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多反转时间动脉自旋标记成像定量分析高血压脑血流动力学改变: 2020年; 目的观察多反转时间动脉自旋标记(mTI-ASL)技术定量分析不同程度高血压患者脑血流动力学变化的价值。方法采集55例高血压患者(高血压组)和20名健康志愿者(对照组)的颅脑常规MRI及mTI-ASL图像。将高血压患者分为高血压1级(n=20)、高血压2级(n=20)及高血压3级(n=15)共3个亚组,分析mTI-ASL图像中各亚组及对照组灰质(额叶、颞叶、枕叶)、脑白质(半卵圆中心、侧脑室前角及后角旁白质、胼胝体膝部和压部)、基底核、丘脑的相对脑血流量(rCBF)及动脉通过时间(ATT),比较rCBF及ATT值差异。结果高血压1级亚组除脑灰质外各脑区rCBF、ATT值与对照组差异均有统计学意义(P均<0.05);高血压2级亚组与高血压1级亚组间半卵圆中心及胼胝体rCBF和半卵圆中心ATT值差异均无统计学意义(P均>0.05),其余各脑区rCBF、ATT值差异均有统计学意义(P均<0.05);除侧脑室前、后角旁白质外,高血压3级亚组与高血压2级亚组间各脑区rCBF、ATT值差异均有统计学意义(P均<0.05);其余各组间不同脑区rCBF值及ATT值差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论mTI-ASL成像可定量分析高血压患者脑血流动力学变化,监测高血压病情进展。; 谭辉樊秋菊樊秋菊杨祺任革史琳娜杨祺贺太平薛育; 关键词：高血压血流动力学磁共振成像

能谱CT物质分离技术对膝关节骨性关节炎髌下脂肪垫物质的相关性研究: 2024年; 目的利用能谱CT水脂分离技术对膝关节骨性关节炎患者进行髌下脂肪垫水脂定量分析的相关性研究,探讨髌骨下脂肪垫在骨性关节炎中的病理变化。方法对临床已进行WOMA疼痛评分的176膝患者进行分组,研究组A组为疼痛评分>40分的骨性关节炎患者98膝,对照组B组为疼痛评分<40分且无临床症状的78膝患者均行膝关节Gemstone Spectral Image(GSI)扫描,所得原始数据进行单能量60KeV及层厚1.25mm重建,利用GSI viewer软件进行分析,分别记录髌骨下内侧、中间及外侧脂肪垫的水基值及脂基值并取其平均值。对组间数据进行独立样本t检验,组内数据采进行皮尔逊相关性R检验。结果A、B两组患者年龄无统计学差异,P>0.05,58.62±8.13 vs 56.56±7.99岁。组内脂基值及水基值数据均呈明显的负相关,P<0.05,A组r=-0.93,B组r=-0.90;组间脂基值及水基值P<0.05,有统计学差异。结论膝关节骨性关节炎的患者其髌骨下脂肪垫的水含量(炎性水肿)增高,相对脂肪含量降低。; 张敏张敏樊秋菊谭辉党珊马春玲; 关键词：能谱CT 骨性关节炎髌下脂肪垫

多参数MRI评价年轻女性正常乳腺组织随月经周期变化规律的研究被引量：5: 2018年; 目的探讨育龄期正常乳腺组织在不同月经周期下磁共振体素内不相干运动（IVIM）、扩散张量成像（DTI）及扩散加权成像（DWI）各参数值变化情况。方法共搜集26名健康女性志愿者,年龄22~30岁,平均26岁,规律月经周期,无口服避孕药史,未育。分别在月经期（第2天）、增生期（第7天）、卵泡期（第14天）、黄体期（第21天）、分泌期（第27天）进行了1个月经周期的MRI扫描,扫描序列包括T1WI、T2WI、DTI、DWI及IVIM。基于感兴趣区（ROI）的方法,由2名观察者分别在不同时间测量相同区域正常乳腺组织的真实扩散系数（D）、灌注相关扩散系数（D^＊）、血管容积分数（f）、各向异性分数（FA）及表观扩散系数（ADC）。结果采用3.0 T MR获得的IVIM、DTI、DWI乳腺图像具有较高的图像质量和分辨率,其参数图无严重伪影,图像质量较好,能满足参数测量要求。2名观察者分别所测得（观察者间）D值、D^＊值、FA值及ADC值可重复性好（ICC值〉0.8）,f值可重复性较差。正常乳腺的D^＊值显示随月经周期规律波动,在黄体期最高,与月经期和增殖期对比,有显著性差异（P〈0.01）;f值在卵泡期高于其他阶段,但是对比没有显著差异。D值和ADC值随月经周期有相似趋势,D值在黄体期和增殖期对比,差异具有统计学意义（P=0.005）;ADC值的差异在月经周期中无统计学意义。FA值在月经期与分泌期对比差异有统计学意义（P=0.034）。结论乳腺D值、D^＊值、FA值及ADC值可重复性好,可以敏感地反映乳腺组织随月经周期激素调节的变化特点。; 樊秋菊樊秋菊杨褀谭辉王少彧; 关键词：正常乳腺月经周期磁共振成像

3.0 T MRI水-脂分离Dixon技术鉴别良恶性椎体压缩性骨折的价值被引量：12: 2019年; 目的:探讨MRI水-脂分离Dixon技术对良恶性椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法 :收集因椎体压缩性骨折接受CT扫描且难以诊断的患者76例。均应用Siemens skyra 3.0 T MRI行常规矢状位T1WI、T2WI、STIR;T1WI Dixon序列获得同相位、反相位、纯水相、纯脂相。根据临床随访或病理结果,76例中良性压缩性骨折43例(良性组),其中35例骨质疏松性骨折,5例创伤性骨折,3例感染性骨折;恶性压缩性骨折33例(恶性组),其中28例转移性骨折,3例非霍奇金淋巴瘤,2例多发性骨髓瘤。计算病变椎体信号强度指数(SIR)及脂肪分数(FF)。结果:良性组的FF值显著高于恶性组(P<0.01);良性组的SIR显著低于恶性组(P<0.01)。绘制FF及SIR对良恶性椎体压缩性骨折的诊断效能ROC曲线,FF和SIR鉴别良恶性椎体压缩性骨折的曲线下面积分别为0.79和0.88,最佳鉴别阈值分别为12.75%和0.86。结论:3.0 T MRI水-脂分离Dixon技术可定量测定椎体SIR和脂肪含量的变化,对椎体骨折性质的诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值。; 樊秋菊樊秋菊胡延静于楠于勇谭辉王少彧于勇; 关键词：脊柱骨折

IVIM-DWI联合MRS鉴别诊断骨质疏松与转移性椎体压缩性骨折被引量：30: 2018年; 目的探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)联合MRS鉴别骨质疏松与骨转移所致椎体压缩性骨折的价值。方法收集因椎体压缩性骨折接受CT扫描并难以诊断的患者共70例,基于病理或临床随访结果将其分为骨质疏松组和转移组。对所有患者均行常规矢状位T1W、T2W、STIR序列和IVIM-DWI、1 H-MRS扫描。测定4.7ppm处水信号和1.3ppm处脂质的相对峰下面积,评估IVIM-DWI参数[真弥散系数(D)、假弥散系数(D*)和灌注分数(f)]和MRS参数[脂水比(LWR)和脂肪分数(FF)],通过ROC曲线评估MRS、IVIM-DWI及两者联合对转移性椎体压缩性骨折的诊断效能,并计算曲线下面积(AUC)。结果转移组的f值、D值和FF显著低于骨质疏松组,D*值明显高于骨质疏松组(P均<0.05)。MRS、IVIM-DWI及二者联合诊断骨质疏松和转移性椎体压缩骨折的敏感度、特异度、准确率分别为87.50%(28/32)、57.89(22/38)、71.43%(50/70),78.13%(25/32)、89.47%(34/38)、84.28%(59/70)及90.63%(29/32)、97.37(37/38)、94.29%(66/70)。MRS、IVIM-DWI及二者联合的AUC分别为0.73、0.88和0.94(P均<0.05)。结论 IVIMDWI联合MRS可提高鉴别诊断骨质疏松与转移性椎体压缩性骨折的效能。; 樊秋菊樊秋菊于楠谭辉王少彧于楠于勇杨祺; 关键词：椎体骨质疏松扩散磁共振成像磁共振波谱

基于深度学习的计算机辅助诊断系统在提高急性肋骨骨折诊断效能上的价值被引量：21: 2020年; 目的探讨基于深度学习的计算机辅助诊断系统(DL-CAD)在提高放射医师对急性肋骨骨折诊断效能方面的作用。方法回顾性分析214例急性胸部钝挫伤患者的CT图像。两名放射实习医师和两名主治医师以盲法和随机的方式独立评估所有患者的CT图像,并于1个月后在DL-CAD的辅助下重新评估。以两名资深放射医师的一致诊断作为参考标准,比较前后两次阅片的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、诊断信心和阅片时间。结果214例患者共有680处急性肋骨骨折。实习医师在DL-CAD辅助下前后两次的诊断敏感度(68.82%vs.91.76%,P<0.05)、阳性预测值(84.50%vs.93.17%,P<0.05)均显著提升,与主治医师独立或在DL-CAD辅助下的诊断敏感度和阳性预测值相比无显著性差异(P>0.05)。DL-CAD显著提高诊断医师的诊断信心(P<0.05),并显著降低医师的阅片时间[实习医师:(99.48±21.69)s vs.(46.40±26.40)s,P<0.05;主治医师:(65.96±17.08)s vs.(43.54±23.54)s,P<0.05]。结论DL-CAD能够降低急性肋骨骨折的阅片时间,同时提升放射医师的诊断信心以及诊断质量,提高不同经验医师的诊断一致性。; 谭辉谭辉潘宁于勇于楠于勇樊秋菊于楠李悦; 关键词：肋骨骨折计算机辅助诊断

256层iCT对慢性乙型肝炎肝硬化肝段体积变化的研究: 目的采用Philips 256层i CT(itelligent CT)对正常肝脏三维重建,提取立体肝脏模型,测量肝脏总体积及各肝段体积,探讨肝脏总体积与体表面积的相关性。方法收集我院健康管理中心48例健康体检患者数据,采...; 谭辉; 关键词：肝脏体积肝硬化肝脏储备功能 MELD评分; 文献传递

基于Couinaud分段乙肝肝硬化肝段体积定量变化规律与肝功能相关性的研究被引量：7: 2017年; 目的通过256层iCT基于Couinaud分段探讨乙肝肝硬化各肝段(Ⅰ~Ⅷ段)体积定量变化规律。方法搜集本院行256层iCT肝脏增强扫描的受检者,其中经临床综合诊断为乙肝肝硬化患者52例(肝硬化组),健康对照者48名(对照组)。根据实验室检查指标,肝硬化组分别计算MELD评分,并分为M1组(MELD评分≤10分)、M2组(11分≤MELD评分≤20分)、M3组(MELD评分≥21分)。通过iCT肝脏分段软件(Liver Segmentation)及Couinaud分段标准,测量肝脏总体积,得到标准肝脏体积(SLV);并逐段勾划各肝段形态,得到Ⅰ~Ⅷ段体积。肝硬化组肝段体积与MELD评分的相关性采用Spearman相关分析;采用两独立样本t检验和方差分析不同MELD评分组间各肝段体积变化规律。结果肝硬化组SLV为(532.3±143.2)cm^3/m^2,与MELD评分分值之间呈负相关,相关系数R=-0.82(P<0.05),决定系数R2=0.67。与对照组比,Ⅰ段体积占全肝百分比增大,但在M1、M2组Ⅰ段体积增大,M3组Ⅰ段体积减小,呈相对性增大。Ⅱ段、Ⅲ段体积占全肝百分比逐渐增大,但Ⅱ段、Ⅲ段体积随MELD评分增加逐渐减小,呈相对性增大。Ⅳ段体积随MELD评分增加逐渐减小,但其体积百分比变化无统计学差异(P>0.05)。Ⅴ段、Ⅵ段体积及其占全肝百分比随MELD评分增加逐渐减小,但在M1组时变化均无统计学差异(P>0.05),M2与M3组体积减小有统计学差异(P<0.05)。Ⅶ段、Ⅷ段体积及其占全肝百分比随MELD评分增加逐渐减小,均有统计学差异(P<0.05)。结论乙肝肝硬化各肝段体积随MELD评分改变变化规律不同,呈不对称性萎缩;准确评估肝硬化各段体积定量变化规律对临床精确评估患者病情进展具有重要临床意义。; 谭辉樊秋菊于勇陈大治贺太平; 关键词：肝硬化体积 MELD评分

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