李渝 作品数:9 被引量:84 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 首都医科大学校长研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 文化科学 更多>>
实行主诊医师负责制的实践探索 被引量:8 2014年 目的通过在三级甲等综合性医院实行主诊医师负责制探索这一医疗管理模式的可行性。方法通过查阅文献综述、外出调研、问卷调查、数据分析等方法,参考国内其他医院实行主诊医师负责制的运行模式,结合北京地区的经济、文化背景和医院的具体实际情况,设计出适合该院的主诊医师负责制模式及其运行机制,并在临床科室进行实践。结果通过对实施前、后主诊组医疗质量指标变化的对比分析,论证了主诊医师负责制模式对医疗质量的影响。结果表明推行主诊医师负责制对于医院的整体医疗服务质量的改进和医院整体管理水平的提高都有着积极的推动作用。结论三级甲等综合性医院推行主诊医师负责制有助于提高医院医疗质量和工作效率;有助于促进医院精细化管理,提高医院管理水平;有助于增强医务人员服务意识,提高患者的满意度,可有效缓解医患矛盾,并能充分发挥各级医师的主观能动性,促进医疗技术的进步与创新。 李渝关键词:主诊医师负责制 绩效考核指标 以多脏器血栓形成为首发表现的血小板增多症1例 2002年 李渝 张琳琳关键词:血小板增多症 血栓形成 问题链教学法在血液病教学中的应用 被引量:3 2014年 血液病学因涉及基础医学、骨髓细胞形态学等较多内容而成为医学本科生难以掌握的临床课程之一。问题链教学法是以问题串的形式、教师为主导、学生为主体的一种发展性教学方式。在血液病教学中首次引入"问题链教学法",充分调动学生学习的兴趣、主动性、积极性和创新意识,注重培养他们的思维、协作及表达的能力,获得较好的教学效果。本文以白血病为例介绍问题链教学法应用于血液病教学的具体过程,并对其效果及存在的不足进行评价和分析。 陈烨 史琳 李渝关键词:临床教学 血液病 白血病 对安贞医院革兰阴性杆菌的耐药趋势调查 被引量:6 2005年 目的 分析安贞医院感染菌中,居前5位的革兰阴性杆菌的耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供必要依据。方法 对2 0 0 0~2 0 0 2年该院分离的医院感染菌株中,居前5位的革兰阴性杆菌的耐药性,进行回顾性分析。结果 革兰阴性杆菌中前5位细菌,对3代头孢菌素的耐药性增高。大多数细菌对亚胺培南和美洛培南敏感。阿米卡星的耐药性有所下降。大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素耐药率在85 %以上。结论 不规范使用抗生素,使细菌的耐药性越来越高,交替使用抗生素可能是降低细菌对抗生素耐药性的有效方法。 李渝 李京明 左大鹏关键词:革兰阴性杆菌 喹诺酮类抗生素 抗生素耐药性 亚胺培南 阿米卡星 耐药率 102例急性白血病患者医院感染临床分析 2002年 李红 党惠娇 李渝 孙淑珍关键词:急性白血病 医院感染 应用诊断相关分组进行住院服务评价 被引量:14 2016年 目的通过应用诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)对医院住院服务进行评价分析,讨论DRGs作为医院绩效指标的优缺点。方法对某三甲综合医院2014年-2015年住院患者DRGs相关的DRG组数、病例组合指数值(case mix index,CMI)、时间消耗指数、费用消耗指数等指标进行比较,从产能、效率、安全等维度进行分析。结果 2015年DRGs相关指标统计结果:DRG组数增加50%,非心血管内外科增加明显;CMI值升高2.26%,心血管外科增高最大为9.57%;时间消耗指数进一步降低7.23%,心血管内科下降11.48%;但费用消耗指数升高明显,为12.96%,MDCF诊断组消耗指数增加24%,考核不达标,进一步控制住院费用成为工作重点。结论 DRGs既可以用来对不同医疗机构提供的服务效率和质量进行比较,也可以对医院本身住院服务进行评价,是较好的医院绩效考核指标,并且可以指导医院的工作重点。但由于DRGs作为评价住院服务存在缺点,所以也应根据实际情况进行合理调整,才能更好地对医院服务进行质量评价。 李渝 马云波关键词:诊断相关分组 绩效考核指标 DRGS 住院费用 DRGs技术在医院卫生专业人员管理中的应用 被引量:23 2015年 利用诊断相关组(diagnosis related groups, DRGs)技术,分析比较临床科室以及手术操作相关科室卫生专业人员绩效和人力资源配比的合理性和可执行性。结果显示DRGs能够平衡不同医师组或科室之间的差异,在医院卫生专业人员管理应用中更具有客观性及科学性,能够提升医院的绩效考核和人力资源配置水平。 陈颖 佟朝霞 常颖 张乐辉 李渝关键词:医院管理 绩效考核 人力资源 DRGs在主诊组绩效考核中的应用 被引量:13 2015年 目的探讨将DRGs相关指标作为主诊组的绩效考核指标对主诊医师进行考核的可行性。方法通过调取2014年某医院泌尿科599例出院患者病案首页信息,通过BJ-DRGs分组方法提取泌尿科5个主诊组的DRGs的病例组合指数、时间消耗指数、费用消耗指数、DRGs组数四项指标进行比对,用以分析5个主诊组在临床工作效率上的差别,并对主诊组工作不足做出追踪分析。结果根据各主诊组DRGs相关指标结果,主诊4组的病例组合指数(CMI)、DRGs组数表现最佳;泌尿科主诊4组在住院费用上控制不佳,尤其是在前列腺肿瘤病例上费用过高。时间消耗指数表明全科各主诊组均达到北京市标准,主诊1、2、3、5组在各方面表现均较可。各组费用消耗指数均高于北京市平均水平,泌尿科在整体住院费用上需努力控制。结论将DRGs的相关指标作为主诊组工作效率的绩效评价指标,可以细致分析每个主诊组的优劣,鼓励主诊医师收治疑难危重患者,从而达到合理控制医疗费用、提高工作效率的目的。 李渝 马云波关键词:主诊医师负责制 DRGS 绩效考核 我院医疗安全不良事件报告体系建设的体会 被引量:19 2016年 目前,国内文献对医疗安全不良事件尚无统一定义。中国医院协会给出的定义为:所谓医疗安全不良事件,是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 李渝关键词:诊疗活动 医院运行