代文灿 作品数:24 被引量:157 H指数:8 供职机构: 珠海市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家自然科学基金 比尔和梅琳达·盖茨基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 社会学 更多>>
珠海市大学生艾滋病知识知晓情况及其影响因素 被引量:13 2022年 目的了解珠海市大学生艾滋病(AIDS)知识知晓情况及影响因素,为促进该人群提高艾滋病知识知晓率提供参考依据。方法采用现况研究方法,在珠海市6所高校按多阶段整群抽样法招募学生行匿名问卷调查,获取艾滋病相关知识和行为等信息。采用频数(百分比)对知识知晓情况进行统计描述,并且通过Logistic回归模型分析AIDS知识知晓的影响因素。结果共调查12235名学生,平均年龄(19.75±1.38)岁;女生占56.39%,男生占43.61%;以理工类、文史类学生为主,分别占43.08%、35.74%。珠海市大学生AIDS知识知晓率为79.31%。多因素Logistic回归分析显示,AIDS知识知晓率高年级大三(OR=0.834)、大四/大五(OR=0.720)学生低于大一新生;文史类(OR=0.457)、理工类(OR=0.423)、艺体类(OR=0.242)大学生低于医学类大学生;城市户籍高于农村户籍学生(OR=1.362);每月可支配收入为2000~3999元高于<2000元学生(OR=1.167);性取向为性少数低于异性恋者(OR=0.815);发生过性行为者高于未发生过性行为者(OR=1.399)。结论珠海市大学生艾滋病知识知晓水平有待进一步提高,学校应注重宣传教育的连续性与针对性,并加强警示教育,以提升艾滋病健康教育效果。 周毅 严瑶 代文灿 代文灿 刘亚薇 刘亚薇 李晓凤 李晓凤 姚刚 姚刚 杜曼关键词:大学生 艾滋病 知信行 影响因素 HIV自检模式在男男性行为者中的成本效果分析 被引量:6 2020年 目的分析珠海市MSM中HIV自我检测(HIVST)模式和现场HIV快速检测(HIV-RDT)模式的成本效果和支付意愿,为政府合理配置卫生资源提供参考依据。方法以卫生服务提供者的视角,收集珠海市在2019年1-9月MSM参与两种HIV检测模式的成本投入和效果产出,采用TreeAge Pro 2019软件构建10000名MSM队列决策树模型,测算成本效果比(CER)和增量成本效果比(ICER),以敏感性分析模型中各参数的不确定性,绘制成本效果可支付曲线评价策略的可支付性。结果珠海市男同社会组织通过互联网+社交媒体动员参与HIVST和现场HIV-RDT的MSM人次数为2303 vs.816,发现HIV筛查阳性者人数为33 vs.35,筛查阳性率为1.7%vs.4.3%。每筛查1例的成本为60.45元vs.240.43元,每发现1例筛查阳性的成本为4218元vs.5606元。决策树模型运行结果显示,每检测1例MSM的平均费用为44.67元vs.148.42元,ICER为负值。当发现1例HIV筛查阳性支付意愿低于6528元时,HIVST更具成本效果的选择;当投入高于该阈值时,现场HIV-RDT是更具成本效果的选择。结论珠海市现行的HIVST模式是具有经济学价值的公共卫生项目,决策者应加大社会组织扶持力度,推广HIVST在MSM中的应用。 黄珊子 代文灿 李晓凤 蒋晓晖 唐卫明 周毅关键词:男男性行为者 社会组织 珠海市不同活动场所MSM规模估计的研究 被引量:7 2017年 目的了解珠海市实体活动场所和虚拟活动场所男男性行为者(MSM)的人群规模,为制定艾滋病干预措施提供依据。方法利用单样本人群规模估计法(LMS法)和捕获-再捕获法估计珠海市实体场所和虚拟场所的MSM人群规模。结果利用LMS法估计珠海市实体场所MSM的人群规模为5 767人(3 718~8 053人),虚拟场所为18 734人(16 925~20 541人),校正结果为14 753人(13 328~16 176人)。利用捕获-再捕获法估计MSM的人群规模为17 089人(10 742~23 436人)。结论珠海市MSM规模较大,虚拟场所的MSM人数远高于实体场所。应重视在互联网等虚拟场所实施有针对性的艾滋病防制策略。 周毅 刘亚薇 贺喜 黄珊子 李晓凤 代文灿关键词:男男性行为者 捕获-再捕获法 珠海市户籍人口2006-2017年自杀死亡人群流行病学特征 被引量:8 2019年 目的了解珠海市人群自杀死亡流行特征及自杀模式,为自杀干预提供决策依据。方法应用国际疾病分类ICD10,收集2006-2017年珠海市户籍居民死因监测资料,分析珠海市人群自杀死亡的流行特征及变化趋势。结果 2006-2017年间珠海市户籍人群平均自杀死亡率为4.56/10万,标准化率为4.06/10万,是继交通事故之后的第2位伤害死亡原因;男性和女性、农村和城市的标准化率分别为4.84/10万、3.22/10万,4.84/10万、3.37/10万,男性高于女性(u=4.25,P<0.01),农村高于城市(u=3.81,P<0.01)。自杀方式以悬吊、高处跳下居多,占所有自杀死亡的68.12%。结论 2006-2017年珠海市户籍人群平均自杀死亡率低于全国平均水平;农村高于城市,且主要为悬吊、高处跳下;男性明显高于女性,且多发生在老年男性人群。预防控制重点为农村地区和老年人群,加强社区公共卫生服务、心理健康的教育和干预、农药、药物的安全管理和改善农村经济条件,提高老年人生活质量等。 梁伟文 代文灿 朱克京 李德云 梁小冬关键词:自杀死亡 户籍人群 广东省珠海市预防接种机构服务现状空间分布特征分析 被引量:3 2021年 目的分析广东省珠海市预防接种服务情况空间分布特征,为推动健康服务供给侧结构性改革提供理论依据。方法2019年2月使用R软件,采用空间自相关分析与Getis-Ord Gi*空间热点探测技术对平均每万服务人口工作人员数量、平均每人每天接种量等指标进行分析。结果每万服务人口工作人员数量、每万服务人口接种门诊面积存在全局空间正相关(Moran′sⅠ=0.471、0.254,P<0.05);白蕉镇卫生院、红旗社区卫生服务中心平均每人每年接种量存在高-高聚集;斗门区井岸镇、白蕉镇、金湾区红旗镇与斗门区白藤街道办构成地缘上平均接种量较大的"热点"区域。结论广东省珠海市金湾区、斗门区部分乡镇预防接种服务存在压力,建议根据实际情况增加接种点或工作人员数量,开展供给侧结构性改革。 尹锡玲 曾祥 方坚锐 马丹 曾茹阳 李德云 代文灿 叶中文关键词:疫苗 接种 卫生系统机构 卫生服务 分析结核、艾滋病及乙肝传染病中健康教育的预防控制效果 被引量:6 2022年 目的研究健康教育对结核、艾滋病及乙肝传染病预防控制的临床价值。方法90例入组对象均筛选自本院接受病情检查的高危患病人群,研究时间选取2018年1月-2019年12月,采用随机数字表法展开分组,对照组(45例)实施常规护理,观察组(45例)给予健康教育。对比两组患者结核、艾滋病及乙肝传染病的患病人数以及患者药物治疗、锻炼、饮食、防控措施、定期检查的依从性评分。结果对照组传染病确诊例数为10例,确诊率为22.222%,观察组为3例,确诊率为6.667%,两组数据存在统计意义(P<0.05)。观察组患者的药物治疗、锻炼、饮食、防控措施、定期检查依从性评分高于对照组,两组数据存在统计意义(P<0.05)。结论结核、艾滋病及乙肝传染病高危患者要做好健康教育工作,提高患者对于疾病的认知,做好疾病的预防,降低疾病出现的可能性,建议临床推广应用。 代文灿关键词:结核 艾滋病 健康教育 珠海市大学生安全套使用知行分离影响因素分析 2023年 目的了解大学生安全套使用知行分离现状及影响因素,为高校开展艾滋病预防教育工作提供参考依据。方法于2019年10—12月,采用多阶段整群抽样方法收集珠海市6所高校1303名学生安全套使用知行分离情况及相关因素信息。使用χ^(2)检验和Logistic回归分析知行分离影响因素及首次性行为使用安全套的调节作用。结果大学生安全套使用知行分离报告率为41.1%。多因素Logistic回归分析显示,线下寻找性伴侣与知行分离呈负相关(OR=0.70,95%CI=0.51~0.95);首次性行为未使用安全套(OR=7.11,95%CI=5.23~9.67)、性行为前吸烟(OR=1.47,95%CI=1.07~2.02)、性行为前饮酒(OR=1.44,95%CI=1.09~1.91)、有亲密伴侣暴力史(OR=1.53,95%CI=1.13~2.07)、多性伴(OR=1.69,95%CI=1.25~2.29)与知行分离均呈正相关(P值均<0.05)。调节作用分析显示,首次性行为使用安全套在性行为前吸烟与知行分离之间存在调节作用(β=0.92,P<0.05);在首次性行为未使用安全套的学生中,性行为前吸烟与知行分离呈正相关(OR=2.76,95%CI=1.09~6.99,P<0.05),而在首次性行为使用安全套的学生中未发现性行为前吸烟与知行分离有相关性(OR=1.32,95%CI=0.92~1.88,P>0.05)。结论珠海市大学生安全套使用知行分离报告率较高。高校应尽早开展性教育活动,探索新的健康教育模式,促进其知识向行为的转化。 谭晓霞 周毅 冯帅新 代文灿 代文灿 刘亚薇 刘亚薇 黄珊子 林铠浩 李晓凤 严瑶 江洪波关键词:避孕套 健康知识 2006—2017年珠海市户籍人群伤害死亡流行病学分析 被引量:6 2019年 目的掌握珠海市户籍人群伤害死亡流行特征及变化趋势。方法通过珠海市全人群病伤死亡原因监测系统和伤害综合监测系统收集2006—2017年珠海市户籍人群伤害死亡病例登记资料,采用描述流行病学方法进行伤害死因流行特征分析。结果 2006—2017年珠海市户籍人群伤害死亡2 937例,占全死因死亡总数的6.34%,位居全死因顺位第5位,年均死亡率为23.3/10万,标化死亡率为20.9/10万。伤害死因前5位分别为道路交通伤害、自杀、意外跌落、溺水、意外中毒,分别占伤害死亡总数的30.2%、19.5%、16.5%、9.1%和7.7%,合计占伤害死亡总数的83.0%。城市、农村伤害死亡率分别为15.4/10万、32.9/10万,农村伤害标化死亡率(29.0/10万)高于城市(14.2/10万),差异有统计学意义(P<0.01)。男、女伤害死亡率分别为30.9/10万、15.4/10万,男性伤害标化死亡率(27.9/10万)高于女性(13.7/10万),差异有统计学意义(P<0.01)。0~14岁年龄组首位伤害死因为溺水(占35.6%),15~29、30~44、45~59岁年龄组的首位伤害死因均为交通伤害(分别占42.0%、31.2%、35.0%),≥60岁年龄组的首位伤害死因为意外跌落(占33.1%)。结论交通伤害、自杀、意外跌落和溺水等伤害死亡已成为严重危害珠海市户籍人群生命和健康的重要疾病负担,应针对重点人群采取及时有效的预防控制措施。 梁伟文 朱克京 代文灿 李德云 梁小冬 朱韩英关键词:死亡率 2006—2016年珠海市居民慢性非传染性疾病死亡水平及其差别分析 被引量:7 2020年 目的分析2006—2016年珠海市居民慢性病死亡水平及其变化趋势,为慢性病防治提供决策依据。方法人口资料来源珠海市统计局,分析2006—2016年珠海市户籍居民死亡原因监测资料,计算粗死亡率、标准化死亡率,采用人口学死亡率差别分解法进行死亡率差别分解分析。结果 2006—2016年珠海市居民慢性病粗死亡率为312.57/10万,占居民全死因死亡人数的85.41%。男性粗死亡率353.47/10万,女性粗死亡率270.00/10万,各年龄组粗死亡率呈上升趋势,男性高于女性。粗死亡率斗门区明显高于金湾区、香洲区。2006—2016年慢性病粗死亡率由285.22/10万上升至322.51/10万;其中人口因素致死亡率上升了105.15/10万,贡献率为60.78%;非人口因素使其下降了67.86/10万,贡献率为-39.22%。心脑血管疾病和恶性肿瘤粗死亡率增长,人口因素为主要因素,贡献率分别为99.21%和81.67%。结论脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病是珠海市居民的主要死因,受人口老龄化因素影响,慢性病死亡率总体呈上升趋势,加强非人口因素的干预力度如医疗保障、疾病预防控制及诊疗水平,可有效降低本地居民慢性病死亡率。 代文灿 戴晓捷 朱克京 梁小冬 李德云关键词:慢性非传染性疾病 死亡率 HIV检测模式在男男性行为者中的选择偏好及影响因素 被引量:15 2020年 目的分析男男性行为者(MSM)对艾滋病病毒(HIV)检测模式的选择偏好及影响因素,为扩大HIV检测提供参考依据。方法 2018年6月至2019年5月,珠海社会组织以互联网+社交媒体为平台,招募参与HIV自我检测(自检)和基于医疗点HIV快速检测(快检)的MSM,收集其人口学和性行为特征等信息,并检测HIV抗体和梅毒抗体。采用χ~2检验和非条件多因素Logistic回归分析参与两种HIV检测模式MSM的选择偏好及影响因素。结果共1 046名MSM纳入此次分析,年龄中位数为28(24~34)岁,其中参与HIV自检440人,医疗点HIV快检606人。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上[比值比(OR)=2.889,95%可信区间(CI):2.151~3.880]、学生(OR=2.153,95%CI:1.346~3.444)、近6个月与男性发生肛交者(OR=1.766,95%CI:1.291~2.415)更倾向于HIV自检;已婚者(OR=0.461,95%CI:0.213~0.994),自报性取向为异性恋者(OR=0.459,95%CI:0.280~0.751)更倾向于医疗点HIV快检。结论参与珠海市社会组织两种HIV检测模式的MSM是相对独立的群体。对于大专及以上、学生及性活跃的同性恋MSM,应大力推广HIV自检模式,同时还应继续巩固基于医疗点的HIV快检模式,以满足不同特征人群的检测需求。 黄珊子 代文灿 周毅 李晓凤 林铠浩 江洪波关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 自我检测