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帕金森病患者认知功能亚型损害和认知功能障碍危险因素探讨被引量：7: 2015年; 目的探讨帕金森病（PD）患者认知功能亚型损害情况及认知功能障碍危险因素.方法选择56例PD患者和30例对照者为研究对象,进行简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、韦氏成人智力量表数字广度测验量表（WAIS-DS）、韦氏智力量表一积木测验量表测评（WIAC-BD）,比较两组患者认知功能亚型状况,并采用相关和回归分析探讨PD患者认知功能损害的影响因素. 结果 PD患者与对照组视空间/执行功能、记忆力、复述、注意力正确率、动物命名、理解、计算、定向力评分分别为（29.84±13.78）分与（44.63±10.95）分、（17.64±3.00）分与（21.93±2.12）分、（1.64±0.90）分与（2.40±0.62）分、64.29％与86.67％、（2.25±0.77）分与（2.70±0.47）分、（2.66±0.67）分与（2.93±0.25）分、（3.98±1.17）分与（4.93±0.25）分、（9.59±0.68）分与（9.93±0.25）分,差异有统计学意义（t值为-5.080、-7.707、4.571、-3.374、-2.710、-5.844、-3.367,x2=4.860,均P＜0.05）.Pearson相关分析结果显示,PD认知功能评分和受教育年限呈正相关,与病程、UPDRS-Ⅲ、H-Y分级、HAMA、HRSD评分呈负相关（MMSE：r值为0.488、-0.682、-0.478、0.465、-0.611、-0.538,均P＜0.05;MoCA：r值为0.553、-0.583、-0.396、-0.384、-0.499、-0.444,均P＜0.05）,与性别、年龄和起病年龄无关.将病程、受教育年限、UPDRS-Ⅲ、HAMA、H-Y分级、HRSD评分作为自变量,MMSE、MoCA分别作为因变量进行多元线性回归分析,病程、受教育年限对PD认知障碍的影响有统计学意义（MMSE：β=-0.042、0.196,均P=0.000;MoCA：β=-0.052、0.367,均P＜0.05）. 结论 PD患者认知功能受损,主要损害视空间/执行功能、记忆力、复述、注意力、动物命名、理解、计算、定向力;病程和低受教育水平是PD患者认知功能受损的影响因素.; 张荣博徐彬; 关键词：帕金森病

脑干出血继发肥大性下橄榄核变性一例被引量：2: 2011年; 肥大性下橄榄核变性也称为肥大性橄榄核变性（hypertrophic olivary degeneration，HOD）是一种跨突触的神经变性，由齿状核一红核．橄榄核环路（Guillain-Mollaret三角）受损所致，头颅MRI可见下橄榄核区T2加权成像（T2 weighted imaging，T2WI）高信号、T1WI低或等信号[l-2]。该病常继发于脑干或小脑病变，如上述部位的出血、梗塞、脱髓鞘、肿瘤、外伤、脑干脑炎等[1,3-4]。; 张荣博徐彬; 关键词：肥大性下橄榄核变性脑干出血继发 T2加权成像 T1WI 小脑病变

维甲酸对脑出血大鼠LINGO-1表达的影响被引量：1: 2017年; 目的观察脑出血后LINGO-1表达的变化,探讨维甲酸对脑出血后LINGO-1表达的影响。方法将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和维甲酸治疗组,选取造模后1d、3d、7d和14d为观察点。制备脑出血模型,Longa评分法评价神经功能缺损程度,RT-PCR法检测LINGO-1 m RNA的表达,Western blot法检测LINGO-1蛋白的表达。结果模型组Longa评分7d最高,14d出现下降;LONG-1 m RNA 3d表达最高,7~14d出现下降;LONG-1蛋白7d到高峰,14d出现下降。维甲酸治疗组在14d Longa评分较模型组下降(P<0.05);在7d和14d LINGO-1m RNA表达较模型组下降(P<0.05);在14d LINGO-1蛋白表达较模型组下降(P<0.05)。结论脑出血后LINGO-1表达明显上调,呈先上升后下降的变化规律。维甲酸可以降低LINGO-1 m RNA和蛋白的表达及神经功能评分。; 梁顺利吴忧张荣博章水晶徐彬; 关键词：脑出血维甲酸神经再生

自噬对帕金森病小鼠的影响及TFEB的相关调控作用: 2017年; 目的观察调节自噬对C57BL／6帕金森病模型小鼠行为学、多巴胺能神经元存活数目、α-突触核蛋白（α-Syn）的影响，并探讨转录因子EB（TFEB）的相关调控作用。方法C57BL／6雄性小鼠采用1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）腹腔注射建立帕金森病模型，分别采用雷帕霉素、3-甲基腺嘌吟（3-MA）进行干预，设立正常对照。各组小鼠在最后1次MPTP或生理盐水注射后1d、7d、14d进行行为学测试，14d处死取中脑黑质脑组织行酪氨酸羟化酶（TH）免疫组化染色，Western Blot检测α-Syn、TFEB和自噬蛋白LC3的蛋白表达。结果（1）雷帕霉素干预可使帕金森病小鼠的爬杆时间延长，悬挂分值增加，旷场试验总距离及平均速度增加，而3-MA干预则相反，造模后14d时最明显。（2）雷帕霉素干预可增加帕金森病小鼠黑质TH免疫阳性神经元数目，减少帕金森痛小鼠黑质α-Syn的蛋白表达，增加自噬蛋白LC3-Ⅱ水平以及TFEB的表达，3-MA干预则使得黑质TH免疫阳性神经元数目进一步减少，α-Syn蛋白表达进一步增加，并减少LC3-Ⅱ水平以及TFEB的表达。结论诱导自噬可促进α-Syn的清除，保护多巴胺能神经元，从而改善帕金森病小鼠的运动障碍，相反抑制自噬则会导致α-Syn异常聚集增加进而加重帕金森病小鼠的运动障碍，TFEB在此过程中可能发挥重要调控作用。; 吴忧徐彬张荣博梁顺利朱敏姿周未莹; 关键词：帕金森病自噬 Α-突触核蛋白

山茱萸新苷对EAE中枢神经系统MCP-1表达及CD68阳性细胞浸润的影响被引量：3: 2016年; [目的]研究山茱萸新苷对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠中枢神经系统单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)表达及CD68阳性细胞浸润的影响。[方法]制备豚鼠全脊髓匀浆免疫抗原,皮下注射至Lewis大鼠,建立EAE模型。设正常对照组、EAE组、山茱萸新苷组、波尼松组,每天神经功能评分,待症状达到高峰处死实验动物,用RT-PCR、Western Blot法比较各组实验动物中枢神经系统MCP-1 m RNA及蛋白的表达,免疫组织化学染色法比较各组实验动物中枢神经系统CD68阳性细胞浸润情况。[结果]正常对照组、EAE组、山茱萸新苷组、波尼松组大鼠MCP-1 m RNA的相对表达量分别为(11.265±2.928)、(401.373±55.398)、(124.987±20.244)、(75.465±7.766),MCP-1蛋白相对表达量分别为(7.458±2.570)、(24.155±1.420)、(19.568±0.863)、(17.458±1.630),CD68阳性指数分别为0%、(41.93±12.25)%、(16.08±8.70)%、(5.38±2.88)%。使用单因素方差分析法,MCP-1 m RNA的相对表达量、MCP-1蛋白相对表达量、CD68阳性指数组间差异显著,均有统计学意义(F=199.734、66.081、35.565,均P=0.000)。山茱萸新苷组与EAE组在神经功能评分、MCP-1 m RNA的相对表达量、MCP-1蛋白相对表达量、CD68阳性指数表达差异均有统计学意义(P=0.002、0.000、0.003、0.013)。[结论]山茱萸新苷可改善EAE大鼠神经功能,抑制EAE大鼠中枢神经系统MCP-1表达及CD68阳性细胞浸润。; 张荣博徐彬朱敏姿周未莹吴忧梁顺利章水晶李铮袁强; 关键词：EAE 多发性硬化 MCP-1 CD68

PBL教学法应用于神经内科见习教学的实践被引量：21: 2016年; 目的:探讨PBL教学法在神经内科见习中的应用效果。方法:将我校临床医学专业神经内科见习的学生随机分为实验组(30人)和对照组(30人),对照组采用传统的LBL教学法,实验组采用PBL教学法。结果:2组的理论成绩无明显差异,实验组的病例分析和神经系统体格检查成绩优于对照组,实验组在主观评价教学法是否增加学习兴趣、提高自学能力、文献查阅能力、综合分析问题的能力以及扩大知识面、团队合作、教学满意度等方面优于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学法较传统LBL教学法效果更优,能提高见习教学质量和学生的综合能力。; 吴忧梁顺利张荣博徐彬; 关键词：神经内科见习 PBL教学

GM1对脑出血大鼠LINGO-1表达的影响: 2017年; 目的观察脑出血后LINGO-1表达的变化，探讨GMl对脑出血后LINGO-1表达的影响。方法将72只SD大鼠随机分为假手术纽、模型组和GM1治疗组，选取造模后1d、3d、7d和14d为观察点。制备脑出血模型，Longa评分法评价神经功能缺损程度，RT-PCR法检测LINGO-1mRNA的表达，Westernblot法检测LINGO-1蛋白的表达。结果模型组Longa评分7d最高，14d出现下降；LONG-1mRNA3d表达最高，7-14d出现下降；LONG-1蛋白7d到达高峰，14d出现下降。GM1治疗组在14d Longa评分较模型组下降（P〈0．05）；在7d和14d LINGO-1mRNA表达较模型组下降（P〈0．05）：在14d LINGO-1蛋白表达较模型组下降（P〈0．05）。结论脑出血后LINGO-1表达明显上调，呈先上升后下降的变化规律。GM1可以降低LINGO-1 mRNA和蛋白的表达及神经功能评分，这可能是GM1促进脑出血后神经功能恢复的机制之一。; 梁顺利张荣博吴忧章水晶徐彬; 关键词：LINGO-1 脑出血神经节苷脂神经再生

雷帕霉素和3-甲基腺嘌呤对帕金森病小鼠运动行为及黑质自噬相关蛋白LC3的影响被引量：6: 2016年; 目的探讨自噬诱导剂雷帕霉素和自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤（3-MA）对C57BL／6帕金森病（PD）模型小鼠运动行为及自噬相关蛋白LC3的影响。方法取40只C57BL／6雄性小鼠随机分为实验组和正常对照组，实验组又分为MPTP模型组、雷帕霉素组、3-MA组，每组10只。实验组采用MPTP腹腔注射建立PD模型，正常对照组给予等量生理盐水腹腔注射。雷帕霉素组和3-MA组在MPTP注射的同时分别予雷帕霉素、3-MA腹腔注射。各组小鼠在最后1次MPTP或生理盐水注射后1d、7d、14d分别进行行为学测试，最后1次行为学测试后处死小鼠取中脑黑质脑组织，WesternBlot检测自噬相关蛋白LC3的表达。结果与MPTP模型组比较，雷帕霉素组小鼠的爬杆时间明显缩短[（14．89±1．14）s vs（16．24±1．39）s，P〈0．05；（15．18±1．36）s vs（17．93±1．11）s，P〈0．01]，悬挂分值增加[（1．7±0．5）分粥（1．2±0．4）分，P〈0．05；（1．5±0．5）分vs（1．1±0．3）分，P〈0．05]，旷场实验的总距离[（5875．3±1148．9）cm vs（5061．5±773．1）cm，P〈0．05；（5753．2±1106．7）cm vs（4669．3±969．1）cm，P〈0．01]及平均速度[（19．29±2．35）cm／s vs（16．47±3．01）cm／s，P〈0．05；（18．71±2．71）cm／s vs（15．80±2．50）cm／s，P〈0．01]均增加，LC3-Ⅱ蛋白表达增加，而3-MA组小鼠的爬杆时间延长[（19．92±1．61）s vs（17．93±1．11）s，P〈0．05]，旷场实验总距离[（3879．7±575．0）cm vs（4669．3±969．1）cm），P〈0．05]及平均速度[（13．34±1．87）cm／s vs（15．80±2．50cm／s，P〈0．05]减少，LC3-Ⅱ蛋白表达减少。结论自噬诱导剂雷帕霉素可改善PD小鼠的行为学症状，增加黑质自噬相关蛋白LC3的表达，而自噬抑制剂3-MA则会加重PD小鼠的行为学障碍，减少黑质LC3的表达．调节自噬的药物可能是PD防治的新方向。; 吴忧张荣博粱顺利朱悦红徐彬; 关键词：雷帕霉素帕金森病 LC3 自噬

恒古骨伤愈合剂过量致意识障碍1例被引量：3: 2015年; 患者，男，80岁，因“意识模糊6小时”于2013年8月6日收住我科。患者当日早晨8时左右，因“腰椎间盘突出症”服“恒古骨伤愈合剂”46ml之后再次卧床休息。9时左右家属发现其卧床不起，意识模糊，对家人不能辨认，讲话口齿含糊不清，且只会重复讲简单的词语。无肢体抽搐，无大小便失禁，无发热，无咳嗽，无呕吐。随即送入我院急诊科。; 张荣博章水晶徐彬; 关键词：恒古骨伤愈合剂药物不良反应

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张荣博

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