薛刚 作品数:7 被引量:46 H指数:5 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年慢性心力衰竭病人并发肌少症的相关因素分析 被引量:8 2020年 目的探讨老年CHF病人并发肌少症的相关影响因素。方法选取2015年8月至2018年8月于我院住院的老年CHF病人126例,按照亚洲肌少症工作组(AWGS)的诊断标准将其分为肌少症组(59例)和非肌少症组(67例)。收集并比较2组一般临床资料。采用多因素Logistic回归分析老年CHF病人并发肌少症的影响因素。结果老年CHF病人的肌少症发生率为46.8%(59/126)。2组病人在年龄、NYHA分级、身高、体质量、BMI、LVEF、4 m步速、握力、四肢骨骼肌量、血清钾、小腿围方面差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,四肢骨骼肌量、BMI、4 m步速、LVEF的降低是老年CHF病人并发肌少症的独立危险因素。结论四肢骨骼肌量、BMI、4 m步速、LVEF的降低是老年CHF病人并发肌少症的预测因子。 薛刚 吴永华 王敏红 缪琪蕾 杨云龙 莫丽亚 谢峥 王传芝 杨丽君关键词:老年人 慢性心力衰竭 多层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞中的诊断价值及特异性分析 被引量:7 2021年 目的:探究将多层螺旋CT肺血管造影应用于肺动脉栓塞病症诊断中的效果,探究其临床可用价值。方法:将2017年9月—2019年6月我院收入的多层螺旋CT肺血管造影确诊为肺动脉栓塞的患者76例作为研究对象,采用回顾性分析的方式,对患者的病情进行分析,根据患者的病症状况,将患者分为非危重组(n=38)和危重组(n=38)患者,对患者的CT肺血管造影表现,以及CT检测结果进行记录,分析组间差异。结果:在实验结果中显示76例肺栓塞患者多层螺旋影像学图像显示有328支肺动脉出现不同程度的栓塞状况,而在对患者的肺动脉栓塞状况进行判断时,患者的CT主要征象包含中心型、锐角附壁型、钝角附壁血栓型以及完全阻塞型四种类型;对患者的CT图像进行分析,发现患者的间接征象表现为肺动脉高压和脑梗死等症状,在对病情危重患者进行判断时,发现患者CT肺动脉阻塞指数以及中央肺动脉受累率相较于非危重患者来说明显更高,两组数据对比差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对肺动脉栓塞患者进行临床诊断时,将多层螺旋CT肺血管造影应用于患者的诊断中,能够有助于保障患者的诊断结果,并且还能保障治疗工作的无创性和便捷性,对于对肺动脉栓塞患者进行评估时,能够了解患者的病变严重程度,具有良好的可应用价值,值得进行进一步的临床推广。 徐大强 薛刚关键词:螺旋CT 肺血管造影 肺动脉栓塞 比较RS-EPI和SS-EPI序列对宫颈癌DWI图像质量的影响 被引量:6 2018年 目的比较分段读出平面回波成像(RS-EPI)与单次激发平面回波成像(SS-EPI)序列对宫颈癌扩散加权成像(DWI)图像质量的影响。方法搜集经病理证实的宫颈癌患者45例,所有患者均行MRI检查(包括RS-EPI和SS-EPI)序列。由2名放射科医师采用5分法分别对两个序列图像的解剖结构识别、磁敏感伪影、病灶几何变形和诊断信心主观评分,然后参照T_2WI图像测量病灶前后径、左右径和面积,并记录信噪比(SNR)、对比度、对比噪声比(CNR)。所有主观评分指标和客观测量参数行对比分析。结果在图像解剖结构识别、磁敏感伪影、病灶几何变形和诊断信心方面,RS-EPI得分均明显高于SS-EPI,差异具有统计学意义(P均〈0.05)。RS-EPI的SNR明显高于SS-EPI(P〈0.05),而对比度和CNR SS-EPI更高(P〈0.05)。结论相比SS-EPI序列,RS-EPI可以减少宫颈癌DWI图像磁敏感伪影,改善病灶几何形变,提高图像质量。 钱伟亮 许建铭 陈倩 陈雪 张继斌 秦明明 薛刚关键词:扩散加权成像 宫颈癌 MR动态增强图像纹理分析判断乳腺结节良恶性的价值 被引量:6 2019年 目的:评估MR动态增强图像纹理分析诊断乳腺结节的价值。方法:选择2017年4月—2018年12月收治的31例乳腺结节患者为研究对象。给予患者MR动态增强纹理分析。结果:MR动态增强诊断乳腺结节特异度88.46%、敏感度78.95%。结论:MR动态增强纹理分析用于乳腺结节诊断,结果较为可靠。 薛刚关键词:乳腺结节 手术病理 3.0T MR Haste动态扫描技术在颞下颌关节紊乱中的应用 被引量:4 2017年 目的探讨Haste动态扫描技术在颞下颌关节紊乱中的应用价值。方法回顾性分析经临床随访或手术后证实的颞下颌关节紊乱病(TMD)患者48例共96个颞下颌关节的MRI表现,将常规静态MRI图像与Haste动态扫描图像进行对比分析。结果 Haste动态扫描序列可以清晰显示颞下颌关节的运动轨迹,显示运动过程中关节盘及髁状突的位置改变、关节盘的形态改变及关节腔积液,对于关节盘前后移位、关节活动度异常、关节腔积液均能正确诊断,本组48例96个颞下颌关节中83个Haste动态扫描与常规静态MRI扫描诊断结果一致,诊断符合率为86.5%。结论 Haste动态扫描序列在发挥其动态显示颞下颌关节运动过程优势的同时对于大多数颞下颌关节紊乱病可正确诊断,在临床工作中可作为常规MRI检查的补充。 卢艳丽 薛刚 张继斌 许建铭关键词:颞下颌关节紊乱病 磁共振成像 混合迭代算法和全模型迭代重建算法在冠状动脉CT血管造影中的应用研究 被引量:2 2022年 目的:探究混合迭代算法(iDose^(4))和全模型迭代重建(IMR)算法在冠状动脉CT血管造影(CCTA)中的应用价值。方法:选取医院收治的60例待确诊冠心病患者,按照随机数表法将其分为iDose组和IMR组,每组30例。所有患者均进行CCTA检查,并将所有患者原始数据传输到飞利浦ISP工作站进行处理分析,iDose组原始数据采用iDose^(4)(4级算法重建),IMR组原始数据采用IMR(L1 Cardiac-Routine)重建。对两组碘负荷、主客观图像质量评价指标、图像效果噪声值、对比噪声比(CNR)和信噪比进行比较。结果:iDose组对比剂使用量、碘负荷水平明显高于IMR组,差异有统计学意义(t=12.521,t=11.247;P<0.05)。iDose组管腔边缘锐利度、伪影和图像总体质量评分均明显低于IMR组,噪声高于IMR组,差异有统计学意义(t=9.632,t=10.328,t=11.723,t=13.698;P<0.05)。两组各段冠状动脉CT值差异无统计学意义,但IMR组左冠状动脉前降支远段CT值显著高于iDose组,差异有统计学意义(t=14.259,P<0.05),iDose组噪声值显著高于IMR组,而CNR和信噪比均显著低于IMR组,差异有统计学意义(t=14.529,t=12.369,t=13.027;P<0.05)。结论:IMR重建算法与iDose^(4)相比可进一步降低碘负荷以及噪声,提高图像质量。 庄德才 徐大强 潘姗姗 薛刚关键词:图像质量评价 苏州市老年人肌少症的相关因素 被引量:14 2019年 目的 研究苏州市老年人群肌少症相关指标的特征,探讨肌少症的保护因素及危险因素。方法 选取苏州市3个地区符合条件的志愿者,采用横断面调查的方法,调查患者的一般资料、饮食及运动情况。应用DBA-210人体成分分析仪测定不同部位肌肉质量,用JAMAR握力计测定握力,采用4 m步行测试评估受试者的躯体功能,按照亚洲肌少症工作组诊断标准综合诊断肌少症。对肌少症的相关因素做Logistic回归分析,明确肌少症的危险因素及保护因素。结果 肌少症检出率为28.8%,其中男性为30.4%,女性为27.9%,性别间比较,差异无统计学意义( P >0.05)。同一年龄段肌少症组体质量指数(body mass index,BMI)、上肢肌肉量、下肢肌肉量、四肢骨骼肌量、骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)、握力、步速均低于非肌少症组,差异有统计学意义( P <0.05)。肉类(χ^2=17.99, P <0.01)、鱼类(χ^2=8.13, P <0.05)、蛋类(χ^2=13.56, P <0.01)、奶类(χ^2=11.95, P <0.01)的摄取频率不同,肌少症发生率不等。每周进行有氧运动(χ^2=16.28, P <0.01)、抗阻运动(χ^2=15.86, P <0.01)的不同时长段的肌少症发生率比较,差异有统计学意义( P <0.05)。Spearman相关分析显示年龄与肌少症呈正相关( r =0.307),而BMI( r =-0.253)、上臂围( r =-0.192)、小腿围( r =-0.280)与肌少症呈负相关,肉类( r =-0.229)、鱼类( r =-0.159 )、蛋类( r =-0.201)、奶类( r =-0.193)摄入频率增加与肌少症呈负相关,有氧运动( r =-0.226)、抗阻训练( r =-0.221)时长与肌少症呈负相关( P 均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄是肌少症的危险因素,而BMI、膳食中进食肉类、蛋类、奶类是肌少症的保护因素。结论 老年人是肌少症的高发人群,对其进行运动干预、营养指导有利于延缓进展、改善不良预后。老年人要保证能量和蛋白质的充足供应,保持适宜的体质量指数,同时在保证能量摄入 杨丽君 吴永华 张俐 王敏红 莫丽亚 崔妍 薛刚 翁晓芬关键词:饮食