马宁
- 作品数:72 被引量:168H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 超声心动图在诊断双腔心室中的价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨超声心动图在双腔心室诊断中的应用价值。方法选取经超声心动图诊断为右室双腔心及左室双腔心患儿22例,应用二维超声心动图评估各室壁及腔室的组织结构,明确异常肌束的位置、形态及走行等,彩色多普勒及脉冲或连续多普勒探测异常血流的方向及速度,并结合其他辅助检查和手术结果进行分析总结。结果经超声心动图诊断为右室双腔心20例,所有患儿均合并室间隔缺损,其中9例同时合并其他先天性心脏病,最终经手术证实为右室双腔心患儿15例,余5例术中诊断为右室流出道狭窄。经超声心动图诊断为左室双腔心2例,经心脏MRI证实为左室双腔心1例,另1例为扩张型心肌病。结论超声心动图在双腔心室诊断中具有重要的临床价值,可作为临床首选的检查方法。
- 杨娇孙妍马宁
- 关键词:超声心动描记术
- 83例儿童鼓膜完整的传导性聋病例分析及诊疗策略被引量:5
- 2020年
- 目的分析儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋病例特点,总结其临床特点及诊疗经验、制定诊疗策略,以更好地指导临床工作。方法回顾性分析北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2013年1月至2019年12月住院手术治疗的83例鼓膜完整的、非分泌性中耳炎的传导聋患儿的临床资料。总结分析患儿的病史、临床表现、耳部查体、听力学特点、颞骨CT、术中探查情况,分析诊疗路径。结果83例患儿,听力损失以轻中度为主,言语频率平均气导阈值(46.2±14.9)dB HL。按其病因:先天性胆脂瘤52例(63.7%)、粘连性中耳炎13例(15.7%)、外伤后听骨链中断9例(10.8%)、听骨链畸形7例(8.4%)、耳硬化症2例(2.4%)。患儿多无自觉性听力下降。其中,通过耳内镜可作出诊断的有50例(50/83),通过颞骨CT可作出诊断的有61例(61/83),组间比较两者之间无明显统计学差异(P>0.05);11例(11/83)耳内镜首诊为"分泌性中耳炎"而延迟诊断,最终通过颞骨CT确诊,从疾病首诊到确诊病程平均(14.4±11.8)个月。患儿均接受手术治疗,35例患儿术后听力较前明显提高,其中外伤性听骨链中断患儿的术后听力提高有效率最高,差异具有统计学意义(P=0.000)。结论儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋,前三位:先天性中耳胆脂瘤、粘连性中耳炎、先天性听骨链畸形;听力损失以轻中度为主。此类疾病患儿诊断较为困难,耳内镜及术前颞骨CT有助于疾病判断,是早期诊断的关键诊疗步骤,利于在疾病早期进行干预治疗。
- 张晓陈敏陈敏杨扬刘薇郝津生杨扬马宁张杰
- 关键词:传导性聋病例特点诊疗策略
- 儿童肥厚型心肌病的超声心动图及临床特征分析被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨儿童肥厚型心肌病(HCM)的超声心动图及临床特征。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月至2021年9月间,经临床确诊的HCM患儿的临床资料,根据HCM的病因将患儿分为原发性HCM和继发性HCM两组,并对两组的超声心动图及临床特征进行对比分析。结果:93例HCM患儿中,继发性HCM患儿42例。与原发性HCM患儿比较,继发性HCM患儿的年龄、LVEF、室间隔/左心室后壁比值、晕厥史及HCM家族史的发生率明显低于原发性HCM患儿(均P<0.05)。继发性HCM患儿呼吸困难、肾功能不全、面容畸形等症状则明显高于原发性HCM患儿(均P<0.001)。结论:继发性与原发性HCM患儿的临床和超声心动图特征存在明显差异。继发性HCM患儿的发病年龄较小,且继发性HCM患儿的临床症状及自然病程极具异质性。
- 张红菊徐丽媛靳璟孙妍杨娇刘国文崔烺薛丽袁越马宁
- 关键词:肥厚型心肌病超声心动图儿童
- 川崎病合并冠脉血栓患儿的超声心动图随访及预后评估
- 张晓琳金兰中王芳韵马宁张鑫郑淋卫海燕李静雅李培
- 儿童川崎病并发冠状动脉病变的超声特点及随访研究
- 孙雪瑞马宁金兰中王芳韵张鑫郑淋卫海燕张晓琳李静雅孙妍李培杨娇
- 右心巨大占位——血栓?瘤栓?
- 目的:回顾北京儿童医院一例右心占位病例,了解一种罕见的可致右心血栓的疾病——血栓风暴。方法:总结北京儿童医院一例右心占位患儿临床资料,分析其超声表现及变化,与术后病理对照。结果:患儿,男,4岁2个月,因'间断头疼、呕吐2...
- 张鑫王芳韵金兰中马宁郑淋卫海燕张晓琳李静雅李培
- 文献传递
- 产前产后一体化精准诊治胎儿空肠近端膜式狭窄1例
- 2023年
- 孕妇,31岁,孕1产0,既往体健,无家族疾病史,无创DNA及羊水穿刺检查结果均为低风险,孕期血糖正常。孕24周于外院行产前系统超声检查提示胎儿腹部横切面见双泡征,上段小肠肠管扩张,不除外上段小肠梗阻。孕35周来我院就诊,超声检查:胎儿十二指肠及空肠起始部增宽,宽度约1.93 cm(图1);羊水指数17.4 cm。超声提示:胎儿空肠近端梗阻可能。建议孕妇定期产检,分娩方式以产科指征为主,新生儿出生后行腹部立位X线检查及床旁胃肠超声检查,并监测新生儿呕吐及排便情况,如明确肠梗阻征象后行外科手术治疗。
- 李文帅郭卫红孙红敏尉进茜赵洁谢立敏许丽丽彭伟国马宁
- 关键词:新生儿呕吐小肠梗阻羊水指数
- 超声心动图在新生儿持续性肺动脉高压诊疗评价中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨超声心动图在新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)诊疗评价中的应用价值。方法:选取北京儿童医院2009年7月至2020年2月临床确诊的201例PPHN患儿,回顾性分析临床及超声心动图资料。根据治疗后转归分为生存组(n=170)和死亡组(n=31),对比两组基线资料,分析影响治疗结局的相关因素。对生存组患儿进行超声心动图随访,观察疗效。结果:201例PPHN患儿中,190例(94.5%)患者的肺动脉收缩压(PASP)>50 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。Logistic回归分析显示,酸中毒、右心室舒张末期内径/左心室舒张末期内径(RVDd/LVDd)是影响治疗转归的独立危险因素,即当PPHN患儿存在酸中毒(OR=8.288,95%CI:3.126~21.969)、RVDd/LVDd越大(OR=132.326,95%CI:3.009~5819.371),其死亡可能性越大。PPHN患者的超声心动图主要表现为右心房室增大,右心室流出道增宽,右心室壁增厚,主肺动脉及分支内径增宽;卵圆孔或动脉导管水平分流方向为“右向左”或“双向”,三尖瓣反流;除外发绀型先天性心脏病。201例PPHN患儿超声心动图提示主肺动脉内径(MPAD)增宽[(10.5±1.5)mm]、RVDd增大[(9.8±1.9)mm],RVDd/LVDd增大(0.57±0.13)。超声心动图随访发现,生存组PPHN患儿治疗后MPAD、RVDd及RVDd/LVDd均较治疗前减小(P<0.05),差异有统计学意义。结论:PPHN是新生儿期死亡率较高的危重症疾病,超声心动图结合临床可及时准确做出诊断,监测治疗效果。RVDd/LVDd可作为一项预测PPHN预后的超声指标应用于临床。
- 吴群马宁李培张鑫郑淋李静雅王芳韵
- 关键词:新生儿肺动脉高压超声心动图
- 小龄儿童全耳内镜中耳胆脂瘤手术可行性分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨小龄儿童经耳道全耳内镜中耳胆脂瘤手术可行性,提示临床诊疗路径。方法收集2016年4月-2021年3月经耳道全耳内镜手术治疗的小龄(≤6岁)中耳胆脂瘤患儿为研究对象。入组26例患儿,男19例,女7例;年龄1.9~6岁,平均年龄(4.1±0.9)岁。对病例一般资料、病变程度、术中情况、术后并发症、住院时间、复发与否等进行统计学分析,分析小龄儿童经耳道全耳内镜手术可行性及手术策略。结果先天性胆脂瘤21例(80.8%),后天性胆脂瘤5例(19.2%)。EAONO/JOS分期Ⅰ期8例(30.8%),Ⅱ期17例(65.4%),Ⅲ期1例(3.8%)。12例术中使用角度镜。术中出血1.0(1.0,2.0)mL,手术时长85.0(50.0,110.0)min,术后住院2.0(2.0,5.0)d。术后3例患儿有短期眩晕,1例暂时性轻度面部运动不对称,鼓索神经术中均有游离,无其他并发症。复发1例。结论小龄儿童中耳胆脂瘤可实施耳道全耳内镜手术,对于病变延伸至后鼓室、上鼓室、鼓窦入口等情况需辅助角度镜。耳内镜对精细结构的观察有明显优势,可有效保护中耳结构。
- 王晓旭邵剑波刘薇陈敏张晓马宁李艳红刘珊珊郭丽宁张杰
- 关键词:中耳胆脂瘤适应证
- 儿童原发性心脏肿瘤的超声心动图分析
- 目的 心脏肿瘤是一种少见疾病,可分为原发性及继发性,其中原发性肿瘤更为罕见,转继发性心脏肿瘤约为原发性的20~40倍。原发性心脏肿瘤中约75%为良性,25%为恶性。本研究通过回顾性分析儿童原发性心脏肿瘤的超声心动图特征,...
- 杨娇马宁孙妍王芳韵张鑫金兰中李静雅张晓琳卫海燕郑淋李培