张长江
- 作品数：5 被引量：30H指数：2
- 供职机构：安阳地区医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 住院医师规范化培训医学人文素养培养现状调查被引量：2
- 2023年
- 目的 了解住院医师规范化培训医学人文素养培养现状。方法 对203名住培医师采用医学人文素养问卷进行测评,对106名带教老师采用实际临床人文素养问卷进行测评,并对测评结果进行分析。方法 共115名住培医师的调查问卷有效,其中93.04%的住培医师对参加培训后自我医学人文素养较满意;大多数住培医师认为患者和家属评价及带教老师评价能够较真实的反应医学人文素养(86.09%、80.87%);他们普遍认为沟通交流能力、能考虑患者经济状况和人文背景两项指标能较真实的反应其人文素养能力(92.17%、90.43%);92.17%的住培医师认为沟通交流能力能反应其人文素养。共66位带教老师的调查问卷有效,带教老师认为,96.97%的住培医师能够遵从有利原则,从患者实际情况出发做出最有利患者的决策;92.43%的住培医师在患者表示不同意见后,能够尊重患者意见;87.88%的住培医师能与患者建立良好的互信关系;93.94%的住培医师能做到经常或总是保护患者隐私;98.49%的住培医师能遵守卫生行政规章制度和技术操作规范;92.43%的住培医师能从患者角度思考和处理问题,理解其想法和立场;93.94%的住培医师能够主动工作,及时完成相关医疗文书的书写。结论 住院医师规范化培训中医师医学人文素养培养状况较好,其中住培医师对自我医学人文素养评价较好,带教老师认为大多数住培医师能够遵从医疗规范,从有利于从患者的角度出发,建立良好沟通互信关系。
- 刘敏张艳芳张长江刘军清周利霞鲍启德
- 关键词：住院医师规范化培训医师
- 食管癌临床症状类型及其年龄和性别分布特征被引量：24
- 2017年
- 目的分析食管癌常见临床症状种类及其在年龄和性别中的分布特征,确定症状出现到诊断和首次治疗时间(延迟诊断和治疗时间),为进一步阐明临床症状对食管癌早期预警和预后的影响提供重要信息。方法本组18 996例食管癌手术患者的临床信息资料均来自郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库,平均诊断年龄(59.32±8.68)岁。根据患者主诉进行症状分类,并根据常用医学术语进行规范,归纳症状类型和出现频率。记录每例患者主要症状距首次治疗的间隔时间,并将这一间隔时间定义为延迟诊断和治疗时间。症状出现频率统计采用百分比的方法,按照出现频率1%为界限,分为常见症状和少见症状。对4种最常见症状的性别、年龄分布的差异性采用列联表χ~2检验进行比较分析;对发病年龄、延迟诊断和治疗时间采用描述性统计方法分析比较平均数。结果 18 996例食管癌患者中,共出现292种不同症状;对这些症状进行医学术语规范和归类共归纳出44种临床症状。在归纳出的44种症状中,最常见的症状是吞咽哽噎(87.29%),其次为吞咽疼痛(5.10%)、腹部不适(3.36%)和胸骨后不适(1.48%),这4种症状占所有症状的97.23%。吞咽哽噎、吞咽疼痛、腹部不适、胸骨后不适症状的食管癌患者平均诊断年龄分别为(59.33±8.74)、(58.38±8.36)、(60.45±8.38)、(58.03±8.01)岁。男性和女性患者均以这4种症状为主,分布相似(χ~2=2.68,P=0.44)。<60岁男性患者出现吞咽疼痛和胸骨后不适的频率明显高于≥60岁男性患者(χ~2=13.37,P<0.05);<60岁女性患者出现吞咽疼痛和胸骨后不适的频率明显高于≥60岁女性患者,出现腹部不适症状频率明显低于≥60岁女性患者(χ~2=11.17,P<0.05)。腹部不适和吞咽疼痛患者的延迟诊断和治疗中位时间(30 d)明显短于吞咽哽噎和胸骨后不适患者(60
- 鲍启德张长江刘敏张海鹏周利霞宋昕刘军清赵学科孙李凌陈培楠崔月龙杜丹凤张向阳王立东
- 关键词：食管癌临床症状年龄性别
- 食管癌患者血硒水平Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的探索血硒在食管癌患者体内的变化情况,为食管癌的防控策略提供科学依据。方法全面检索Web of Science、PubMed、万方、中国知网数据库,纳入病例对照研究、队列研究和随机对照研究,使用Newcastle-Ottawa量表(the newcastle-ottawa scale,NOS)对纳入文献进行质量评估;采用统计软件Stata 15.1对纳入的文献进行Meta分析。结果最终收纳10篇文献,病例组和对照组分别累计346例和652例;Meta分析显示,病例组血硒水平较对照组低(加权平均差WMD为-41.77,95%CI为-52.78~-30.76,P<0.001);亚组分析显示,在不同国家、不同对照来源、不同血样类型、不同样本量,以及年龄不管是否匹配、测定方法为原子吸收光谱法的研究中病例组血硒水平均低于对照组(均P<0.05);发表偏倚分析结果显示,Egger’s检验为t=0.58,P=0.575;Begg’s检验为Z=0.54,P=0.592,均提示本研究不存在发表偏倚。结论食管癌患者血硒水平较低。
- 田亚兰王瑞芬李彩玲张长江崔玲玲范梦琳王艳
- 关键词：食管癌硒血硒水平META分析
- 一种用于内瘘手臂的训练装置
- 本发明公开了一种用于内瘘手臂的训练装置，包括支架、手臂袖带、手指套组件。支架包括底板和斜板，底板水平设置，斜板一端连接于底板，另一端倾斜向上设置，且倾斜角度为锐角；斜板的承载面上设有滑板，手臂袖带中段连接于滑板，手臂袖带...
- 孙李凌张晓南辛卫丽刘敏张长江
- 人文关怀同质化干预在胃癌患者中的应用效果被引量：3
- 2023年
- 目的探讨人文关怀同质化干预在胃癌患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将84例接受放化疗的胃癌患者分为对照组和研究组,每组42例,对照组患者给予常规护理干预,研究组患者给予人文关怀同质化干预。比较两组患者的干预效果、疼痛程度、不良反应发生情况及满意度。结果干预后,两组患者的健康知识评分、抗病信心评分均高于本组干预前,心理压力评分、焦虑情绪评分均低于本组干预前,研究组患者的健康知识评分、抗病信心评分均高于对照组,心理压力评分、焦虑情绪评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的疼痛程度轻于对照组,不良反应总发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论人文关怀同质化干预对胃癌患者具有较好的干预效果,可提高对胃癌的认识水平和抗病信心,降低心理压力,缓解焦虑情绪,降低疼痛程度和不良反应发生率,提高患者满意度。
- 张艳芳刘敏张长江刘军清鲍启德张海鹏
- 关键词：胃癌人文关怀
