周生虎 作品数:6 被引量:12 H指数:2 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2014年宁夏某医院脓毒症患者病原菌分布及耐药性 被引量:5 2017年 目的分析宁夏医科大学总医院脓毒症患者病原菌分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选择2014年1月1日-12月31日在宁夏医科大学总医院住院的284例脓毒症患者为研究对象,对其病原学培养结果及临床资料进行分析。结果以急诊科收治脓毒症患者人数最多,其次为血液内科及烧伤科,送检血培养最多,脓毒症病死率为8.8%(25/284)。共分离581株细菌,以革兰阴性菌为主,占71.1%(413/581),革兰阳性菌占28.9%(168/581)。排列前5位的细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌耐药性高,MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)检出率达82.1%,万古霉素对屎肠球菌耐药率为8.1%。大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感,检出1株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢替坦和哌拉西林他唑巴坦耐药率最低(<5%)。亚胺培南对铜绿假单胞菌耐药率为40.7%,鲍曼不动杆菌对除米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星外的所有抗菌素耐药率在80%以上,其中亚胺培南耐药率为90.9%。结论宁夏医科大学总医院急诊科收治脓毒症患者最多,非发酵菌及金黄色葡萄球菌耐药明显,临床应结合感染部位及临床表现合理应用抗菌药物。 周生虎 杨立山 陈男雄 李金奎关键词:脓毒症 病原菌 耐药性 DNM1L基因变异致线粒体过氧化物酶体分裂缺陷型脑病2例并文献复习 2023年 线粒体是人体内唯一一个半自主性细胞器,具有生产能量、维持细胞钙稳态及参与细胞凋亡的作用,线粒体功能障碍性疾病往往具有神经退行性病变。在各种组织中,线粒体不断变化其结构、形状及动力学,以适应环境的变化。动力相关蛋白1(dynamin related protein 1,DRP1)是线粒体和过氧化物酶体分裂中最重要的物质,其由DNM1L基因编码,因DNM1L基因突变导致的疾病,以精神运动发育迟缓、肌张力障碍、癫痫、视神经萎缩及不良结局为特征,现报道如下。 王艳荣 赵芳 方晓东 周生虎关键词:肌张力障碍 视神经萎缩 神经退行性病变 过氧化物酶体 DNM 缺陷型 超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析 被引量:6 2023年 目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析。方法 选取笔者医院2020年1月-2022年12月面部痤疮凹陷性瘢痕患者92例,依据随机数字表法将患者分为2组,研究组和对照组分别为46例。研究组给予超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光治疗,对照组单纯给予超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,比较两组临床治疗有效率、痤疮瘢痕临床评分量表(ECCA)权重评分、皮肤屏障功能指标及不良反应发生情况。结果 研究组临床治疗总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后ECCA权重评分低于对照组,且两组组内治疗前后ECCA权重评分对比,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后皮肤屏障功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕临床疗效显著,明显提高皮肤屏障功能,改善痤疮凹陷性瘢痕患者的ECCA权重评分,安全性高,适宜临床推广应用。 闫美荣 李忠贤 朱世花 周生虎 王艳荣 梁仁章关键词:强脉冲光 宁夏地区群体中毒紧急医疗救援现状及应对策略探讨 2019年 目的:通过分析宁夏地区紧急医疗救援现状,探讨宁夏地区群体中毒紧急医疗救援策略。方法:随机抽取宁夏地区20个设有独立急诊医学科的医疗机构,通过问卷调查收集2017年宁夏地区各医疗单位急救资源、人力资源以及对应的服务人口等资料,分析宁夏地区群体中毒紧急医疗救援抗压能力及应对策略。结果:抽查的20家医院中三级甲等医院3家,二级甲等医院17家,急诊科面积为150~13647 m^2。救护半径18~120 km,平均(52.90±25.91)km。年急诊量为1000~80000人。年接诊中毒患者为23~422例。急诊科医师均以初级职称人数居多,学历以本科居多,均无博士,个别医院还存在专科学历人员。急诊护士以护师、护士居多,学历以本科生和大专生居多,部分医院尚有中专生。院前及院内急救资源配备差异性较大。常用特效解毒剂配备情况不一。结论:宁夏地区群体中毒紧急医学救援建设相对滞后,加强紧急医学救援人才队伍建设,加强紧急医学救援基础设施建设及基本解毒剂的配备可能是提高宁夏地区紧急医学救援能力的方法之一。 杨立山 吴嘉荔 周生虎 郝晓明 王晓丽 陈中伟 李文峰关键词:群体中毒 紧急医疗救援 可溶性白细胞分化抗原14亚型联合qSOFA评分对脓毒症的早期诊断价值 2021年 目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)联合qSOFA评分在脓毒症患者早期诊断中的临床意义。方法选取2019年7月-2020年8月我科救治的121例系统性炎症反应综合征(SIRS)患者,根据脓毒症的诊断标准分为脓毒症组84例和非感染性SIRS组37例,比较两组Presepsin、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)表达情况及qSOFA评分;绘制ROC曲线,比较Presepsin联合qSOFA评分对脓毒症的早期诊断价值。结果脓毒症组Presepsin、CRP、PCT和qSOFA评分高于非感染性SIRS组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,Presepsin预测脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.977(95%CI:0.956~0.998),敏感度为94.02%,特异度为89.19%;qSOFA评分预测脓毒症的ROC曲线AUC为0.859(95%CI:0.782~0.936),敏感度为90.50%,特异度为72.97%;Presepsin联合qSOFA评分检测预测脓毒症的ROC曲线AUC为0.988(95%CI:0.974~0.999),敏感度为90.50%,特异度为99.21%。结论Presepsin联合qSOFA评分可用于脓毒症的早期诊断,两者联合应用具有良好的预测价值。 郝绍文 虎林 肖红科 周生虎 杨立山 陈中伟 康向飞关键词:脓毒症 降钙素原 C-反应蛋白 两种维生素D在小儿脓毒症合并维生素D缺乏中的应用 被引量:1 2021年 目的探索维生素D2注射液及维生素D3滴剂在脓毒症合并维生素D缺乏患儿中的应用效果。方法收集脓毒症合并维生素D缺乏患儿40例,随机分为维生素D3口服组和维生素D2肌肉注射组各20例,收集两组患儿的总住院时间、住PICU时间及机械通气时间,并检测入院时、治疗后第5天、第10天血清25(OH)D、血钙、血磷及血游离钙水平,计算钙磷乘积。结果两组患儿年龄、性别、维生素D缺乏程度、总住院时间、住PICU时间及机械通气时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患儿血钙、血磷、钙磷乘积、游离钙及血25(OH)D差异均无统计学意义(P均>0.05),不同时间点患儿血钙、钙磷乘积、游离钙及血25(OH)D均有变化(P均<0.01)。结论维生素D3滴剂20000 IU口服与维生素D2注射液200000 IU一次性肌肉注射均能有效提升血清25(OH)D水平。 周生虎 王艳荣关键词:维生素D 脓毒症 小儿 25(OH)D