秦明
- 作品数:5 被引量:22H指数:2
- 供职机构:北京市结核病胸部肿瘤研究所更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管外科技术在胸部肿瘤外科中的应用被引量:9
- 2003年
- 目的 探讨上腔静脉及无名静脉切除 ,人工血管置换术在胸部肿瘤外科治疗中的应用及其临床效果。方法 实验研究 :健康成年犬 18只 ,分为单纯阻断组 :阻断上腔静脉或上腔静脉奇静脉联合阻断 (9只 ) ;人工血管置换组 :切除上腔静脉 ,行人工血管置换 (9只 )。对上腔静脉阻断前后上腔静脉压力的变化、人工血管置换后的病理改变、抗凝治疗及长时间阻断上腔静脉后脑组织的病理改变进行分析。临床研究 :胸部肿瘤患者 56例 ,其中肺癌 42例 ,纵隔肿瘤 14例。行肿瘤根治切除术及受侵上腔静脉和 (或 )无名静脉切除人工血管置换 ,并对患者进行长期随访。结果 实验研究 :实验犬上腔静脉加奇静脉阻断后 ,上腔静脉系统压力为 (49 2 8± 14 72 )cmH2 O(1cmH2 O =0 0 98kPa) ,高于单纯上腔静脉阻断的 (3 7 83± 1 3 5)cmH2 O (P <0 0 5) ;腔静脉阻断 2h未见脑实质充血及水肿 ;人工血管置换组犬术后 1个月血管腔内壁已有纤维素沉积 ,2个月始有部分血管内皮细胞移行覆盖 ;未应用抗凝治疗情况下血管无附壁血栓形成。临床研究 :全组患者无围手术期死亡及术后近、远期上腔静脉系统梗阻症状。肺癌组患者 1、3、5年生存率分别为 84%、41%、3 9% ;纵隔肿瘤患者术后 1例死亡。结论 血管外科技术的应用 ,扩大了胸部肿瘤外科手?
- 许绍发刘志东秦明赵立强李福根段勇梁子昆宋小运韩毅
- 关键词:上腔静脉胸部肿瘤人工血管阻断血管外科技术
- 人工血管置换上腔静脉在肺癌外科治疗中的应用被引量:14
- 1999年
- 目的 探讨上腔静脉切除行人工血管置换在晚期肺癌外科治疗中的作用、技术方法及其预后。方法 全组共26 例,右侧中心型肺癌21 例、周围型肺癌5 例。行肺癌原发病变、转移淋巴结及受侵及的上腔静脉切除,采用人工血管置换切除的上腔静脉。术后口服小剂量抗凝剂短期治疗,并进行长期的随访与观察。结果 全组无术中及术后早期死亡,无术后近期及远期上腔静脉及无名静脉梗阻症状的发生。随访23 例,1、3、5 年生存率分别为85% (22/26) 、39% (7/18) 、36% (4/11) 。结论 人工血管置换受侵及的上腔静脉使部分晚期肺癌获得根治性切除,扩大了肺癌外科手术适应证,提高了晚期肺癌患者的生存率,可在晚期肺癌的外科治疗中推荐应用。
- 许绍发赵立强梁子昆秦明段勇李福根
- 关键词:肺肿瘤人工血管上腔静脉置换
- 细支气管肺泡癌87例临床分析
- 1999年
- 报道我所1983~1995 年经肺部手术病理证实的细支气管肺泡癌87 例,占同期原发肺癌肺部手术病例的2.8% 。肺泡癌无典型症状,纤支镜检查和痰脱落细胞学检查阳性率均低,难以在术前明确诊断。但X线影像分辨率的提高对本病的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断,对治疗方案的选择有参考意义。
- 范晓昉马屿林美云张海青秦明
- 关键词:细支气管肺泡癌肺肿瘤
- 70岁以上老年人肺癌273例的外科治疗被引量:1
- 2005年
- 目的分析70岁以上老年人肺癌手术适应证、肺功能保护、围手术期处理以及影响预后的因素。方法全组273例.年龄70~85岁,平均77.5岁。Ⅰ期85例,Ⅱ期137例,Ⅲ期51例。肺段和楔形切除17例,单纯肺叶切除(包括双叶切除)158例,支气管袖式肺叶切除21例,肺动脉加支气管袖式肺叶切除6例,全肺切除65例,右肺上叶切除加隆突切除重建4例,右肺上、中叶加隆突切除重建2例。结果并发症发生率43.6%,病死率4.3%,围术期死亡9例(3.3%),其中循环衰竭5例,呼吸衰竭4例,总5年生存率44.2%,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者5年生存率分别为73.2%、32.6%、15.0%.预后危险因素为:长期大量吸烟(P=0.004)、肺癌Ⅲ期(P=0.013)及慢性阻塞性肺部疾病(P=0.042)。结论70岁以上老年人肺癌肿瘤的侵袭与转移发生较慢,在严格选择手术适应证的前提下,结合术中肺功能保护及周密的围术期处理.患者术后可获得相对良好的远期预后,应采取积极的手术治疗。
- 刘志东许绍发韩毅秦明李福根段勇梁子昆
- 关键词:肺切除术人肺癌外科治疗慢性阻塞性肺部疾病肺功能保护
- 血管外科技术在胸部肿瘤外科治疗中的应用研究
- 许绍发刘志东秦明赵立强李福根梁子昆韩毅段勇宋小运
- 该课题研究血管外科技术在胸部肿瘤外科治疗中的应用,以扩大胸部肿瘤外科手术适应症。探讨了上腔静脉及无名静脉切除人工血管置换术在中晚期肺癌和纵隔肿瘤外科治疗中的技术、方法及其预后。结果,肺癌组随访38例。1年生存率84.6%...
- 关键词:
- 关键词:胸部肿瘤人工血管上腔静脉置换