于楠
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎1例报告并文献复习被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎的临床特征、诊断方法及治疗措施。方法回顾分析1例确诊卡氏肺孢子虫肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肾移植术后患者并结合文献分析。结果肾移植术后,免疫抑制剂治疗3月,无原因发热、咳嗽,咳白粘痰;血巨细胞病毒抗体阳性,血白细胞计数低,胸部X-线及CT:两肺斑片状浸润影伴间质改变,治疗病情无改善。支气管肺泡灌洗液细菌培养为洋葱伯霍尔德菌,肺活检病理:卡氏肺孢子虫感染。予大剂量复方新诺明(SMZco)针剂,盐酸氨溴索、甲基强的松龙静脉注射,无创机械通气,调整免疫抑制剂应用等对症支持治疗17 d治愈。结论卡氏肺孢子虫肺炎是肾移植术后常见机会性感染疾病,易引起ARDS。早期诊断,静脉使用大剂量SMZco的综合治疗是减少病死率的有效方法。
- 杨岚孙忠民于楠丁小明陈天君
- 关键词：器官移植卡氏肺孢子虫肺炎病理检查
- 大鼠小肠移植模型的技术改进被引量：2
- 2009年
- 目的建立一种更为简便、稳定、存活率高的大鼠小肠移植模型。方法供、受体手术均双人操作,整体切取供体节段小肠,术中原位冷灌注,4℃UW液保存;受体采用显微外科技术行带供体小肠的腹主动脉补片与受体腹主动脉端侧吻合,术中经受体左肾静脉行供体特异性输血,利用Cuff套管技术将供体的门静脉与受体的左肾静脉端端吻合。移植肠近端结扎,远端外置。结果建立小肠移植模型60次,动脉、静脉吻合时间分别为(20±5)min和(2±1)min。52只存活超过3 d,存活率为86.7%,平均存活(16±9.4)d,最长存活时间为45 d。结论科学统筹、供体特异性输血和血管吻合技术的改良能建立更为可靠的大鼠小肠移植模型,为进一步的研究奠定了基础。
- 张立何纪恩车向明樊林赵伟于楠
- 关键词：动物模型小肠移植血管吻合供体特异性输血
- 输血诱导免疫耐受对大鼠小肠移植急性排斥反应的影响被引量：3
- 2008年
- 目的观察供体特异性输血（DST）诱导免疫耐受对大鼠小肠移植后急性排斥反应的影响。方法采用SD至Wistar大鼠异位小肠移植模型，实验组分别予以DST，环孢素（CsA）及DST联合CsA干预，Wistar大鼠同系间移植作为对照，于3、5、7d观察移植肠管病理变化及受体血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α和干扰素（IFN）-1表达程度。结果病理显示CsA干预组在7d出现轻度移植排斥反应；DST联合CsA干预组与对照组结果相似，在3、5、7d均无明显的移植排斥反应发生。并且DST联合CsA干预组TNF-α表达程度低于单独CsA干预组，在第7天时与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；IFN-γ表达程度低于单独CsA干预组，在第5、7天时与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异基因大鼠间小肠移植在CsA配合应用的情况下，进行DST可诱导其产生一定的免疫耐受，预防及减轻大鼠小肠移植急性排斥反应的发生及反应程度。
- 张立车向明何纪恩张锋樊林赵伟于楠
- 关键词：小肠移植输血免疫耐受排斥反应
- 妊娠合并急性胰腺炎6例临床分析
- 2006年
- 目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(AP)的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析6例妊娠合并AP患者的临床资料并参阅相关文献。结果妊娠合并AP多于妊娠中晚期发病,且多为重症急性胰腺炎(SAP)。本组6例中,孕妇均康复,胎儿宫内死亡1例。结论妊娠合并AP在临床上有其特殊性,及时诊断和“个体化”综合治疗是关键。
- 张立车向明孙学军于楠樊林赵伟张峰
- 关键词：妊娠并发症
- 丙氨酰-谷氨酰胺在有创机械通气时防治肠功能衰竭的作用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨有创机械通气患者使用丙氨酰-谷氨酰胺对防治其肠功能衰竭的作用。方法将人住呼吸加强医疗病房（RCU）使用有创机械通气的70例患者，随机分为丙氨酰-谷氨酰胺治疗组（A组）和无丙氨酰-谷氨酰胺治疗组（B组）。两组的基础治疗相同，包括有创机械通气、抗感染、营养支持、对症治疗及糖皮质激素应用等。A组加用丙氨酰-谷氨酰胺100ml（含丙氨酰8．20g，谷氨酰胺13．46g），每日1次静脉滴注，连续使用9d。治疗前和治疗后分别对两组患者进行肠功能评分。结果56例完成了临床研究，A组27例，B组29例。治疗后两组肠功能评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论静脉使用丙氨酰-谷氨酰胺能够有效防治有创机械通气的危重症患者肠功能衰竭的发生。
- 孙忠民杨岚于楠漆云陈天君
- 关键词：机械通气丙氨酰-谷氨酰胺肠屏障衰竭
