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气管和支气管腺样囊性癌20例临床分析被引量：2: 2014年; 目的探讨气管、支气管腺样囊性癌临床特点及预后,提高对气管、支气管腺样囊性癌的认识。方法回顾性分析本院2001~2010年间收治20例气管、支气管腺样囊性癌患者的临床资料。结果患者的主要临床表现为咳嗽、咯血、喘鸣及进行性的呼吸困难。11例患者行手术治疗,9例行纤维支气管镜介入治疗。手术治疗患者1、3、5年的生存率分别为100%（11/11）、72.7%（8/11）、63.6%（7/11）；非手术患者1年生存率为55.5%（5/9）,无3年存活患者。结论气管、支气管腺样囊性癌恶性程度低,预后较好。手术为首选治疗方法。; 阮军忠段勇王子彤张天辉; 关键词：腺样囊性癌气管肿瘤外科治疗纤维支气管镜

榄香烯乳术中应用对肺癌术后引流量的影响: 目的：介绍肺癌患者术中应用榄香烯乳进行冲洗的经验。方法：实验组收集北京胸科医院胸外一科肺癌患者30例对照组选择同期术中未进行榄香烯乳冲洗的肺癌患者105例。患者切除肿瘤后使用金港榄香烯冲洗。; 杨磊张天辉李福根常秀军王子彤; 关键词：肺癌榄香烯乳术中冲洗

支气管结核的外科治疗被引量：8: 2018年; 背景与目的支气管结核是肺结核常见的并发症,本研究目的是探讨支气管结核的临床特点,手术指征及总结外科治疗经验。方法对36例诊断明确且造成支气管狭窄或肺不张的支气管结核患者,给予药物及内镜腔内治疗无效而进行外科治疗,术前规律抗结核治疗6个月以上,术后继续抗结核治疗9个月-12个月。其中全肺切除8例,肺叶切除23例,袖状肺叶切除5例。结果 36例患者均治愈,无手术死亡,6例患者术后出现并发症,给与对应治疗痊愈出院,无支气管胸膜瘘及结核播散。随访1年以上无复发。结论对于药物及内镜治疗无效,伴有肺内不可逆病变的支气管结核患者应考虑积极手术。; 阮军忠张天辉李福根段勇韩鸣王子彤; 关键词：支气管结核支气管狭窄外科治疗

支气管结核的外科治疗: 2018年; 背景与目的支气管结核是肺结核常见的并发症，本研究目的是探讨支气管结核的临床特点，手术指征及总结外科治疗经验。方法对36例诊断明确且造成支气管狭窄或肺不张的支气管结核患者，给予药物及内镜腔内治疗无效而进行外科治疗，术前规律抗结核治疗6个月以上，术后继续抗结核治疗9个月，12个月。其中全肺切除8例，肺叶切除23例，袖状肺叶切除5例。结果36例患者均治愈，无手术死亡，6例患者术后出现并发症，给与对应治疗痊愈出院，无支气管胸膜瘘及结核播散。随访1年以上无复发。结论对于药物及内镜治疗无效，伴有肺内不可逆病变的支气管结核患者应考虑积极手术。; 阮军忠张天辉李福根段勇韩鸣王子彤; 关键词：支气管结核支气管狭窄外科治疗

支气管内膜结核的外科治疗分析被引量：3: 2013年; 目的总结支气管内膜结核的外科治疗经验.方法对2002～2012年因为支气管内膜结核而手术的25例患者的病史、临床特点、手术等方面进行了回顾性分析.结果共有25例患者因为支气管内膜结核接受了手术,其中男5例,女20例,所有患者的支气管镜显示纤维缩窄型病变,咳嗽是此组患者中最常见的症状.术后所有患者继续抗结核治疗6～9个月.结论支气管内膜结核好发于青年女性,部分患者由于严重的支气管狭窄及其并发症需要手术治疗,术后需要继续抗结核治疗.; 杨磊王子彤张天辉段勇常秀军韩鸣; 关键词：支气管内膜结核外科治疗抗结核治疗

术前细胞角蛋白19片段联合癌胚抗原检测对T2期非小细胞肺癌淋巴结转移的评估价值被引量：2: 2023年; 目的探讨术前细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测对T2期非小细胞肺癌患者淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月在首都医科大学附属北京胸科医院接受手术治疗的448例T2期非小细胞肺癌患者的临床病理资料,根据术前肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA的表达水平将其分为高表达组(CYFRA21-1≥6ng/ml或CEA≥6ng/ml,168例)和低表达组(CYFRA21-1<6ng/ml且CEA<6ng/ml,280例),比较两组患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及位置、淋巴结转移发生率和侵及程度。结果高表达组淋巴结转移发生率为51.19%(86/168),明显高于低表达组的28.21%(79/280),差异有显著性(P<0.001)。进一步分析显示肿瘤标志物高表达率在N2组为54.74%(52/95),N1组为48.57%(34/70),N0组为28.98%(82/283),不同淋巴结侵及程度组间比较差异均有显著性(P<0.001)。结论CYFRA21-1和CEA表达水平与T2期非小细胞肺癌淋巴结转移的发生率和侵及程度相关,术前检测CYFRA21-1和CEA可评估T2期非小细胞肺癌患者的淋巴结转移风险,对术中有针对性的淋巴结清扫及术后优化辅助治疗具有重要的参考价值。; 于志奇段勇张军王彦卿李韬张天辉王子彤; 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移细胞角蛋白19片段癌胚抗原

基于尿液的脂阿拉伯甘露聚糖抗原检测对肺结核的诊断价值: 2024年; 目的分析尿液的脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原检测方法对肺结核患者的诊断价值,为尿液LAM抗原试剂盒在中国地区的推广提供依据。方法2023年3—5月,前瞻性收集首都医科大学附属北京胸科医院诊治肺部疾病患者228例[男134例,女94例,年龄20~82(44.8±16.7)岁],其中肺结核患者143例,非结核病患者85例。收集所有患者的痰标本和尿液,进行传统病原学检测和尿液LAM抗原检测,分析各检测阳性组合的筛查结果,并通过卡方检验等统计学方法对结果进行进一步分析。结果尿液LAM试剂盒的检测敏感度为46.2%(95%CI:37.9%~54.7%),检测特异度为96.5%(95%CI:89.3%~99.1%),总体符合率为64.9%。联合应用尿液LAM抗原检测和结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert)两种方法检测阳性样本的检出率(60.8%,87/143)高于单独应用Xpert检测阳性样本的检出率(49.7%,71/143),差异有统计学意义(P<0.05)。风险因素分析结果表明,尿液LAM抗原检测结果阴性的风险随着细菌载量的降低而增加。结论尿液LAM抗原检测方法特异度高,与传统病原学联用可有效提高检出率。尿液LAM抗原检测法仍具有受细菌载量影响和区分非结核分枝杆菌样本能力不强等局限性,需进一步试验验证。; 张天辉马子淳刘荣梅尚媛媛马丽萍韩鸣逄宇; 关键词：脂阿拉伯甘露聚糖

埃克替尼治疗肺腺癌术后脊髓内转移瘤1例并文献综述被引量：1: 2020年; 肺腺癌并发脊髓内转移少见,本病临床表现不典型,易误诊且病情进展迅速,放射治疗(以下简称放疗)及化学药物治疗(以下简称化疗)效果不佳,预后差。近年来,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)靶向治疗肺腺癌原发灶及脑转移灶效果良好,其不仅有很好的总生存期及无病进展生存期,且不良反应小,患者依从性好,已成为EGRF突变晚期肺腺癌一线标准治疗方案。; 王春茂韩鸣张天辉常秀军王子彤; 关键词：肺腺癌埃克替尼靶向治疗

肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗被引量：14: 2013年; 目的探讨肺结核合并肺曲菌球病手术适应证的选择及通过术后并发症的分析,评价其外科治疗效果.方法回顾性分析北京胸科医院自1993-2010年收治肺结核合并肺曲菌病手术患者51例,突出症状为咯血,有咯血史者40例（78.4％,40/51）.51例手术患者中,采用单纯肺叶切除31例（60.8％,31/51）,肺段切除8例（15.7％,8/51）,肺楔形切除5例（9.8％,5/51）,全肺切除5例（9.8％,5/51）,复合肺叶切除2例切除（3.9％,3/51）.结果术后并发症13例,占25.5％,其中术后肺不张并肺炎4例（7.8％）,支气管胸膜瘘3例（5.9％）,术后活动性胸腔出血4例（7.8％）,心律失常并心衰1例（2.0％）,切口感染1例（2.0％）,围手术期无死亡.结论肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗是其首选方法,术前客观的检查评价是减少手术并发症的关键.; 阮军忠张天辉段勇王子彤; 关键词：结核肺曲菌病外科手术

266例毁损肺的外科治疗被引量：1: 2006年; 目的总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法选取从1983年10月至2004年2月手术治疗毁损肺266例进行回顾性分析。结果男性120例，女性146例。年龄19至68岁；左侧179例，右侧87例。MVV〈30％25例。病理结果：肺囊肿87例，结核合并支扩129例，肺化脓症11例，支扩并曲霉菌感染39例。伴发糖尿病42例，占15．8％。围术期死亡3例，占1．13％，手术并发症12例，呼吸机支持7例。结论毁损肺临床可首选手术治疗。手术不但切除病变组织。还可明确病因。改善肺功能。重度低肺功能对毁损肺病人并非都是手术禁忌证。; 王子彤杨声李世业阮军忠韩鸣张天辉张海青; 关键词：毁损肺外科手术

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