目的 探讨人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)对脓毒症大鼠免疫细胞及炎性因子的调节作用.方法 按照随机数字表法将184只雄性SD大鼠分为正常对照组(n=8)、假手术组(n=48)、脓毒症模型组(n=64)、干细胞治疗组(n=64).采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症动物模型.干细胞治疗组于制模后1 h腹膜注射第3代UC-MSCs(2×106/mL)1 mL;假手术组、脓毒症模型组给予等量生理盐水.假手术组、脓毒症模型组、干细胞治疗组各取16只大鼠观察72 h内存活情况;其余大鼠分别于术后12、24、48和72 h各取8只收集门静脉血,用流式细胞仪检测CD4+T细胞百分比及其辅助性T细胞(Th1/Th2)比值,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 干细胞治疗组术后72 h大鼠存活率略高于脓毒症模型组〔62.5%(10/16)比50.0%(8/16),χ2=0.509,P〉0.05〕.脓毒症模型组术后12 h CD4+T细胞百分比、Th1/Th2比值均显著高于假手术组,随时间延长有所降低,并于48 h后显著低于假手术组;血浆炎性因子水平均于术后12 h显著高于假手术组,TNF-α、IL-10于术后48 h达高峰后有所降低,而HMGB1持续升高至72 h.与脓毒症模型组比较,干细胞治疗组术后12 h、24 h CD4+T细胞百分比显著降低〔(49.66±0.91)%比(59.11±1.17)%,(41.80±0.89)%比(49.84±0.99)%〕,术后12、24、48 h Th1/Th2比值显著降低(0.745±0.065比1.254±0.115,0.407±0.077比0.806±0.061,0.280±0.057比0.454±0.049)及术后12、24、48、72 h TNF-α和HMGB1显著降低 〔TNF-α(ng/L):52.60±6.60比58.03±6.53,71.77±8.48比147.39±11.37,111.83±10.76比271.36±19.04,83.09±7.43比171.04±14.06;HMGB1(ng/L):149.12±9.89比187.33±12.79,192.94±14.92比442.35±52.72,1393.67±88.86比1950.90±126.66,1875.84±111.67比2557.12±186.01〕,术后12、24、48、72 h IL-10水平显著