徐炜
- 作品数:5 被引量:3H指数:1
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:浙江省公益性技术应用研究计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- GM试验诊断非粒缺患者侵袭性肺曲霉菌病的临床价值研究
- 2019年
- 目的探讨血清半乳甘露聚糖抗原(GM试验)用于诊断非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的最佳诊断界值(cut-off),并评价其临床诊断价值.方法回顾性分析2016年1月至2017年7月347例呼吸科存在侵袭性真菌感染因素的住院患者临床症状、真菌学指标以及中性粒细胞结果,利用血清GM试验的受试者工作曲线(ROC曲线),得出其cut-off值,并评价GM试验用于诊断呼吸科非粒缺患者IPA的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果在非粒细胞缺乏的患者中,IPA组、其他真菌感染组和排除诊断组的血清GM指数[M(P25,P75)]分别为0.36(0.18,0.48)、0.27(0.18,0.39)和0.22(0.17,0.29);GM的cut-off值在0.35时灵敏度和特异性之和最大,其AUC=0.660(95%CI:0.556~0.764),P<0.01;灵敏度为53.85%,特异性为82.39%,阳性预测值为29.58%,阴性预测值为92.86%,约登指数为36.24%.结论在非粒缺呼吸科患者中,血清GM试验诊断侵袭性肺曲霉菌病准确度中等偏下,血清GM指数在0.35时诊断效能最高.
- 王月邹燕萍孔蓓蓓成军孙长贵徐炜
- 关键词:侵袭性肺曲霉菌病
- 快速现场评价对不明原因胸腔积液的诊断价值
- 2021年
- 目的探讨快速现场评价技术对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月住院的115例不明原因胸腔积液患者,所有患者均行内科胸腔镜检查。胸水快速现场评价(ROSE)检查,胸膜活检组织行病理学检查,探讨ROSE对良恶性胸腔积液的初步诊断价值,比较ROSE和组织病理结果的符合率。结果经内科胸腔镜胸膜活检病理确诊104例,11例患者未能获得明确诊断,其中恶性胸腔积液48例,良性朐腔积液56例;不明原因胸腔积液经ROSE诊断95例,20例未能得出初步诊断,其中43例为恶性胸腔积液,52例为良性胸腔积液;两组对不明原因胸腔积渡诊断率及对良恶性胸腔积液的诊断率经对比差异无统计学意义(均P>0.05)。ROSE对良恶性胸腔积.液的诊断结果与内科胸腔镜下胸膜活检病理学结果一致性好(Kappa=0.717,P<0.001)。ROSE对恶性胸腔积液诊断敏感度为87.5%,特异度为85.1%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为90.5%,准确度为72.6%。结论ROSE对恶性胸腔积液有较高的预测价值,有助于对不明原因胸腔积液进行良恶性的初步诊断,为临床治疗提供早期依据,可作为诊断不明原因胸腔积液的重要辅助检查之一。
- 王剑房宇坤徐炜宋嘉陈清勇
- 关键词:胸腔积液
- 抑制Rho亚家族和埃兹蛋白表达对肺癌细胞骨架的影响及机理研究
- 陈清勇吴玉泉焦德敏徐炜胡慧珍徐立群宋嘉严杰吴丽君
- Rho亚家族(Rac1和Cdc42)及其下游分子(Limk-1和cofilin)、埃兹蛋白(Ezrin)和粘附分子等因素在肺癌的侵袭和转移中起着重要的作用,然而其在肺癌发展转移过程中的具体作用和机制尚不十分清楚,特别是综...
- 关键词:
- 关键词:肺癌分子生物学基因表达药物治疗
- 体外肺癌上皮-间充质转化三维模型的建立及其对顺铂抵抗的机制研究被引量:3
- 2021年
- 目的:探索转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导三维培养肺癌细胞发生上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及对顺铂抵抗的相关机制。方法:用荧光倒置显微镜、扫描电镜及激光共聚焦观察人非小细胞肺癌细胞系95D在TGF-β1刺激前后的形态及蛋白表达变化,Western blot检测三维培养95D细胞在TGF-β1刺激前后相关蛋白表达变化,MTT法检测95D细胞发生EMT前后对顺铂的敏感性变化。结果:在三维培养条件下,95D细胞在TGF-β1刺激后,细胞球出现塌陷、细胞离散、迁移等现象,细胞球之间互相融合。激光共聚焦结果显示95D细胞在TGF-β1刺激后,E-cadherin蛋白表达无变化,N-cadherin和vimentin蛋白表达显著上调。Western blot结果显示,在TGF-β1刺激后,95D细胞的E-cadherin蛋白表达下调(P<0.05),N-cadherin和vimentin蛋白表达上调(P<0.05),p-AKT和p-mTOR蛋白水平升高(P<0.05)。而LY294002和rapamycin可逆转TGF-β1诱导的上述蛋白表达(P<0.05)。MTT结果显示,TGF-β1刺激组对顺铂的敏感性显著低于普通三维培养组(P<0.01),而LY294002和rapamycin增强TGF-β1刺激后95D细胞对顺铂的敏感性(P<0.01)。结论:TGF-β1诱导三维培养肺癌细胞发生EMT及对顺铂抵抗,可能是通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路实现的。
- 徐炜王剑宋嘉陈清勇
- 关键词:肺癌上皮-间充质转化耐药性
- 肺毛霉菌病一例并文献分析
- 目的了解肺毛霉菌病的病因、发病机制、临床表现、影像学表现、病理学特征、临床诊治及预后情况。方法报道我院1例经病理确诊的肺毛霉菌病,并结合国内外报道的肺毛霉菌病例进行文献回顾分析。结果肺毛霉菌病临床较为少见,是一种发病急、...
- 徐炜陈清勇
- 文献传递