倪斌
- 作品数:12 被引量:98H指数:6
- 供职机构:上海第二军医大学附属长征医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮全脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症被引量:14
- 2016年
- [目的]研究经皮全脊柱内镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。[方法]回顾性研究2013年1月~2015年1月连续接受手术治疗的153例单节段伴有单侧神经根性症状的腰椎间盘突出症患者,其中68例行经皮全脊柱内镜下腰椎间盘髓核摘除术(内镜组),85例行开放腰椎间盘髓核摘除术(开放组)。采用视觉模拟评分法(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Mac Nab评分评定疗效。[结果]所有患者均完成手术,内镜组有1例出现神经根损伤。其他患者未发生神经、血管损伤等严重并发症。内镜组手术时间大于开放组,术中出血量、切口长度小于开放组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后3 d和末次随访时腰痛VAS评分内镜组显著小于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05),术后3 d腿痛VAS评分内镜组小于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05),末次随访时两组腿痛VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。内镜组末次随访时ODI指数小于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组疗效优良率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后腰痛、腿痛VAS评分显著小于术前,差异有统计学意义(P〈0.05),内镜组术后3 d和末次随访时腰痛、腿痛VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。开放组术后3 d和末次随访时腰痛VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),末次随访时腿痛VAS评分小于术后3 d,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]经皮全脊柱内镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症安全有效,创伤小,恢复快,是开放腰椎间盘髓核摘除术很好的替代技术。
- 许天明倪斌郭群峰郭翔
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎间盘髓核摘除术
- 自发性椎管内硬膜外血肿1例及文献回顾被引量:11
- 2005年
- 许国华叶晓健袁文陈德玉倪斌谢宁贾连顺李家顺
- 关键词:椎管硬膜外血肿外科手术病例报告
- 颈椎管狭窄性疾病手术入路的思考及其疗效的影响因素分析
- <正>[背景]:颈椎管狭窄性疾病,如后纵韧带骨化症、多节段颈椎病采用何种手术入路为宜一直有不同的选择,对于颈脊髓前方多个节段均存在压迫者,颈前路手术可以直接减压,但也存在不易减压彻底、颈椎前中柱重建上的问题, 如果再寻求...
- 叶晓健袁文贾连顺陈德玉倪斌何海龙谢宁
- 文献传递
- 双侧C1-2关节间隙螺钉+C1椎板钩固定术的力学稳定性研究
- <正>目的通过与传统后路内固定技术比较,评价新型后路寰枢椎融合术(双侧经C1-2关节间隙螺钉合并C1椎板钩内固定术)的生物力学性状。方法 6具新鲜人颈椎标本(C0-C3)在1.5Nm的载荷下, 测量C1-C2之间的三维运...
- 郭翔倪斌陶春生任中武赵卫东
- 文献传递
- 寰枢椎后路融合术后长期融合效果的临床随访评价
- <正>目的通过回顾上海长征医院骨科因非肿瘤病因而施行多种后路寰枢椎融合方法的长期疗效,探讨手术融合方法的结果与寰枢椎不稳病因之间的相关联系。方法对1995年2月-2003年6月因寰枢椎不稳在第二军医大学附属长征医院骨科行...
- 王健倪斌陶春生王明飞任中武郭翔
- 文献传递
- Hangman骨折伴椎间盘损伤的诊断与外科治疗被引量:26
- 2004年
- 目的 探讨Hangman骨折伴C2 3 椎间盘损伤的病理特点及其外科治疗方法。方法 2 1例Hangman骨折伴颈2 3 椎间盘损伤患者 ,均进行颈椎前路C2 3 椎间隙融合术 ,其中 18例行颈前路钢板固定。分析其损伤类型、影像学特点和疗效。结果 未出现神经症状加重、植骨块移位、吸收和切口感染等并发症 ,新鲜骨折的枢椎脱位和C2 3 成角得到良好恢复 ,术后 6个月C2 3 植骨以及枢椎椎弓骨折都获得骨性融合。随访 8个月至 4年 ,平均随访 2年 7个月 ,绝大部分术前症状消失。结论Hangman骨折并不限定于枢椎椎弓根骨折 ,合并椎间盘损伤的Hangman骨折是一种特殊的骨折类型 。
- 陈雄生贾连顺曹师锋叶晓健倪斌陈德玉周许辉肖建如袁文谭军
- 关键词:HANGMAN骨折椎间盘损伤外科手术
- 枕颈部畸形减压和植骨融合术远期疗效评价(10年以上随访)被引量:7
- 2003年
- 目的探讨枕颈部发育畸形及脊髓压迫症应用枕颈后路手术减压和植骨融合术的远期疗效及评价。方法对114例枕颈部畸形及其不稳实施寰椎后弓和 /或枕骨大孔后缘切除扩大减压 ,并采用自体髂骨作枕骨与第二颈椎棘突基底部间植骨融合固定 ,并进行 10年以上随访。结果 114例中 ,10 2例获得骨性愈合 ,4例因移植骨骨折致畸形愈合 ,8例移植骨吸收并形成假关节 ;脊髓功能 95例明显恢复 ,14例无明显改善 ,5例手术后病情继续加重。结论枕颈部扩大减压和自体髂骨移植治疗枕颈部畸形及不稳 ,经 10年以上临床观察 ,对枕颈稳定和功能恢复以及头颈运动功能保存有良好作用 ,本项技术是一种有效的治疗方法。
- 贾连顺徐印坎赵定麟李家顺袁文倪斌陈德玉
- 关键词:上颈椎畸形远期效果
- 螺旋CT对先天性脊柱畸形的三维研究被引量:1
- 2002年
- 目的 通过螺旋CT三维成像术 ,对脊柱畸形进行形态学研究 ,并评估其诊断价值。方法 自1998年 10月~ 1999年 12月 ,我院收治了 12例先天性脊柱畸形患儿 ,其中半椎体畸形 8例 ,椎体分节不全 3例 ,混合性畸形 1例。畸形节段均行螺旋CT扫描 ,将扫描结果和X线片进行对照分析。结果 与常规X线相比 ,螺旋CT扫描能准确地显示脊柱畸形节段的变异和分布情况 ,有助于区分各类畸形 ,且可以判断畸形发展的趋势 ,并为制订手术方案提供了影像学基础。结论 对需要手术治疗的先天性脊柱畸形患者 ,建议术前应常规行螺旋CT扫描 。
- 刘祖德贾连顺袁文倪斌赵定麟
- 关键词:先天性脊柱畸形螺旋CT手术治疗
- 颈椎前路手术的并发症及其对策
- <正>目的:总结分析颈椎前路手术的并发症,探索其防治策略。方法:本研究包括1265例施行颈椎前路手术的患者,其中颈椎病875例,颈椎脊髓损伤293例,颈椎肿瘤61例,颈椎结核36例,术后获随访739例,随访期6个月~8年...
- 陈雄生贾连顺曹师峰袁文陈德玉叶晓健周许辉谭军肖建如倪斌欧阳跃平
- 文献传递
- Hangman骨折伴椎间盘损伤的前路手术治疗
- <正>目的探讨Hangman骨折伴颈2-3椎间盘损伤的病理特点及其外科治疗方法。方法 21例Hangman骨折伴颈2-3椎间盘损伤,均进行颈椎前路颈2-3椎间隙融合术,其中18例行颈前路钢板固定。分析其损伤类型、影像学特...
- 陈雄生贾连顺曹师锋叶晓健倪斌陈德玉周许辉肖建如袁文谭军
- 文献传递