95~15.41;P<0.0001)和彝族(OR=0.50,95%CI=0.28~0.87;P<0.0151).未见静脉吸毒人群队列本底的HIV高危行为因素与队列12个月保持率的关系差异有统计学意义.结论静脉吸毒人群HIV血清抗体阳转率彝族和6个月未随访到的吸毒人群队列12个月的保持率低. 姜正清 胡薇 张莉 冯宗亮 刘石柱 何益新 周枫 秦光明 尹潞 陈康林 邢辉 阮玉华 邵一鸣关键词:HIV 静脉吸毒人群 前瞻性队列研究 高危行为 High-risk Sexual Behavior among HIV-positive Former Commercial Blood Donors in Rural Eastern and Central China 2005年 Objective: To investigate high-risk sexual behavior among HIV-positive former commercial blood donors in rural central and eastern China. Methods: From December 2003 to May 2004, a crosssectional study was conducted to investigate demographic characteristics, sexual behaviors, condom use, and knownHIV status among HIV-positive commercial blood donors.A total of 796 subjects were recruited for the study. Results: Of the 796 study subjects, 53.0% (258/487) did not use condoms, 10.9% (53/487) inconsistently usedcondoms, and 36.1% (176/487) consistently used condoms with a steady sex partner in the past threemonths. Age (OR, 0.57; 95% CI: 0.39, 0.82), years of education (OR, 1.90; 95% Ch 1.27, 2.84) and known HIVstatus (OR, 1.66; 95% CI: 1.12, 2.45) were independently and positively associated with condom use with a steady sex partner. Of those subjects without a steady sexual partner in the past year, 63.6% (14/22) did not use condoms, 9.1% (2/22) inconsistently used condoms, and 27.3% (6/22) consistently used condoms. Conclusion: HIV counseling and education should be focused on HIV-positive blood donors to prevent a secondary spread of HIV through unsafe sexual practices. 阮玉华 何益新 尹潞 苏斌 王哲 崔为国 刘爱文 崔兆麟 张莉 王云霞 刘石柱 杨烨 周枫 邵一鸣关键词:CONDOM