孙朝阳
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
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- 腔内隔绝术治疗Debakey Ⅲ型主动脉夹层的临床效果被引量:8
- 2016年
- 目的总结Debakeym型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术(EVGA)治疗的手术效果。方法回顾性分析2012年6月~2015年1月于安康市中心医院采用EVGA治疗的39例Debakeym型主动脉夹层患者资料,男性34例,女性5例,年龄37~69岁,平均(55.0±10.4)岁。统计分析支架置人情况、手术情况。患者手术前后均接受CT血管造影(CTA),对比各水平面(近端破口水平、膈肌水平、瘤体)的真假腔直径测定值变化情况。评价治疗效果,术后对患者进行随访,观察预后、内漏情况等。结果本组39例患者共置人支架42枚,其中3例患者置人2枚,支架长度范围40.0~200.0mm,平均(113.5±41.7)mm,支架直径范围26.0~42.0mm,平均(34.1±4.9)mm;手术时间2.7~4.8h,平均(3.1±0.7)h;术中出血量30~109ml,平均(67.4±28.1)ml;围手术期死亡1例。患者术后达到完全隔绝35例(89.74%),3例出现内漏。术后,患者近端破口水平、膈肌水平、瘤体真腔直径测定值均显著大于术前,差异具有统计学意义(P均<〇.〇5)。近端破口水平、膈肌水平、瘤体假腔直径测定值均显著小于术前,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论Debakeym型主动脉夹层患者行EVGA治疗腔内隔绝效果可靠、安全性较高,值得临床推广应用。
- 丁红孙朝阳马翔
- 关键词:主动脉夹层主动脉腔内隔绝术
- 覆膜支架治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层围术期并发症分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨覆膜支架治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层围术期并发症的特点以及处理和预防的措施。方法采用回顾性临床病例分析方法,回顾总结2008年2月至2012年7月经确诊并接受覆膜支架治疗的DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者68例,考察经皮主动脉内覆膜支架技术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床资料,重点研究病例围术期并发症,总结并发症类型、原因并探讨处理和预防措施。结果共13例发生围术期并发症,包括内漏、升主动脉夹层、腹腔脏器缺血、脑卒中和缺血性脊髓损伤、急性肾衰竭、动脉瘤,并发症发生率为19.12%;其中有3例死亡,病死率4.41%,1例由于脑卒中和缺血性脊髓损伤造成截瘫。结论覆膜支架技术作为DeBakeyⅢ型主动脉夹层的主要临床疗法,虽疗效确切,但在围术期并发症严重并发症的发生率较高,需予以高度重视,并采取相应措施。
- 沈桂冬杨剑陈进业孙朝阳王东陈庭燕刘发俊曾德银周坤丁红
- 关键词:主动脉夹层覆膜支架围术期并发症