张雪飞
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于CT-FFR分析冠脉CT血管成像重度狭窄病变无功能性缺血的相关因素及预测模型建立
- 2022年
- 利用CT血流储备分数(computed tomography fractional flow reserve,CT-FFR)探究重度狭窄的冠状动脉(冠脉)CT-FFR≥0.8的相关因素并建立预测模型。方法:对冠脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)检查提示冠脉重度狭窄的343例冠心病患者进行CT-FFR测定,依据CT-FFR值将患者分为两组:A组[CT-FFR≥0.8(96例)]、B组[CT-FFR<0.8(247例)]。分析两组患者的临床资料,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,筛选CT-FFR≥0.8的相关因素,采用受试者工作特征曲线的曲线下面积评价多个相关因素联合对于CT-FFR≥0.8的诊断价值。结果 两组患者年龄、女性比例、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、糖尿病比例、吸烟比例等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,年龄、女性、RDW、糖尿病、吸烟与CT-FFR值存在显著相关性。多因素logistic回归分析筛选出5个变量纳入模型,分别为年龄、女性、RDW、糖尿病、吸烟,该模型曲线下面积为0.734。结论 年龄越小、女性、低RDW水平、无糖尿病、无吸烟史是CCTA重度狭窄冠脉CT-FFR≥0.8的独立相关因素,对此类患者可延缓后续不必要的有创性冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)及介入治疗。
- 刘念耿巍杨露露刘冲张雪飞
- 沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭影响的Meta分析被引量：5
- 2022年
- 目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的有效性与安全性。方法:运用万方、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMBASE、WebofScience等数据库检索自启动期至2022年1月15日期间沙库巴曲缬沙坦用于HFpEF患者的随机对照试验。结果:共有13项研究8754名参与者符合纳入标准。本研究结果显示,与对照组相比,沙库巴曲缬沙坦可降低HFpEF患者的心衰再住院率[OR=0.76,95%CI(0.67,0.85),P=0.000],改善NYHA心功能分级[OR=1.85,95%CI(1.32,2.59),P=0.001],降低治疗后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平[SMD=-3.20,95%CI(-4.25,-2.14),P=0.001],增加患者6min步行试验(6MWT)的步行距离[WMD=57.51,95%CI(21.51,93.52),P=0.002];但在心血管死亡率、不良反应发生率、生活质量评分及左心房大小方面无显著差异(P均>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可以显著改善HFpEF患者的NT-proBNP、6MWD、NYHA心功能分级、心衰再住院率,而在心血管死亡率、不良反应发生率、生活质量评分及左心房大小方面无显著优势。
- 闫少华耿巍田祥张雪飞郭杏然刘秋梅刘念
- 关键词：心力衰竭META分析脑啡肽酶
- CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)调节性T细胞在老年慢性心力衰竭患者外周血中的表达水平及其预后评估价值
- 2023年
- 目的探讨外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)调节性T细胞(Treg)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达水平及其预后评估价值。方法选取93例老年CHF患者作为研究对象,患者均接受常规治疗并定期随访1年。记录患者随访1年内心血管不良事件(心力衰竭恶化再次入院、恶性心律失常、非致死性心肌梗死)发生的情况,并根据预后情况将患者分为预后不良组30例和预后良好组63例,比较两组患者入院时的外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg表达水平、临床资料和相关指标[血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、血小板计数、血红蛋白水平、肾小球滤过率、左室舒张末期内径、左室射血分数]。采用Logistic回归模型分析影响老年CHF患者预后不良的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg表达水平对老年CHF患者预后的评估价值。结果预后不良组患者入院时血清NT-proBNP水平高于预后良好组,外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg表达水平低于预后良好组(P<0.05)。入院时老年CHF患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg表达水平与血清NT-proBNP水平呈负相关,且入院时血清NT-proBNP过表达、外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg低表达是老年CHF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,入院时外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg表达水平截断值为5.65%时,可获得最佳预测价值,其预测老年CHF患者预后不良风险的曲线下面积为0.831,灵敏度为0.833,特异度为0.619,约登指数为0.486。结论预后不良的老年CHF患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg表达水平降低,其可能是患者预后不良的影响因素,可用于预测老年CHF患者的预后。
- 张雪飞崔向辉刘维潮田祥耿巍
- 关键词：调节性T细胞心血管不良事件预后
- 不同气道湿化护理干预方法对气管切开患者的价值对比分析被引量：21
- 2017年
- 目的探究分析不同气道湿化护理干预方法对气管切开患者的价值对比。方法根据护理方法的不同将保定市第一中心医院收治的110例进行气管切开的患者随机分为观察组（持续气道雾化法）和对照组（间断气道雾化法）。比较两组患者护理干预后的效果、湿化满意度、并发症（肺部感染、气管损伤、气道出血、刺激性咳嗽、痰痂、痰栓）的发生情况。结果观察组出现呼吸道感染、未愈出院及病情恶化的患者明显少于对照组；观察组护理干预后的治愈出院患者数明显多于对照组（P〈0．05）。观察组湿化不足和湿化过度的患者都明显少于对照组；观察组对湿化满意患者明显高于对照组（P〈0．05）。观察组患者的肺部感染、气管损伤、气道出血、刺激性咳嗽、痰痂、痰栓等并发症发生情况和总发生率都明显低于对照组（P〈0．05）。结论对气管切开的患者使用持续气道湿化进行护理干预，效果明显，患者对于湿化的满意度高，还能减少并发症的发生，值得在临床上推广。
- 孙哲王晓静王冠朋蔡怡张雪飞王宁刘丽红
- 关键词：气道湿化护理干预气管切开
