李冰
- 作品数：111 被引量：758H指数：14
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
- 发文基金：王宝恩肝纤维化研究基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FibroScan技术判断乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张程度的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究FibroScan对于乙型肝炎肝硬化患者食道静脉曲张程度的诊断效能。方法入选乙型肝炎肝硬化患者158例，所有患者进行胃镜及FibroScan检测。对比不同食道静脉曲张程度患者Fs值（FibroScan检测值）差异，绘制相应ROC曲线。结果无食道静脉曲张患者、轻度食道静脉曲张患者、中度食道静脉曲张患者和重度食道静脉曲张患者的Fs值分别是（21．7±9．9）kPa、（32．1±13．6）kPa、（42．3±20．0）kPa、（54．5±16．2）kPa。各组间比较差异有统计学意义（F值33．4，P〈0．001）；组间两两比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。Fs值判断是否存在静脉曲张、判断中重度静脉曲张和判断重度静脉曲张的ROC曲线下面积分别为0．798（95％CI：73．1％～86．5％）、0．823（95％CI：74．5％～90．O％）和0．879（95％CI：80．8％～95．O％），对应界值分别是23．3kPa、31．5kPa和34．6kPa。结论FibroScan检测可以用来判断乙型肝炎肝硬化患者食道静脉曲张程度。
- 李梵闫涛张健邵清李冰李忠斌陈国凤
- 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张
- 肠内外营养支持对老年结直肠癌患者腹腔镜术后疗效的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对老年结直肠癌患者术后疗效的影响。方法选取134例老年结直肠癌术后患者,采用随机数字表法分为EN-PN组(n=79)和PN组(n=55),EN-PN组患者采用EN和PN联合应用,PN组患者采用单纯PN。观察两组患者的耐受情况、术后不良反应及并发症、胃肠功能恢复时间和住院时间,并比较两组患者手术前后血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、总淋巴细胞数(TLC)和小野寺预后营养指数(OPNI)。结果 EN-PN组患者耐受性较好,与PN组相比,不良反应及并发症无显著增加,差异无统计学意义(P>0.05),胃肠功能恢复时间和住院时间较PN组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);EN-PN组患者术后第8天血清TP、ALB、PA、TF、TLC和OPNI较PN组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。PN组患者的TF、TLC和OPNI显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年结直肠癌患者,EN-PN联合应用能有效改善患者的术后营养和免疫状态,有利于患者术后恢复,且安全性较高。
- 巩方明李冰严永峰王白石
- 关键词：结直肠肿瘤肠外营养
- 不同急救转运方式对严重创伤患者病情影响的研究进展被引量：4
- 2006年
- 介绍和总结近年来有关不同急救转运方式对严重创伤患者病情影响的研究进展。回顾国内外文献,对急救转运方式从陆上、空中、水上三方面进行分析,介绍不同转运方式对严重创伤患者生命体征及病理生理改变影响的研究现状,以期为规范急救转运模式,促进立体转运体系的建立及合理利用,提高创伤急救的救治率提供参考。
- 李冰马燕兰王建荣郭俊艳
- 关键词：转运创伤急救
- 先天性肝纤维化合并乙型肝炎病毒感染及药物性肝损害1例
- 2011年
- 1病历资料患者女性，17岁，因“发现肝硬化5年，间断发热1年”于2010年11月28日入院。患者于2005年自觉右上腹稍有不适，化验肝功能正常，腹部B超提示“肝硬化”，之后开始服用中药汤剂治疗4年。
- 王春艳李冰
- 关键词：肝炎病毒乙型肝炎中毒性
- 胰腺导管内乳头状黏液肿瘤尸检2例临床病理分析
- 2005年
- 目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的临床病理特点。方法 尸体剖检 2例胰腺导管内乳头状黏液肿瘤 ,复查 2例胰腺组织的全部切片和胰腺大体标本并做部分免疫组织化学染色。同时回顾临床症状、影像学资料并进行文献复习。结果 2例患者均为老年男性 ,均有急性胰腺炎反复发作病史 ,腹部CT显示胰腺主导管扩张。扩张的胰腺主导管腔内可见聚集的黏液物质。肿瘤由黏液性上皮组成 ,部分区域上皮呈明显的乳头状增生 ;细胞核呈柱状 ,单层或复层排列。其中 1例还伴有上皮的中度不典型增生。免疫组化示黏液性上皮CK7和CK2 0 (+) ,少数细胞NSE(+)。结论 胰腺导管内乳头状黏液肿瘤是胰腺独特的肿瘤类型 ,不同于其他黏液性囊性肿瘤 ,具有不同的临床症状和影像学改变 。
- 石怀银李向红李冰
- 关键词：胰腺病理尸体剖检
- 经口置入钉砧头系统(OrVil)在腹腔镜胃癌根治术中的应用
- 2012年
- 目的探讨经口置入钉砧头系统(OrVil)在腹腔镜胃癌根治术中的应用可行性及近期疗效。方法回顾性分析解放军总医院2010年3月至2011年12月收治的采用经口置入钉砧头系统(OrVil)在腹腔镜下行胃癌根治术的84例患者的临床资料,用logistic模型对围手术期并发症进行多因素。结果 84例患者均在腹腔镜下完成手术,其中近端胃切除52例,全胃切除32例。平均手术时间:(219.88±48.91)min;术中平均出血量:(178.57±190.48)ml。平均清扫淋巴结数:(21.88±8.22)枚。5例发生严重并发症,无死亡。结论 OrVil在腹腔镜辅助下行胃癌根治术中的应用是安全可行的,能够取得良好的近期疗效。
- 刘洪一孔庆龙李冰何远祥李鹏贾宝庆
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术并发症
- 肝移植术后患者体温监测分析及护理对策被引量：6
- 2009年
- 目的了解肝移植患者术后3d内体温变化规律，分析体温变化的影响因素，总结肝移植术后有效的体温监测及护理措施，为制定规范的肝移植术后护理程序提供依据。方法采用多功能心电监护仪，记录147例肝移植术后转入ICU的患者术前、术后返ICU后即刻，及术后4、8、12、16、20、24、48、72h时间点的中心温度（肛温），并进行统计分析。结果肝移植患者术后3d内的总体体温变化有统计学差异（P〈0．01）。患者术后转入ICU时，体温降低明显（P〈0．01），66．67％的患者出现低体温。人ICU后4h总体体温迅速回升至术前水平，8h后体温较术前持续升高，以术后20h升高最为明显，直到术后24h体温开始回降；术后4～24h内，体温〉37．5℃的患者大幅增多（P〈0．01），至48h后体温基本降至术前水平。结论肝移植患者术后体温变化幅度大，体温异常者所占比率高。为避免异常体温对机体的不良影响，应加强肝移植患者术后体温监测，给予预见性护理，使肝移植患者体温管理规范化。
- 唐晟皮红英马燕兰李冰王彬邹国芬
- 关键词：肝移植术后体温护理
- 肝移植术后患者早期有效循环监测分析及护理对策
- 2009年
- 目的了解肝移植患者术后24h内心率、血压及中心静脉压的变化规律，分析其影响因素，总结肝移植术后有效循环监测及护理措施，为规范肝移植术后护理程序提供依据。方法采用多功能心电监护仪，记录147例肝移植患者术前、术后返回ICU及术后2，6，12，24h等时间点心率、血压及中心静脉压，并进行统计分析。结果肝移植患者术后24h内的心率较术前明显加快（P〈0．01）；术后转入ICU后即刻血压较术前变化不大（P〉0．05），术后2h血压与术后入ICU时比较明显降低（P〈0．01），到术后24h有所回升；中心静脉压变化未见统计学意义（P〉0．05）。结论肝移植患者术后循环波动较大，应加强肝移植患者术后循环监测，给予预见性护理。
- 唐晟皮红英马燕兰李冰
- 关键词：肝移植心率血压中心静脉压
- 鼻神经内分泌癌的临床病理学观察被引量：2
- 2004年
- 目的 分析鼻神经内分泌癌的临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法 用形态学和免疫组化等方法观察 1 2例鼻神经内分泌癌的病理学变化。结果 1 2例鼻神经内分泌癌多为中青年 ,男女之比为 5∶1 ,平均年龄 39 6岁。神经内分泌癌的分型 :小细胞型 8例 ,大细胞型 3例 ,不典型型 1例。8例在透射电镜下见癌细胞胞浆内有大小不等的神经内分泌颗粒。肿瘤细胞对EMA、CK、CgA、NSE及Syn均呈阳性。
- 于国李冰孙玉芝王殿军
- 关键词：免疫组化神经内分泌鼻肿瘤临床病理学
- 肝移植病人手术前后血气分析及护理对策
- 2009年
- [目的]了解肝移植病人术前和术后24h内血气分析变化规律,总结肝移植术后呼吸功能和酸碱平衡的监测及护理措施,为规范肝移植术后护理程序提供依据。[方法]采用GEM3000床旁血气分析仪为57例肝移植病人在术前、术后返回重症监护病房(ICU)后即刻及术后24h行血气分析检查。[结果]肝移植病人酸碱度(pH)、剩余碱(BE)和碳酸氢盐(HCO3-)变化趋势相同,术后返ICU即刻较术前降低,术后24h高于术前水平;氧分压(PaO2)在返ICU即刻异常增高(P<0.01),术后24h有所降低,但仍高于术前(P<0.01);术后二氧化碳分压(PaCO2)与术前比较差异无统计学意义,术后24hPaCO2较返ICU即刻升高明显(P<0.01)。[结论]肝移植病人术后24h内呼吸功能较差,发生代谢性酸中毒的危险性高,术后早期应采取有效的呼吸和酸碱平衡监护措施。
- 唐晟皮红英马燕兰李冰王彬邹国芬
- 关键词：肝移植血气分析酸碱平衡护理
