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吕彦辉

作品数:15 被引量:67H指数:5
供职机构:承德市中心医院更多>>
发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 14篇中文期刊文章

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 7篇血液
  • 7篇血液透析
  • 6篇维持性
  • 6篇维持性血液
  • 6篇维持性血液透...
  • 6篇降钙素
  • 5篇血液透析患者
  • 5篇透析患者
  • 5篇维持性血液透...
  • 5篇降钙素原
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  • 2篇肾疾病
  • 2篇肾透析
  • 2篇肾脏
  • 2篇肾脏病

机构

  • 14篇承德市中心医...
  • 1篇承德医学院
  • 1篇河北省中医院

作者

  • 14篇吕彦辉
  • 8篇陈建华
  • 6篇张丽
  • 6篇贾英杰
  • 4篇毛慧
  • 4篇王海峰
  • 3篇王玉慧
  • 2篇罗东雷
  • 1篇郭靖涛
  • 1篇周江
  • 1篇苑彩云
  • 1篇杨凤文
  • 1篇周黎
  • 1篇薄飞

传媒

  • 2篇国际精神病学...
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  • 1篇河北医学
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇上海医学
  • 1篇天津医药
  • 1篇透析与人工器...
  • 1篇中国血液净化
  • 1篇国际泌尿系统...
  • 1篇中文科技期刊...
  • 1篇华北理工大学...

年份

  • 2篇2024
  • 3篇2023
  • 2篇2022
  • 2篇2021
  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2017
15 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
血清铁蛋白对急性冠脉综合征介入术后造影剂引起肾病发生的预测研究被引量:6
2019年
目的探讨血清铁蛋白(SF)对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂引起肾病(CIN)发生的影响。方法选取2015年1月—2017年6月承德市中心医院心内科行PCI治疗的ACS患者368例。据入院发病时血清铁蛋白水平以三分位数法分为3组(A组SF<160 ng/ml,B组SF 160 ng/ml~<258 ng/ml,C组SF≥258 ng/ml),比较不同组ACS患者PCI术后CIN发生率,分析其影响因素。结果 368例患者发生CIN 39例,发生率为10.6%;A组106例,发生CIN 9例,发生率为8.5%;B组153例,发生CIN 11例,发生率为7.2%;C组109例,发生CIN 19例,发生率为17.4%;3组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线显示SF为239.5 ng/ml时预测CIN发生具有68.4%的敏感性和65.2%的特异性(曲线下面积为0.727,95%CI:0.663,0.790);多因素Logistic回归分析显示术前SF≥258 ng/ml,[O^R=2.677(95%CI:1.606,4.462),P=0.000]、血清肌酐升高[O^R=1.029(95%CI:1.001,1.058),P=0.046]、血清尿素升高[O^R=1.553(95%CI:1.145,2.107),P=0.005]是CIN发生的危险因素,射血分数升高[O^R=-0.054(95%CI:0.898,0.999),P=0.048]是CIN发生的保护因素。结论高水平SF、术前肾功能异常对ACS患者介入治疗后CIN具有预测作用,射血分数是CIN发生的保护因素。
王玉慧陈建华吕彦辉董铁铸罗东雷郭靖涛
关键词:急性冠脉综合征血清铁蛋白
运动疗法对维持性血液透析患者微炎症状态及高同型半胱氨酸血症的影响被引量:18
2021年
目的探讨运动疗法对维持性血液透析(maintenance hemodailysis,MHD)患者微炎症状态及高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的影响。方法MHD患者90例,随机分成运动组和对照组,运动组血液净化期间进行卧位体操康复运动训练,每次20~35min,每周3次,共6个月,观察运动组和对照组运动6个月前、后的白介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的变化情况。结果运动6个月后,运动组IL-6、PCT、CRP、Hcy水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);运动组运动6个月后IL-6、PCT、CRP、Hcy水平较运动前下降(t值分别为2.807,2.668,3.042,2.072;P值分别为0.006,0.009,0.001,0.042)。结论血液净化期间运动疗法对MHD患者微炎症状态及HHcy有改善作用。
吕彦辉陈建华葛佳丽田甜张秀峰周黎
关键词:维持性血液透析运动疗法微炎症状态高同型半胱氨酸血症
高血压肾病患者躯体功能、负性情绪与跌倒恐惧的关系
2023年
目的 探讨高血压肾病患者躯体功能、负性情绪与跌倒恐惧的关系。方法 本研究对象为承德市中心医院2021年1月~2022年12月107例高血压肾病患者,采用活动平衡信心(ABC)进行跌倒恐惧心理评估,并根据评估结果设为恐惧组以及无恐惧组。比较两组患者一般资料以及36条目简明量表躯体功能评分(SF-36-PF)、Lovett 6级肌力分级、焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS),并进行多因素分析。结果 107例高血压肾病患者36例患者具有跌倒恐惧心理;恐惧组年龄、病程、SF-36-PF评分、Lovett分级、SDS评分与无恐惧组差异具有统计学意义(P<0.05),两组性别、婚姻、受教育年限差异无统计学意义(P>0.05);SF-36-PF评分、Lovett分级Ⅱ级、SAS评分、SDS评分、病程是高血压肾病患者跌倒恐惧影响因素。结论 高血压肾病患者中跌倒恐惧发生率较高,且与躯体功能状态差、负性情绪以及病程关系密切。
赵倩张丽曹新菊毛慧吕彦辉张秀娟贾英杰
关键词:高血压肾病负性情绪
维持性血液透析患者降钙素原相关影响因素的研究
2023年
目的研究维持性血液透析患者微炎症状态下降钙素原(procalcitonin,PCT)相关的影响因素。方法选取2019年5—6月在承德市中心医院血液净化室接受维持性血液透析的患者90例,均为非显性感染者。采用磁微粒电化学发光法检测患者血清PCT水平,根据PCT检测结果采用中位数法将患者分为低水平组和高水平组,同时检测患者的血液生物化学指标、CRP、IL-6等,并记录患者的身高、BMI、透析龄、活动情况等,通过匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分评估患者的睡眠情况,采用NHYA分级评估患者的心功能,采用Pearson或Spearman相关性分析和多元线性回归分析各指标与PCT的相关性。结果高水平组患者的PSQI评分和平均动脉压(MAP)显著高于低水平组;K t/V值显著小于低水平组,每日步数和活动量均显著少于低水平组(P值均<0.05或0.01)。高水平组患者的PCT、CRP和IL-6水平均显著高于低水平组(P值均<0.05)。相关性分析结果显示,维持性血液透析患者的PCT水平与PSQI评分、MAP、IL-6、CRP呈正相关(P值均<0.05);与活动量、K t/V值呈负相关(P值均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者血清PCT水平与血液透析充分性、活动量呈负相关(β=-0.228、-0.243,P值均<0.05),与PSQI评分呈正相关(β=0.259,P<0.05)。结论血液透析充分性、活动量、PSQI评分是维持性血液透析患者血清PCT水平的影响因素。
吕彦辉陈建华张丽宋静莹贾英杰
关键词:维持性血液透析降钙素原透析充分性活动量睡眠质量
慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的临床分析
2017年
(1)目的探讨慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。(2)方法分析成人慢性肾脏病2~3期合并颈动脉粥样硬化40例患者的临床资料;选取同期住院的无颈动脉粥样硬化的40例患者作为对照组,比较两组患者血白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐、尿钠排泄量等临床资料,应用Logistic回归分析筛选发生颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。应用SPSS 17.0统计学分析软件对数据进行分析。(3)结果两组在年龄、性别、体质量指数、心脑血管事件家族史、收缩压、舒张压、药物应用之间比较差异无统计学意义(P>0.05);尿钠排泄量及总胆红素比较差异有统计学意义(P<0.05)。以颈动脉粥样硬化斑块形成为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示尿钠排泄量具有统计学意义(OR=1.030,P<0.05),是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。(4)结论膳食中钠盐摄入高的慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化发生率高。
王玉慧苑彩云宋静莹王海峰吕彦辉陈建华
关键词:慢性肾脏病颈动脉粥样硬化
跌倒恐惧与老年终末期肾脏病患者负性情绪、衰弱的关系被引量:1
2024年
目的探讨跌倒恐惧与老年终末期肾脏病患者负性情绪、衰弱的关系。方法本研究纳入2020年1月~2021年12月84例老年终末期肾脏病患者,采用国际版跌倒效能量表(FES-I)进行跌倒恐惧心理评价,根据评价结果设为恐惧组与无恐惧组。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Tilburg衰弱量表(TFI),分析FES-I评分与SAS评分、SDS评分、TFI评分的相关性。结果84例老年终末期肾脏病患者FES-I评分(23.38±4.92)分,其中恐惧组34例,无恐惧组50例;恐惧组SAS评分、SDS评分显著高于无恐惧组(P<0.05);恐惧组TFI量表躯体、心理、社会评分以及总分均显著低于无恐惧组(P<0.05);恐惧组患者FES-I评分与SAS评分、SDS评分呈负相关,与TFI评分呈正相关(P<0.05)。结论老年终末期肾脏病患者跌倒恐惧心理较为常见,并且跌倒恐惧心理与患者负性情绪以及衰弱有明显联系。
贾英杰张丽曹钰孙晓芳毛慧吕彦辉张秀娟赵倩
关键词:老年终末期肾脏病负性情绪衰弱
益肾通络汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚血瘀证的临床疗效被引量:16
2021年
目的:观察益肾通络汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾气虚血瘀证的临床疗效及抗炎、抗纤维化作用机制。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均给予口服缬沙坦胶囊,160 mg/次,1次/d,双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d。对照组口服无比山药丸,9 g/次,2次/d;观察组内服益肾通络汤,1剂/d。两组均连续治疗4个月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UTP),肌酐(SCr),尿素氮(BUN),血清胱抑素C(CysC),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),IL-17,干扰素-γ(IFN-γ),转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1)),结缔组织生长因子(CTGF),基质金属蛋白酶-9(MMP-9),金属蛋白酶组织抑制剂-1(TMP-1)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平,进行治疗前后脾肾气虚兼血瘀证评分,监测尿蛋白、尿红细胞(RBC)。结果:观察组24 h UTP,SCr,BUN和CysC水平均低于对照组(P<0.01);观察组脾肾气虚兼血瘀证评分低于对照组(P<0.01);观察组患者TNF-α,IL-6,IL-17和IFN-γ水平均低于对照组(P<0.01);观察组TGF-β_(1),CTGF,TMP-1和HIF-1α水平均低于对照组(P<0.01),MMP-9水平高于对照组(P<0.01);观察组临床疗效有效率为88.33%(53/60),高于对照组的73.33%(44/60)(χ^(2)=4.356,P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,益肾通络汤治疗CGN脾肾气虚兼血瘀证患者,能减轻蛋白尿程度,改善中医证候,并具有抗炎和抗肾纤维化作用,从而起到保护肾功能、延缓肾功能不全的进展,具有较好的临床疗效。
宋静莹吕彦辉王春杰杨凤文
关键词:慢性肾小球肾炎脾肾气虚血瘀证益肾通络汤真武汤肾纤维化
急性冠脉综合征患者血同型半胱氨酸水平对经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病发生的相关研究被引量:8
2019年
目的探讨不同血清同型半胱氨酸水平的急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后造影剂肾病的发生率及相关影响因素。方法选取2016年8月至2017年6月在本院心内科行经皮冠状动脉介入治疗的299例急性冠脉综合征患者。据入院时血清同型半胱氨酸水平分为两组(A组Hcy<15μmol/L,B组Hcy≥15μmol/L),比较不同的血清同型半胱氨酸水平急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病发生率,分析其影响因素。结果299例患者发生造影剂肾病24例,发生率为8.0%,A组患者196例,发生造影剂肾病11例,发生率5.61%;B组患者103例,发生造影剂肾病13例,发生率12.62%,两组之间比较差异有统计学意义(P=0.039)。两组之间比较术前血肌酐、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶差异有统计学意义(P<0.05),术前年龄、血糖、甘油三酯、胆固醇、血白蛋白等差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示血清同型半胱氨酸≥15μmol/L(OR=1.060,95%CI:1.014~1.107,P=0.009),术前血肌酐(OR=1.039,95%CI:1.014~1.064,P=0.002)、γ-谷氨酰转肽酶(OR=1.032,95%CI:1.005~1.060,P=0.022)是发生造影剂肾病的危险因素。结论术前同型半胱氨酸水平≥15μmol/L、血肌酐升高、γ-谷氨酰转肽酶升高使急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病发生风险增加。
王海峰王玉慧陈建华吕彦辉罗东雷周江
关键词:肾疾病血管成形术
不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态及降钙素原的影响被引量:3
2020年
目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者机体微炎症状态及降钙素原(PCT)水平的影响。方法MHD患者120例,随机分成血液透析组(HD组)、血液透析联合血液灌流组(HD+HP组)、血液透析联合血液透析滤过组(HD+HDF组)、血液透析联合血液透析滤过及血液灌流组(HD+HDF+HP组),观察12个月,比较组内及组间12个月前、后白细胞介素-6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平的变化情况,评价不同血液净化方式对MHD患者微炎症状态及PCT的影响。结果HD+HP组、HD+HDF组、HD+HDF+HP组IL-6、ESR、CRP、PCT水平,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HD+HP组治疗12个月后IL-6、CRP、PCT水平优于HD+HDF组、HD+HDF+HP组,其中IL-6下降的程度与HD+HDF组及HD+HDF+HP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流或(和)血液透析滤过的治疗方式可以改善MHD患者的微炎症状态、降低PCT水平;血液透析联合血液灌流在改善MHD患者微炎症状态方面更具优势。
陈建华吕彦辉李颖宋静莹王海峰贾英杰王春杰
关键词:肾透析降钙素
维持性血液透析患者合并细菌性肺炎炎症指标辅助诊断分析被引量:1
2020年
目的对比分析不同炎症指标及血降钙素原(PCT)动态变化对维持性血液透析(MHD)患者合并细菌性肺炎的辅助诊断价值。方法采用前瞻性研究,对2017年12月1日至2019年11月30日在承德市中心医院因细菌性肺炎住院的MHD患者中51例为感染组(A组);随机抽取同期本院门诊未合并感染MHO患者61例,为非感染组(B组);随机抽取本院体检中心体检无慢性肾脏病无感染体检者50例,为健康体检组(C组)。通过血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、PCT水平,并观察A组患者入院第1、3、5和14天血PCT变化趋势。结果A组患者入院首次血WBC、NEUT、ESR、CRP、IL-6、PCT水平分别为(7.17±2.86)×109、(76.93±8.62)%、(63.33±30.77)mm/h、(4.87±3.10)mg/d L、(28.26±6.68)pg/m L、(1.40±0.66)ng/m L;B组患者血WBC、NEUT、ESR、CRP、IL-6、PCT水平分别为(5.56±1.53)×109、(70.30±9.04)%、(31.64±15.57)mm/h、(0.50±0.27)mg/d L、(11.20±3.46)pg/m L、(0.62±0.39)ng/m L;C组患者血WBC、NEUT、ESR、CRP、IL-6、PCT水平分别为(5.72±1.03)×109、(59.60±6.57)%、(7.32±3.38)mm/h、(0.44±0.23)mg/d L、(8.87±3.02)pg/m L、(0.03±0.11)ng/m L;组间分别行独立样本t检验,A组均显著高于B组及C组,均存在统计学差异(P均<0.05),A组以CRP及PCT升高最为显著。入院时血PCT的ROC曲线下面积为0.848,血PCT的截断值为0.87 ng/m L,此时敏感度为84.3%,特异度为73.8%。A组患者入院第1、3、5和14天血PCT水平分别为(1.42±0.67)ng/m L、(0.86±0.27)ng/m L、(0.76±0.31)ng/m L、(0.39±0.21)ng/m L,与B组(0.62±0.39)ng/m L比较,均存在统计学差异(P<0.05),抗菌治疗后呈明显下降趋势。结论MHD患者合并细菌性肺炎早期以CRP及PCT升高最为显著,而血PCT诊断价值优于CRP、WBC、NEUT、ESR和IL-6,且在剔除MHD患者血PCT基础升高因素而血PCT显著升高时对MHD并发细菌性肺炎才具有早期诊断意义。
陈建华郝旭阳吕彦辉李颖宋静莹王海峰
关键词:血液透析肺炎降钙素原微炎症
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