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瓜氨酸在儿科危重症急性胃肠损伤中的作用被引量：5: 2018年; 目的观察不同程度危重患儿急性胃肠损伤发生情况，评估血清瓜氨酸浓度变化与急性胃肠损伤之间的关系，并分析血清瓜氨酸与C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血肌酐、尿素氮、胆红素、乳酸、清蛋白之间的相关性。评估血清瓜氨酸在危重患儿病情、预后及转归中的作用。方法本研究纳入兰州大学第二医院儿童重症监护病房患儿96例，排除原发性胃肠疾病、慢性肾病，记录临床特征，并检测CRP、PCT、血肌酐、尿素氮、胆红素、乳酸、清蛋白等指标，采用高效液相色谱法检测血清瓜氨酸水平。其中胃肠损伤患儿65例测定血清瓜氨酸浓度，计算敏感度、特异度及受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积。结果非危重组、危重组、极危重组急性胃肠损伤发生率分别为47.06%（16/34例）、75.00%（36/48例）、92.86%（13/14例），差异有统计学意义（χ2＝11.848，P＝0.003）；胃肠损伤组及非胃肠损伤组血清瓜氨酸水平分别为（14.655±8.231） μmol/L、（23.522±11.079） μmol/L，差异有统计学意义（t＝4.398，P〈0.05）；血清瓜氨酸ROC曲线下面积为0.079 8；极危重组胃肠损伤患儿治疗3 d后血清瓜氨酸水平较入院时显著升高[（26.40±16.10） μmol/L比（14.40±6.82） μmol/L]，差异有统计学意义（t＝5.524，P＝0.029）；血清瓜氨酸水平越低，病死率越高；血清瓜氨酸水平与CRP、PCT、住院时间均呈显著负相关（r＝－0.319、－0.299、－0.364，P＝0.003、0.006、0.001），与血肌酐、尿素氮、乳酸、清蛋白、胆红素水平无显著相关性。结论危重症患儿病情越危重，急性胃肠损伤发生率越高，预后越差，血清瓜氨酸水平可以很好地反映急性胃肠损伤的程度、转归，有望成为评估危重患儿胃肠道功能的可靠指标之一。; 张妮徐晓楠马汉伟张卫军朱炜; 关键词：瓜氨酸危重症

瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白、肠三叶因子在儿童危重症急性胃肠损伤诊断中的作用被引量：15: 2015年; 目的比较血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)和肠三叶因子(ITF)在儿童危重症急性胃肠损伤诊断中的价值。方法入选84例危重症患儿,应用高效液相色谱法检测血清瓜氨酸,酶联免疫吸附法检测血清IFABP、ITF,结合临床资料进行比较分析。结果胃肠损伤组血清瓜氨酸水平低于非胃肠损伤组,血清IFABP、ITF水平高于非胃肠损伤组,差异有统计学意义(P均<0.05);危重症患儿血清瓜氨酸与反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、住院时间呈显著负相关(r=-0.36^-0.31,P均<0.01)。结论血清瓜氨酸、IFABP、ITF对危重症患儿急性胃肠损伤均有一定的诊断价值,瓜氨酸水平可能反映危重病患儿胃肠损伤程度。; 张妮朱炜朱家睿张卫军王爱华; 关键词：瓜氨酸肠型脂肪酸结合蛋白肠三叶因子危重症

血清瓜氨酸在小儿危重症急性胃肠损伤中所用: 王爱华朱炜张妮

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朱炜

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