舒辉
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：四川省医学科学院(四川省人民医院)更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透明敷料不同更换频率对新生儿中心静脉导管相关性感染的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后,透明敷料不同更换频率对导管感染发生的影响,为透明敷料选取合适的更换频率提供理论依据。方法选取2012年6月-2015年6月在医院接受留置PICC导管的450例新生儿为研究对象,按照随机的方式将其平均分成3组,其中Ⅰ组每3d更换一次敷料,Ⅱ组每5d更换一次敷料,Ⅲ组每7d更换一次敷料,分析比较3组新生儿导管相关感染的发生。结果 450例新生儿中共有21例发生导管口感染,感染率为4.67%;3组新生儿病原菌检出均以表皮葡萄球菌最多,分别占57.14%、71.42%、49.99%,其次为肺炎克雷伯菌,分别占42.86%、14.29%、16.67%;发生导管相关的血液感染,Ⅰ、Ⅱ组感染率均为0.67%,Ⅲ组未发生导管相关的血流感染。结论建议新生儿中心静脉导管的敷料更换频率为每7天1次,减少医护人员的工作量,降低医院感染率,敷料出现潮湿、松动等现象时,应及时更换。
- 凌其英舒辉陈虹唐敏金夕辉
- 关键词：透明敷料经外周静脉置入中心静脉导管
- 俯卧位通气法在新生儿急性肺损伤及呼吸窘迫综合征治疗中的效果观察被引量：19
- 2016年
- 目的：探讨在无创机械通气下采取俯卧位在治疗新生儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）中的应用效果。方法选择2014年10月至2015年10月新生儿监护室收治的采用无创机械通气治疗ALI/ARDS新生患儿90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者为观察组，奇数者为对照组，每组45例，对照组实施常规仰卧位通气，观察组实施俯卧位通气，每4小时1次，每次治疗1h，比较2组患儿在通气开始（0h）、2h、24h的血流动力学指标及血气分析指标的变化情况。结果2组通气方式均对改善血流动力学方面作用不大，2组患儿的平均动脉压、中心静脉压不同时间段的比较，均差异无统计学意义（P＞0.05）。仅在通气24 h时，观察组和对照组的心率分别是（103.1±3.7）次/min和（111.8±5.6）次/min，2组比较差异有统计学意义（t=8.70，P＜0.01）；2组均能较好改善PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2），但是在24 h观察组的改善更明显，观察组PaO2为（95.1±11.2）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）, PaO2/FiO2为244.7±24.1，对照组分别为（87.1±12.7）mmHg和221.1±33.1，2组比较差异有统计学意义（t=3.17、3.87，P＜0.01）。但2组均对PaCO2改善差异无统计学意义（P＞0.05）。结论俯卧位通气能更好地改善ALI/ARDS新生患儿的氧合，此外俯卧位通气还可通过改善患儿的通气/血流比例失调促进氧合，纠正缺氧，值得在临床推广应用。
- 凌其英舒辉唐敏
- 关键词：俯卧位急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征无创机械通气
- 不同体位对早产儿暖箱内吸氧效果的影响
- 2014年
- 目的：探讨早产儿吸氧最佳体位，减少吸氧时间。方法选择需要行暖箱内吸氧的早产儿50例，按先后次序分组，单数纳入俯卧位组，双数纳入平卧位组。采用经皮氧/二氧化碳分压监测仪及心电监护仪监测吸氧前经皮血氧饱和度（ TcSpO2）、经皮氧分压（ TcPaO2）、经皮二氧化碳分压（TcPaCO2）、HR，吸氧后1 h的TcPaO2、TcPaCO2、HR及TcSpO2稳定在88％～93％需要的时间。并对两组TcPaO2、TcPaCO2、氧合指数（ PaO2/FiO2）、HR的变化及TcSpO2稳定在88％～93％需要的时间进行比较。结果吸氧前两组早产儿TcSpO2、TcPaO2、TcPaCO2、HR情况差异无统计学意义（P＞0．05）。吸氧1 h后TcSpO2稳定在88％～93％需要的时间俯卧位组（92．3±177;3．2） min、平卧位组（97．3±177;5．5） min；TcPaO2俯卧位组（65．2±177;11．6） mmHg、平卧位组（55．5±177;9．7） mmHg；TcPaCO2俯卧位组（36．7±177;4．2）mmHg、平卧位组（33．1±177;3．5）mmHg；HR俯卧位组（120±177;9）次/min、平卧位组（132±177;10）次/min；PaO2/FiO2俯卧位组（179．3±177;10．4）、平卧位组（170．5±177;9．5），组间比较差异均有统计学意义（t值分别为3．77，3．01，3．88，4．40，3．18；P＜0．01）。结论俯卧位吸氧能显著改善早产儿氧合状态，从而实现早日停氧。
- 凌其英舒辉
- 关键词：俯卧位氧合功能
