史晓明
- 作品数：5 被引量：37H指数：2
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 竞争性内源RNA在子痫前期中的研究进展被引量：2
- 2018年
- 子痫前期（preeclampsia,PE）是一种妊娠期特有的疾病,指妊娠20周后出现的高血压综合征,严重危及母儿健康,但其病因及发病机制尚未完全阐明。竞争性内源RNA（competing endogenous RNA,ceRNA）是一类RNA的总称,它们通过结合同一种miRNA实现自身间的相互调控并且参与靶基因表达的调控。近期研究发现,ceRNA在子痫前期发生发展中发挥一定作用。本文将就ceRNA的特征和作用方式及其与子痫前期的关联进行总结与阐述。
- 史晓明魏瑗赵扬玉
- 关键词：子痫前期发病机制
- 二次剖宫产史再妊娠孕期管理和分娩方式选择被引量：2
- 2023年
- 中国“三孩”政策实施后,二次剖宫产史女性再妊娠人数逐渐增加,其妊娠风险明显升高。孕前充分咨询,加强妊娠期及分娩期规范化管理,是保障母儿安全,改善母婴结局的关键。
- 史晓明赵扬玉
- 关键词：分娩方式
- 基于MRI征象的评分模型预测侵袭性胎盘植入和不良临床结局的价值被引量：23
- 2021年
- 目的探讨基于MRI征象的评分模型对侵袭性胎盘植入及不良临床结局的预测价值。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2015年1月至2018年12月在北京大学第三医院分娩、超声检查同时存在2种及以上胎盘植入征象并行MRI检查的260例孕产妇。通过术中所见或病理结果诊断胎盘植入并分型。不良临床结局定义为术中出血≥1500 ml和/或行子宫切除术。定量及定性判读胎盘内T2加权像低信号带面积、胎盘内增生血管面积、子宫膀胱交界面增生血管、子宫外突、宫颈受侵等5个MRI征象,采用χ2检验和t检验对上述5个MRI征象进行单因素分析,并绘制各MRI征象预测侵袭性胎盘植入的受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线。以约登指数最大时预测值为界值,≥界值则赋值为1,反之为0,建立基于上述MRI征象的评分模型,绘制MRI征象的评分模型预测侵袭性胎盘植入及不良临床结局的ROC曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)、灵敏度、特异度和约登指数。结果(1)单因素分析显示5个MRI征象均与侵袭性胎盘植入和不良临床结局显著相关;除宫颈受侵外,其余4个征象预测侵袭性胎盘植入和不良临床结局的AUC值均大于0.5。(2)取约登指数最大时胎盘内增生血管面积、胎盘内T2加权像低信号带面积、宫颈受侵、子宫外突以及子宫膀胱交界面增生血管5个征象单项预测界值,分别为2.0 cm^(2)、0.6 cm^(2)、1.0、1.0、1.0。基于MRI征象的评分模型预测侵袭性胎盘植入的AUC值为0.863,当分值≥2分,灵敏度为0.836,特异度为0.726。基于MRI征象的评分模型预测不良临床结局的AUC值为0.841,当分值≥3分时预测灵敏度为0.707,特异度为0.818。结论基于MRI征象的评分模型对于侵袭性胎盘植入的诊断及不良临床结局的预测有一定价值。
- 陈练陈明裴新龙石慧峰史晓明王媛媛赵扬玉
- 关键词：磁共振成像
- 脐血流异常对选择性宫内生长受限代谢组学影响的初步探讨被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨合并脐血流异常对选择性宫内生长受限(s IUGR)脐血血浆代谢组学的影响。方法:纳入6对合并脐血流异常及3对脐血流正常(对照组)的s IUGR双胎,利用气相色谱-飞行时间质谱技术(GC-TOF/MS)对双胎脐血进行代谢物检测,通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)对质谱数据进行多元变量模式识别分析,根据模型的变量投影重要性、学生t检验筛选可能的标记物,并进行代谢通路分析。结果:合并脐血流异常s IUGR筛选出17种有统计学意义的差异代谢物。其中谷氨酸、草酸、环亮氨酸、N-(2-羟乙基)亚氨基二乙酸及L-犬尿氨酸在s IUGR合并脐血流异常组增加,天冬氨酸、N-乙酰-L-天冬氨酸、乳酸、L-苏糖、酪氨酸、甘氨酸、富马酸、β-甘露糖基甘油酸、β-丙氨酸、亚油酸、棕榈酸和马来酰胺酸则降低。结论:GC-TOF/MS方法证实合并脐血流异常的s IUGR代谢组学发生改变,主要体现在脂质、碳水化合物、氨基酸、能量、核酸、辅助因子和维生素代谢等方面。
- 张晓威李璐瑶史晓明王颖魏瑗原鹏波赵扬玉
- 关键词：单绒毛膜双胎代谢组学
- 胎盘植入性疾病的精细化管理被引量：2
- 2022年
- 针对胎盘植入性疾病产前漏诊率高、产时并发症发生率高、医疗资源配置不合理以及非本院建档患者就诊困难等难点,从开通胎盘植入性疾病转诊绿色通道,落实风险评估、早期预警,实施门诊和住院多学科协作管理,执行围手术期量化评估、分层管理,改进手术策略等方面,对胎盘植入性疾病进行精细化管理。精细化管理使胎盘植入性疾病患者术前平均住院日缩短,平均术中出血量、子宫切除率降低。下一步,对于胎盘植入超声评分系统的各项指标权重需进一步校正,并将超声和MRI同时应用于胎盘植入性疾病患者术前评估中,还需进一步帮扶指导基层医疗机构对胎盘植入风险进行初步准确评估。
- 郭晓玥石慧峰史晓明王妍陈练种轶文赵扬玉
- 关键词：妇产科
