陈威
- 作品数:13 被引量:51H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术化学工程生物学更多>>
- 新型超微量冷冻麦管:微量精子冻融安全有效新载体(附83例报道)被引量:7
- 2018年
- 目的探讨新型超微量冷冻麦管(LSL管)冻存微量精子的冻融结果。方法回顾性分析83例严重男性不育症患者采用LSL管冻存精子的冻融结果,观察其中23对夫妇因男性因素解冻LSL管精子行卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的妊娠结局。结果不同来源的微量精子采用LSL管复苏后89.5%(94/105)可见活动精子,进入辅助生殖周期的标本可使用率为73.9%(17/23)。在18个ICSI周期中,受精率、卵裂率、可用胚胎率和优质胚胎率分别为78.0%、92.5%、62.7%和40.6%;种植率、临床妊娠率和累计活产率分别为31.1%、52.5%和55.6%。获得的所有12个活产儿均未见出生缺陷。结论 LSL管是一种可用于微量精子冷冻保存的安全有效新载体,可广泛使用于辅助生殖治疗。
- 薛云婧徐源刘锋朱子珏公跃华汪小波胡剑麟孙健陈威张箴波洪艳吴煜李铮
- 关键词:冻融
- 源自睾丸精子冻融胚胎卵裂球完整性及恢复卵裂对生育结局的影响
- 2020年
- 目的:探讨源自睾丸活检或睾丸显微取精形成的胚胎冷冻复苏后卵裂球完整性及是否恢复卵裂与生育结局的关系。方法:回顾性分析658个冻融胚胎移植(FET)周期,根据精子来源将其分为手淫精子组(ICSI组)445周期,睾丸活检或睾丸显微取精组(TESA组)213周期。ICSI组根据复苏2枚胚胎后完整个数(0、1、2枚)分为3组(A、B、C组),TESA组也据此分为D、E、F组。ICSI组根据2枚胚胎复苏后恢复卵裂个数(0、1、2枚)分为3组(G、H、I组),TESA也据此分为J、K、L组。综合比较各组之间的生育结局。结果:①ICSI组与TESA组复苏后胚胎完整率、复苏18-20 h后胚胎卵裂率、种植率、临床妊娠率、活产率、分娩孕周及出生体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。但ICSI组早期流产率显著高于TESA组。②ICSI中B组与C组上述妊娠结局指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但种植率、临床妊娠率、活产率均显著高于A组(P<0.05)。TESA三个亚组比较无统计学差异(P>0.05)。ICSI与TESA组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③ICSI中I组种植率、临床妊娠率、继续妊娠率均显著高于H组(P<0.05),且I组与H组均显著高于G组(P<0.05)。I组活产率显著高于G组和H组(P<0.05)。TESA中L组种植率、临床妊娠率、继续妊娠率、活产率均显著高于J组(P<0.05)。ICSI与TESA组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尽管睾丸活检或睾丸显微取精的精子质量较差,但一旦形成有效胚胎,FET结局与手淫精子来源的胚胎并无差异。至少移植一枚完整胚胎较移植两枚均破损胚胎具有更好的生育结局。至少移植一枚恢复卵裂的胚胎较两枚均不卵裂胚胎具有更好的生育结局。解冻后无完整胚胎且过夜培养后又均未恢复卵裂的胚胎应慎重考虑该周期是否取消移植。
- 徐源孙健陈威刘源吴煜张箴波
- 关键词:冻融胚胎移植睾丸精子
- 532nm Nd:YAG激光联合erythrosin B诱导大鼠视网膜水肿模型
- 郑宓陈威Wen Rong顾青夏欣
- 纯水和二甲基亚砜溶液中冰晶生长特性可视化研究
- 2022年
- 冷冻和复温过程中的冰晶生长是影响细胞冻存成功率的关键因素,了解不同场景下的冰晶生长和抑制机理,对于辅助生殖等临床应用具有重要意义。本文研制了一套基于瞬态接触法的新型低温显微成像系统(降温速率可达1600 K/min),基于此研究了不同过冷度下自由平板面、圆形槽道内纯水和二甲基亚砜溶液的冻结过程,对比了鼠生精小管在纯水和质量分数为10%二甲基亚砜溶液中的冰晶形成特性。结果表明:平板面上,二甲基亚砜溶液的冰晶生长过程相比于纯水具有随机性、多点生长的特征,且生长速率更为缓慢;圆形槽道内,随着过冷度的增加,纯水的冰晶生长速率近似线性增长,并呈现出细针状的冰晶形貌;随着二甲基亚砜的加入,鼠生精小管外的冰晶生长被弱化从而使其得以维持较为完好的生理形态。
- 潘平安张宏彬黄永华韩厦陈威李铮
- 关键词:细胞冻存低温保护剂
- 拮抗剂方案OPU-ICSI不同时机选择对新鲜胚胎移植周期临床结局的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:比较促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案中选择不同的胞浆内单精子注射(ICSI)实施时机对新鲜胚胎移植周期中胚胎质量及妊娠结局的影响。方法:选择2016年1月—2018年5月在我科采用GnRH拮抗剂方案促排卵,行新鲜胚胎移植的531个周期,按不同取卵(OPU)-ICSI间隔时间分为2组:38~40h为组1(n=101),41~43h为组2(n=430),比较2组患者的卵母细胞成熟度、胚胎质量和妊娠结局。结果:组1患者的卵子成熟率低于组2,但组2的早期流产率低于组1,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的受精率、分裂率、可利用胚胎率、优胚率、种植率和临床妊娠率等比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:在GnRH拮抗剂方案新鲜胚胎移植周期中,ICSI时机选择在38~43h的窗口期均能达到比较一致的胚胎质量及临床妊娠率。关于OPU-ICSI间隔短(小于40h)早期流产率较高,需要更多的和细致分组的研究。
- 陈威周莉娜吴煜张箴波孙健
- 关键词:促性腺素释放激素
- 拮抗剂方案与微刺激方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的比较被引量:19
- 2019年
- 目的:比较促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案与氯米芬(CC)微刺激方案对卵巢低反应(POR)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结局。方法:回顾性分析2015年1月—2017年12月在上海交通大学附属第一人民医院生殖医学科行体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的432个周期POR患者的临床资料。根据促排卵方案不同,分为GnRH拮抗剂组(248个周期)和CC微刺激组(184个周期),比较2组的基本资料及临床结局。结果:2组患者的年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、体质量指数(BMI)以及不孕时间差异无统计学意义(P>0.05)。与CC微刺激组比较,GnRH拮抗剂组的促性腺激素(Gn)使用时间和Gn用量明显增多,内膜厚度、获卵数、有效胚胎数和鲜胚移植率增高,周期取消率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组hCG日雌二醇、移植胚胎数、移植优胚数、种植率、妊娠率、继续妊娠率、活产率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于POR患者采用拮抗剂方案可增加获卵数、有效胚胎数和鲜胚移植率,同时降低周期取消率,可作为POR患者治疗的选择方案之一。
- 周莉娜陈威吴煜高晓红
- 关键词:卵巢低反应体外受精胚胎移植排卵诱导
- 稀少/单精子冷冻法用于男性生育力储备的应用初探
- 目的 运用稀少/单精子冷冻法冻存严重少弱精子症及无精子症等男性不育患者治疗后取得的极少量精子(浓度<2×106/ml),探讨其作为生育力储备的临床应用价值.同时评估解冻复苏后结合卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗的临...
- 胡剑麟孙健徐源朱子珏万小凤公跃华陈慧兴李朋高晓红张箴波李铮吴煜周丽娜陈威杨懿霞
- 固体表面玻璃化冷冻方法降温结晶特性数值研究
- 2023年
- 固体表面玻璃化冷冻方法(SSV)及其变式在细胞冻存领域的应用越来越广泛,但多基于实验和经验,缺乏仿真分析和物理机理解释,影响相关技术的通用化设计和研发效率。本文以质量分数35%的丙二醇溶液为对象,考虑冷冻过程的非等温结晶特性,建立了耦合非等温结晶源项的SSV方法传热模型,研究了预冷温度、样品体积和形状对实施SSV方法的液体温度与结晶特性的影响。结果表明:该模型可以有效揭示冷冻过程中液滴样品内部的温度及结晶度变化规律。样品结晶危险区位于远离低温表面处,且最易结晶点不一定位于液滴顶点。预冷温度越低,冷冻样品体积越小,形状越扁平,样品降温速率越快,越容易实现玻璃化冷冻。
- 朱文欣赵芷慧黄永华程锦生陈威李铮
- 关键词:细胞冻存预冷非等温结晶
- 黄精赞育胶囊对弱精子症患者精子线粒体膜电位的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:观察黄精赞育胶囊对弱精子症患者精子线粒体膜电位的影响及临床疗效。方法:弱精子症患者70例分药物治疗组(n=39)和空白对照组(n=31)做队列观察研究。药物治疗组予黄精赞育胶囊口服3个月,1次4粒,每日3次。服用时可备孕,期间若配偶怀孕则停止用药。空白对照组不予药物干预。观察初次就诊和3个月后精液参数变化,及JC-1染色后流式细胞仪检测精子线粒体膜电位(MMP)值的变化。结果:两组各失随访1例。药物治疗组总有效率为71.05%,服药过程中3例患者女方自然妊娠。药物治疗组35例患者完成观察期结束后检查,MMP%、精子总活力、前向运动精子百分率(PR%)、精子形态均有改善,其变化值较空白对照组30例患者的测定值有显著差异(P<0.01),分别为△MMP%:(20.28±14.21)%vs(1.19±10.36)%;△PR%:(17.58±12.73)%vs(2.26±8.29)%;△总活力:(20.68±14.12)%vs(3.46±8.67)%;△正常形态精子百分率:(3.37±3.99)%vs(0.23±3.48)%。MMP%与精子总活力(r=0.69)、PR%(r=0.75)、正常形态精子百分率(r=0.26)具有显著相关性(P<0.01)。结论:黄精赞育胶囊能提高精子MMP值,改善线粒体功能,从而有效增加精子活力及PR%并改善精子形态,对治疗弱精子症安全有效。
- 胡剑麟孙健陈威杨懿霞徐源吴煜孙晓文孙晓文
- 关键词:黄精赞育胶囊弱精子症线粒体膜电位
- 不同黄体支持对拮抗剂方案新鲜胚胎移植周期妊娠结局的影响被引量:8
- 2019年
- 目的比较两种不同黄体支持对促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案新鲜胚胎移植周期妊娠结局的影响,探讨更合理的黄体支持方案。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在我科采用GnRH-ant方案促排卵行新鲜胚胎移植患者的临床资料,共631个周期,按不同黄体支持分为两组:黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺同,90mg/d)为雪诺同组(331周期);肌注黄体酮(40mg/d)为黄体酮组(300周期)。分析两组间妊娠率、继续妊娠率等治疗结局的差异。结果两组患者年龄、BMI、不孕年限、基础内分泌水平等一般资料均无统计学差异(P>0.05);雪诺同组与黄体酮组比较,种植率(28.7%vs.29.2%)、临床妊娠率(42.3%vs.42.7%)、继续妊娠率(34.4%vs.34.7%)、多胎妊娠率(30.0%vs.30.5%)、流产率(12.9%vs.13.3%)以及异位妊娠率(5.7%vs.5.5%)均无统计学差异(P>0.05)。结论在GnRH-ant方案新鲜胚胎移植周期中,黄体酮阴道缓释凝胶进行黄体支持可获得与肌注黄体酮相似的种植率、妊娠率及继续妊娠率,且不增加流产的发生。
- 周莉娜吴煜高晓红陈威
- 关键词:促性腺激素释放激素拮抗剂体外受精-胚胎移植