徐晗
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆囊癌的靶向治疗进展被引量：7
- 2018年
- 胆囊癌（gallbladder carcinoma，GBC）是胆道系统最常见的恶性肿瘤，每年全球发病率是2．2／10万人，死亡率是1．7／10万人。手术是治疗胆囊癌唯一有效方法，但胆囊癌早期无特异性症状，临床诊断时大多为中晚期患者，往往已失去手术机会，而胆囊癌对放化疗相对不敏感，近年来总体预后较差。近年来分子靶向治疗进展突飞猛进，具有特异性强、副作用小、耐药较少等优点。本文就胆囊癌发生、发展过程中相关基因的表达异常、涉及的信号通路及潜在治疗靶点作一综述。
- 徐晗孙强殷保兵
- 关键词：胆囊癌靶向治疗
- 老年乳腺癌患者外周血调节性T细胞的检测及意义被引量：3
- 2018年
- 目的研究外周血调节性T细胞(Treg)在老年乳腺癌患者中的临床意义,探讨其与患者临床病理的相关性。方法选取2016年1月—2017年1月老年乳腺癌患者40例、老年乳腺良性病变者40例以及老年体检中心正常人群40例为研究对象,采用流式细胞术测定所选人群的Treg水平并比较;根据不同的临床病理将乳腺癌患者进行分组,比较Treg差异;对乳腺癌患者检测癌胚抗原(CEA)与糖类抗原(CA153),并比较Treg与二者之间的相关性。结果与乳腺良性病变组及正常人群组比较,乳腺癌组患者的Treg水平明显升高,差异显著有统计学意义(P<0.05);而乳腺良性病变组与健康对照组间Treg水平无显著差异(P>0.05)。Treg水平在肿瘤≥2 cm及淋巴结转移阳性组患者高于<2 cm患者及淋巴结转移阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);在TNM分期上,Ⅲ、Ⅳ期组Treg水平高于Ⅰ、Ⅱ期组,差异有统计学意义。Treg阳性率43.33%,CA125阳率为21.67%;CA153阳性率为23.33%,Treg表达的阳性率明显高于CA125与CA153,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Treg在乳腺癌患者中高表达,抑制了抗肿瘤功能,与乳腺癌患者的分期进展存在着密切关系,提示其可以作为乳腺癌预测的一项指标。
- 殷晓星周琨陆霁董冰徐晗马保金
- 关键词：老年乳腺癌调节性T细胞病理
- 血清miRNA-128a和miRNA-128b表达对胃癌早期诊断和预后的影响被引量：5
- 2019年
- 目的观察血清miRNA-128a和miRNA-128b表达在胃癌早期诊断和预后的影响。方法选择2015年1月至2017年1月在复旦大学附属华山医院就诊且病理确诊的胃癌患者118例,设为胃癌组。选择同期在我院病理诊断为胃息肉者75例和健康体检者45例,分别为胃息肉组和健康对照组。用定量RT-PCR(qRT-PCR)法检测各组血清miRNA-128a和miRNA-128b表达水平。观察胃癌患者血清miRNA-128a和miRNA-128b表达水平与临床病理指标,及其诊断和预测2年内存活率的效能。结果胃癌组血清miRNA-128a表达水平明显高于胃息肉组(q=26.388,P<0.01)和健康对照组(q=32.195,P<0.01),手术后较术前明显降低(t=14.321,P<0.01),胃息肉组明显高于健康对照组(q=7.198,P<0.01);而胃癌组血清miRNA-128b表达水平明显低于胃息肉组(q=211.148,P<0.01)和健康对照组(q=249.984,P<0.01),手术后较术前明显升高(t=15.139,P<0.01),胃息肉组明显低于健康对照组(q=38.232,P<0.01)。血清miRNA-128a和miRNA-128b表达水平对诊断胃癌具有较高的灵敏度和特异性,联合检测的灵敏度为78.8%,特异性为97.3%,曲线下面积明显高于单个指标miRNA-128a(Z=3.436,P<0.01)和miRNA-128b(Z=2.658,P<0.01)。胃癌患者血清miRNA-128a和miRNA-128b表达水平与肿瘤细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移和浸润深度具有明显相关性(P<0.01)。病例随访2年,胃癌存活组血清miRNA-128a表达水平明显低于死亡组(P<0.01);当其>98.47 fmol/L,预测2年内出现死亡的灵敏度为89.5%,特异性为81.8%,曲线面积为0.889。而存活组的血清miRNA-128b表达水平明显高于死亡组(P<0.01),当其≤94.86 fmol/L,预测2年内死亡的灵敏度为94.7%,特异性为81.8%,曲线下面积为0.931。结论联合检测血清miRNA-128a和miRNA-128b有助于胃癌诊断,对2年内出现死亡的预测具有重要参考价值。
- 周琨陆霁殷晓星董冰徐晗李龙至马保金
- 关键词：胃癌微小RNA定量RT-PCR预后
- 乳腺区段切除术治疗老年早期乳腺癌的临床分析被引量：15
- 2018年
- 目的探讨乳腺区段切除术治疗老年早期乳腺癌的疗效。方法以复旦大学附属华山医院2011年12月—2012年12月普外科诊治的46例老年早期乳腺癌患者为研究对象,所选患者均行乳腺区段切除术,收集并分析患者的一般资料、病理资料、转移复发以及其术后5年生存率等资料。采用免疫组化染色法检测患者生物标记物,包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、细胞增殖核抗原Ki67、p53的表达水平。将所有指标进行单因素分析评价老年乳腺癌手术患者预后影响因素。结果 ER/PR阳性者44例,ER及PR均阴性者12例,HER2阴性者44例,阳性2例;Ki67值表达10例,高表达36例;p53阳性11例,阴性35例。所选患者随访时间在12~74个月之间,截止2018年1月,中位随访时间为42个月。患者5年累积乳腺癌特异性DFS为91.0%,OS为90.8%。复发转移因素进行单因素分析,提示Ki67高表达、是否接受内分泌治疗是复发转移的独立危险因素。结论老年早期乳腺患者行乳腺区段切除术疗效显著,具有一定的临床价值。
- 陆霁周琨殷晓星徐晗马保金
- 关键词：老年乳腺癌区段切除
- 甲状腺疾病的手术选择与术后随访
- 2017年
- 近年来，甲状腺疾病变得越来越普遍。根据2012年中华内分泌协会的初步统计，中国当前甲状腺功能减退患者有9000万，甲状腺功能亢进患者有1000万，甲状腺癌患者有1000万。另外，有甲状腺结节者有2亿，这意味着在中国差不多每六个人就有个人有甲状腺结节。更有甚者，
- 徐晗
- 关键词：甲状腺疾病术后随访手术选择甲状腺功能减退甲状腺功能亢进内分泌协会
