官兵 作品数:29 被引量:94 H指数:6 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 上海市科委医学引导类科技项目 上海市卫生局青年科研基金 上海市金山区科技创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
膀胱血管周上皮样细胞肿瘤1例 被引量:3 2016年 患者女,60岁,B超发现"盆腔包块"1年。CT:膀胱左前壁肿块,边界清晰,大小4.2cm×5.2cm×3.8cm,位于膀胱壁内外,密度略不均匀;动脉期明显不均匀强化,瘤周较多纡曲血管影;延迟期持续强化。CTA示病灶由膀胱下动脉分支供血,呈血管包绕征(图1A)。MRI:膀胱肿块呈T1WI等、低信号,T2WI等、高信号;DWI示病灶不均匀高信号(图1B);增强扫描明显不均匀持续强化,瘤周血管扩张(图1C)。行膀胱全切除术,术中见肿瘤位于膀胱左前壁,质韧。病理:瘤组织由梭形和上皮样细胞组成,间质血窦丰富。免疫组化:HMB45(+,图1D),PNL2(+),PGP9.5(+),CD99(+)。 李长富 孟令平 官兵关键词:血管周上皮样细胞肿瘤 膀胱肿瘤 诊断显像 大鼠肝硬化背景下肝结节MR征象与病理分型 被引量:1 2015年 目的 探讨硫代乙酰胺(TAA)诱导大鼠肝硬化背景下肝结节的MR表现与病理分型的相关性。方法 选取实验性SD雄性大鼠84只,采用硫代乙酰胺(TAA)腹腔定点注射,200~240mg/kg,3次/周,于注射后第6~30周末分批做磁共振成像检查,肝标本观察其大体形态并做HE染色病理检查,取病理证实的直径≥3mm肝结节作为MR观察对象,分析比较磁共振各序列对肝结节的检出率。结果 84只实验大鼠中,MRI观察到56枚直径≥3mm肝结节,其中,直径3~5mm结节41个,5~10mm结节10个,10mm以上结节5个;病理诊断再生结节12个,低级退变结节24个,高级退变结节15个,癌结节5个。磁共振各序列以T1WI及DWI检出率最高,定性诊断率以磁共振信号I、II型最高,增强扫描强化方式有利于肝硬化结节与癌结节鉴别,但高级退变结节与癌结节强化方式有重叠,需结合其他序列。结论 TAA诱导大鼠肝硬化背景下的直径≥3mm的肝结节模型,能够为MR各序列影像所识别,综合序列判断对肝结节有鉴别诊断价值。 孟令平 王国光 胡明秀 洪玉萍 官兵 乔伟伟关键词:结节 肝硬化 磁共振成像 动物模型 原发性后腹膜成人型颗粒细胞瘤1例 被引量:5 2020年 患者女,60岁,因体检发现腹腔内巨大占位入院。既往史:否认手术史。实验室检查:细胞角蛋白19片段(CY211)4.09 ng/ml (0.00-3.30),神经特异性烯醇化酶(NSE)25.85 ng/ml(0.00-17.00),其余未见明显异常。彩超:子宫、双卵巢未见明显占位。CT:腹膜后左肾前下方见巨大肿块,大小约14.5 cm×12.2 cm×12.7 cm,边界及轮廓尚清,病灶呈分叶状,病灶下缘见小斑片状钙化灶,增强后病灶整体呈中度不均匀强化。遂行腹腔肿瘤切除手术。 杨海生 张惠箴 朱绚丽 方迪 官兵关键词:免疫组化 大鼠肝纤维化和肝硬化MR-PWI参数与CD34和a-SMA的相关性 被引量:11 2016年 目的:探讨大鼠肝纤维化、肝硬化模型磁共振灌注成像(MR-PWI)参数的意义及其与CD34、a-SMA的相关性。方法:清洁级SD大鼠随机分为实验组(n=84)和对照组(n=16)。实验组采用硫代乙酰胺(TAA)腹腔定点注射,每次200mg/kg,3次/周,对照组同期腹腔注射同剂量的生理盐水。建模第6~30周后实验租和对照组分批次行肝脏磁共振常规扫描及灌注成像。病理上将鼠肝损伤分为肝纤维化0期、Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期、肝硬化结节期,并与灌注参数TTP、WIR、WOR和免疫组化指标CD34、a-SMA表达作对照。结果:共有69只大鼠(实验组57只,对照组14只)成功获取MR-PWI参数,成功率69%(69/100)。实验组门静脉和肝实质的TTP随着肝纤维化及肝硬化进展而延长,而门静脉WIR、WOR在肝纤维化Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期下降不明显,肝硬化结节期则明显下降;肝实质WIR、WOR则随着肝纤维化、肝硬化进展而逐渐下降,各期之间差异有统计学差异(P〈0.05);各灌注参数与肝纤维化病理分期之间有较好相关性(P〈0.05)。CD34和a-SMA表达在肝纤维化Ⅰ~Ⅱ期不明显,肝纤维化Ⅲ~Ⅳ期和肝硬化结节期则明显表达,与对照组比较,实验组肝纤维化Ⅲ~Ⅳ期和肝硬化期CD34、SMA表达均显著增加(P〈0.01)。门静脉及肝实质灌注参数TTP、WIR、WOR和CD34、a-SMA表达有相关性(P〈0.05)。结论:门静脉和肝实质TTP、WIR、WOR与大鼠肝纤维化、肝硬化不同分期之间有相关性,与CD34、a-SMA表达有相关性。 孟令平 王国光 胡明秀 张洪 官兵 洪玉萍关键词:灌注加权成像 肝纤维化 基底样乳腺癌中微小RNA-205靶向调控Kruppel样因子12及对侵袭的影响 2017年 乳腺癌分为5种分子亚型,基底样乳腺癌(BLBC)更具侵袭性。微小RNA(miRNA,miR)负性调控靶基因,参与分化、增生和凋亡。本研究旨在探讨BLBC中miR-205及靶基因Krtippel样因子12(KLF12)和生物学功能。 官兵 李青 李晓红 周晓军关键词:乳腺癌 侵袭性 靶向调控 生物学功能 分子亚型 负性调控 ~1H-磁共振波谱成像诊断兔血吸虫肝纤维化 被引量:2 2019年 目的:探讨1.5T^1H-磁共振波谱成像(^1H-MRS)在兔血吸虫肝纤维化中的应用价值。方法:采用经腹部尾蚴贴片法建立新西兰大白兔血吸虫肝纤维化模型,对实验动物行MR常规扫描及1H-MRS成像。按组织病理学进行肝纤维化分级,分为对照组(S0期),轻度肝纤维化期(S1期),中度肝纤维化期(S2期),重度肝纤维化(S3期)及早期肝硬化期(S4期)。通过后处理工作站重建1H-MRS图像,测量各化合物波峰峰值和波峰下面积,进行统计学分析。结果:共20只大白兔(实验组15只;对照组5只)成功获取1H-MRS图像,成功率20/24。随着血吸虫肝纤维化的进展,实验组水峰(H2O)峰值及水峰下面积低于对照组(P<0.05),胆碱峰(Cho)血吸虫肝纤维化中后期均高于对照组(P<0.05)。水峰(H2O)峰值、水峰下面积、胆碱峰(Cho)、脂质峰(LIP)与血吸虫肝纤维化分期存在轻度负相关,相关系数分别为r=-0.615(P<0.05),r=-0492(P<0.05),r=0.528(P<0.05),r=-0.466(P<0.05);脂质(LIP)峰下面积与血吸虫肝纤维化分期呈轻度正相关,相关系数为r=0.615(P<0.05)。结论:1H-磁共振波谱功能成像技术(^1H-MRS)对血吸虫肝纤维化的分级诊断具有一定价值。 王国光 孟令平 胡明秀 洪玉萍 官兵关键词:血吸虫病 肝纤维化 磁共振波谱成像 S100A4蛋白在肺癌中的表达及其临床意义 被引量:1 2015年 目的探讨S100A4蛋白在肺癌组织中的表达,并探讨其临床意义。方法搜集45例肺鳞癌、50例腺癌、23例小细胞肺癌病例,调查其分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期等参数;采用免疫组化SP法分别检测各型肺癌组织及癌旁组织中S100A4蛋白的表达,应用Image-Pro Plus 6.0软件进行图像分析。结果所有肺鳞癌、腺癌标本中S100A4蛋白的表达均强于相应的癌旁组织,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。小细胞肺癌细胞内未检测到S100A4的表达,但在其间质血管中检测到S100A4的表达。在鳞癌患者中的S100A4蛋白表达中,Ⅰ期IOD值为19012.12±4856.98,Ⅱ期为27654.40±5365.86,Ⅲ期为39001.38±6435.97,IV期为48753.00±7727.42(P<0.05),而在腺癌中,Ⅰ期为22343.11±5156.18,Ⅱ期为31942.04±4915.36,Ⅲ期为44519.23±5435.07,Ⅳ期为51060.53±10757.74(P<0.05)。鳞癌和腺癌标本中S100A4蛋白的表达有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.05),有远处转移组明显高于无远处转移组(P<0.05)。肺鳞癌、腺癌标本中S100A4蛋白的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度无关(P>0.05)。结论 S100A4蛋白在非小细胞肺癌的增殖及转移中起重要作用,检测S100A4蛋白有助于非小细胞肺癌预后的判断;同时它可能在小细胞肺癌的侵袭转移中也起到一定作用。 曹睿杰 钟杉 官兵 洪玉萍 周敏 闵大六关键词:S100A4蛋白 非小细胞肺癌 小细胞肺癌 免疫组化 多b值扩散加权成像诊断血吸虫肝纤维化的实验研究 被引量:3 2019年 目的探讨MR扩散加权成像(DWI)和肝纤维化血清学指标诊断血吸虫肝纤维化及鉴别肝纤维化分期的能力。方法采用经腹部尾蚴贴片法感染兔建立血吸虫肝纤维化模型,行MR常规扫描及多b值DWI检查(b=0、20、50、80、100、200、400、600、800、1000 s/mm^2),同时检测血清肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。按METAVIR评分系统进行病理学分期,实验组兔分为无肝纤维化期(S0组),轻中度肝纤维化期(S1~2组),重度肝纤维化期(S3~4组),比较不同分期、不同b值的表观扩散系数(ADC)和指数表观扩散系数(eADC)以及血清学指标的变化情况。结果随着b值的增大,肝实质的ADC值逐渐变小,eADC值逐渐增大;随着肝纤维化的进展,ADC、eADC值亦表现出同样的变化趋势(P<0.01);b=600 s/mm^2时,各组间两两比较均具有统计学差异(P<0.05);b=80 s/mm^2、600 s/mm^2时,ADC、eADC值对于鉴别肝纤维化分期≥S1、≥S3具有较高的敏感度和特异度。血清肝纤维化4项指标中,只有HA与不同b值的ADC值之间均存在相关性,具有统计学意义(P<0.01)。结论 DWI的ADC/eADC值可以有效鉴别肝纤维化的不同分期;血清HA对血吸虫肝纤维化的诊断具有一定价值。 赵江涛 孟令平 孟令平 胡明秀 胡明秀 官兵关键词:血吸虫 肝纤维化 扩散加权成像 TGF-β1通过介导上皮-间叶转化促进甲状腺乳头状癌的侵袭和淋巴结转移 被引量:4 2023年 目的 探讨TGF-β1对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)侵袭和淋巴结转移的影响及其机制。方法 收集PTC的石蜡包埋标本,运用免疫组化染色对上皮-间叶转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关标志物及TGF-β/Smad信号通路蛋白进行检测。体外培养PTC细胞株BCPAP,添加诱导因子进行处理,分别通过CCK-8法和Transwell法检测细胞增殖和侵袭能力,采用qRT-PCR和Western blot法检测TGF-β/Smad信号通路和EMT标志物的表达。结果 PTC和淋巴结转移癌中上皮标志物E-cadherin表达减弱,间叶标志物vimentin表达增强(79.5%vs 81%)(P<0.05);PTC和淋巴结转移癌中TGF-β1(70.5%、76.9%)和Smad2/3(65.9%、69.2%)的阳性率升高(P<0.01)。体外细胞实验发现添加TGF-β1组与其余两组相比,Smad2(1.229±0.016)、Smad3(2.208±0.084)和p-Smad2/3(0.551±0.032)高表达(P<0.05);上皮标志物E-cadherin(0.525±0.029、0.254±0.009)表达降低;间叶标志物N-cadherin(1.590±0.166、0.404±0.018)和vimentin(1.974±0.194、0.473±0.062)表达升高(P<0.05)。添加抑制剂BMP7组,抑制型蛋白Smad7(1.729±0.084、1.106±0.088)表达升高(P<0.05)。结论 PTC及其淋巴结转移标本发生EMT,且TGF-β1和Smad2/3高表达;TGF-β1可通过TGF-β/Smad信号通路介导EMT,促进PTC的侵袭和淋巴结转移。 李玲玉 彭戴君 杨海生 朱绚丽 张雯雯 官兵关键词:甲状腺肿瘤 乳头状癌 TGF-Β1 上皮-间叶转化 淋巴结转移 磁共振灌注成像在鼠肝纤维化、肝硬化病理分级中的价值 被引量:9 2017年 目的:分析大鼠肝纤维化、肝硬化磁共振灌注成像(MR-PWI)参数特征,评价PWI对肝纤维化、肝硬化病理分级的价值。方法:清洁级SD大鼠100只,体重约150~200g,雄性。将大鼠随机分为2组,对照组(n=16),实验组(n=84);实验组腹腔定点注射硫代乙酰胺(TAA),对照组同期腹腔注射相同剂量生理盐水。建模成功后实验组和对照组分批次进行肝脏常规磁共振扫描及PWI扫描。依据病理结果将肝脏损伤分为5组:肝纤维化0期(对照组)、肝纤维化Ⅰ期(S1),肝纤维化Ⅱ期(S2),肝纤维化Ⅲ期(S3),肝硬化结节期(S4),然后分析灌注参数与病理分级的相关性。结果:共69只大鼠(实验组57只,对照组12只)成功获取PWI图像并进行灌注参数测量,成功率69%(69/100)。各期门静脉诸灌注参数之间差异有统计学意义(P<0.05),各期肝实质诸灌注参数之间差异有统计学意义(P<0.001)。门静脉TTP及WOR与肝纤维化分级之间存在相关性(r=0.420、-0.464,P<0.001)。肝实质TTP及WIR与肝纤维化分级之间存在相关性(r=0.424、-0.488,P<0.001)。结论:MR-PWI参数与大鼠肝纤维化、肝硬化的分级有一定相关性。MR-PWI对评价肝纤维化分期具有一定的临床价值。 王国光 孟令平 胡明秀 洪玉萍 官兵 乔伟伟关键词:灌注加权成像 肝硬化