赵蕾
- 作品数:4 被引量:26H指数:3
- 供职机构:十堰市太和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不孕症女性体外受精-胚胎移植治疗失败与外周血T淋巴细胞亚群、甲状腺功能的关系被引量:7
- 2022年
- 目的探讨不孕症女性患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗失败与外周血T淋巴细胞亚群、甲状腺功能的相关性。方法收集2018年2月至2020年1月在十堰市太和医院生殖医学中心行IVF-ET治疗的103例不孕症女性患者的病历资料,根据治疗结局分组,其中49例治疗成功作为成功组,54例治疗失败作为失败组。比较不同治疗结局组外周血T淋巴细胞亚群、甲状腺功能、激素水平的差异;分析IVF-ET移植术后14d患者血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、CD4^(+)、CD4/CD8与人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估移植术后14d血清TSH、CD4/CD8水平对IVF-ET结局的预测价值。结果移植前,成功组与失败组患者体重指数(BMI)、血清TSH、FT4、CD4^(+)、CD4/CD8、黄体生成素(LH)差异无统计学意义(P>0.05);移植14d后,失败组患者血清TSH、CD4/CD8水平高于成功组,血清FT4、CD4^(+)、β-HCG水平低于成功组(P<0.05)。移植术后14d患者血清TSH、CD4/CD8与β-HCG水平呈负相关(r=-0.385、-0.409,P<0.05),血清FT4、CD4^(+)与β-HCG水平呈正相关(r=0.309、0.333,P<0.05);移植术后14d血清TSH>1.800mmol/L时ROC曲线下面积为0.937(95%CI:0.871~0.975,P<0.001),预测IVF-ET移植失败结局的灵敏度为96.23%、特异度为94.00%,移植术后14dCD4/CD8>2.290时ROC曲线下面积为0.906(95%CI:0.833~0.955,P<0.001),预测IVF-ET移植失败结局的灵敏度为94.34%,特异度为92.00%,移植术后14d血清TSH、CD4/CD8水平预测IVF-ET移植失败结局效能较高(P<0.05)。结论IVF-ET治疗失败与移植后患者外周血T淋巴细胞亚群、甲状腺功能有密切联系,其中血清TSH、CD4/CD8水平影响最大,或许可通过调控其水平来干预IVF-ET治疗结局。
- 赵蕾李娟
- 关键词:不孕症体外受精-胚胎移植外周血T淋巴细胞亚群甲状腺功能
- MTHFR基因C677T多态性、血清Hcy水平与少弱精子症不育患者精液质量的关联性研究被引量:6
- 2022年
- 目的探究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与少弱精子症不育患者精液质量相关性。方法选取2019年4月至2021年4月于十堰市太和医院生殖医学中心就诊的少弱精子症不育男性102例为研究组,以同期80例精液质量正常男性为对照组,通过PCR直接测序分析MTHFR基因C677T多态性,酶循环法检测血清Hcy水平。比较研究组与对照组MTHFR C677T基因型分布、等位基因频率、血清Hcy水平、精液常规参数(精子总数、精子浓度、精子总活力、前向运动精子百分率)以及精子DNA碎片指数(DFI),分析MTHFR C677T基因型、Hcy水平与精液质量指标关系。结果与对照组相比,研究组MTHFR C677T基因型中CC型频率(32.35%vs.55.00%)、C等位基因频率(59.31%vs.75.00%)显著下降(P<0.05),T等位基因频率(40.69%vs.25.00%)显著升高(P<0.05)。携带TT、CT基因型男性少弱精子症易感性分别是CC型的4.152倍[95%CI(1.331,12.768)]、2.001倍[95%CI(1.126,3.875)],携带T等位基因易感性是C等位基因的1.902倍[95%CI(1.175,2.948)]。研究组血清Hcy水平、DFI水平均显著高于对照组(P<0.05),而精子总数、精子浓度、精子总活力、前向精子运动率均显著低于对照组(P<0.05)。少弱精子症患者中,血清Hcy水平、DFI水平均表现为TT型>CT型>CC型(P<0.05),精子总数、精子浓度、精子总活力、前向精子运动率表现为TT型
- 赵蕾李娟
- 关键词:少弱精子症精液质量
- 米非司酮对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨米非司酮对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响。方法:选择2013年1月至2016年1月我院接诊的100例子宫内膜异位症痛经患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予达那唑治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮片,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组前列腺素F_(1α)(PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)均低于对照组[(37.98±3.12)pg/mL vs.(48.76±4.02)pg/mL,(134.23±27.54)pg/mL vs.(156.78±26.41)pg/mL](P<0.05);卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)优于对照组[(4.07±1.32)U/L vs.(7.45±1.74)U/L,(9.34±1.11)U/L vs.(13.87±1.25)U/L,(784.31±40.91)pmol/L vs.(573.56±35.42)pmol/L](P<0.05);痛经VAS评分明显低于对照组[(2.51±0.35)分vs.(4.78±0.33)分](P<0.05);观察组总有效率明显比对照组高[98.00%(48/50)vs.78.00%(39/50)](P<0.05)。结论:在子宫内膜异位症痛经患者使用米非司酮效果显著,可有效改善前列腺素及孕激素水平,缓解痛经症状,值得应用推广。
- 赵蕾张娟娟田晓华
- 关键词:痛经米非司酮前列腺素孕激素
- 不同黄体酮给药方案对行胚胎植入前遗传学检测的冻融胚胎移植患者的影响及治疗成本分析
- 2024年
- 目的分析不同黄体酮给药方案对行胚胎植入前遗传学检测的冻融胚胎移植(PGT-FET)患者的影响及治疗成本。方法回顾性分析2020年8月至2022年7月在十堰市太和医院生殖医学中心进行PGT-FET的169例不孕患者的临床资料,根据患者采用的黄体酮给药方案将其分为A组(黄体酮胶囊口服,82例)和B组(黄体酮软胶囊阴道上药,87例)。比较两组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日激素指标及获卵情况、注射HCG日和移植日子宫内膜厚度及容受性指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)]、囊胚移植、妊娠结局、阴道出血情况及成本-效果比。结果两组注射HCG日促黄体生成素(LH)、注射HCG日雌二醇(E2)、注射HCG日孕酮(P)、获卵数、MⅡ卵子数,注射HCG日和移植日子宫内膜厚度及子宫动脉S/D、RI、PI,移植囊胚数、移植优质囊胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率及继续妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组阴道早期出血率和晚期出血率显著低于B组(P<0.05)。A组成本-效果比为6.72,低于B组的8.41。结论PGT-FET患者采用黄体酮胶囊口服治疗与黄体酮软胶囊阴道上药治疗所获临床效果及对子宫内膜容受性的保护作用较为接近,但前者可以降低阴道出血率和治疗成本。
- 何晨晖赵蕾赵瑜柳倩茹
- 关键词:冻融胚胎移植黄体酮