刘琪
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 霉酚酸酯与环磷酰胺联合与环磷酰胺单药诱导治疗狼疮性肾炎的对比研究
- 目的： 观察激素联合霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CYC)（多靶点组）诱导治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性，并与传统的激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法（IVCY组）进行比较。 方法： 研究纳入了广州医科大学附属第二...
- 刘琪
- 关键词：狼疮性肾炎霉酚酸酯环磷酰胺静脉冲击疗法临床疗效
- 文献传递
- 麦考酚吗乙酯联合来氟米特与麦考酚吗乙酯单药维持治疗狼疮肾炎的疗效对比被引量：4
- 2017年
- 目的比较麦考酚吗乙酯(MMF)联合来氟米特与MMF单药维持治疗狼疮肾炎的疗效和安全性。方法收集经诱导治疗达到完全缓解或部分缓解后的44例Ⅲ~Ⅴ型狼疮肾炎患者临床资料,按其治疗方案分为多靶点组21例与单药组23例,2组在相同的综合治疗基础上,多靶点组予MMF 0.5 g每日2次联合来氟米特10 mg/d,单药组予MMF 0.5 g每日2次,总观察时间18个月,比较治疗前后疗效(主要观察终点为肾脏复发)及安全性。结果 2组治疗后均未出现死亡和终末期肾病患者。多靶点组维持治疗狼疮肾炎的无复发生存率高于单药组(95%vs.70%,P<0.05)。多靶点组完全缓解率高于单药组(81%vs.44%,P<0.05),且多靶点组患者维持治疗后完全缓解率高于治疗前(81%vs.24%,P<0.01),单药组治疗前后完全缓解率比较差异无统计学意义(35%vs.44%,P>0.05)。2组患者的不良反应以感染及胃肠道症状最为常见,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMF联合来氟米特多靶点维持治疗狼疮肾炎预防肾脏复发和维持肾脏完全缓解均优于MMF单药治疗。
- 罗香雅刘琪陈瑞林林泽英黄文辉
- 关键词：麦考酚吗乙酯来氟米特狼疮肾炎
- 霉酚酸酯联合环磷酰胺与环磷酰胺单药诱导治疗狼疮性肾炎的效果对比被引量：22
- 2017年
- 目的前瞻性观察激素联合霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CYC)(多靶点组)诱导治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性,并与传统的激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法(IVCY组)进行比较。方法 50例经肾活检确诊为Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅲ+Ⅴ型和Ⅳ+Ⅴ型的LN患者随机分为多靶点组(n=25)和传统的IVCY组(n=25),两组患者均使用口服泼尼松1 mg/kg开始并逐渐减量。在多靶点组中MMF的剂量为1 g/d,MMF血药浓度(MPAAu C0-12h)目标值为20~30 mg·h/L;CYC剂量为每2周0.6 g静脉滴注,共6次。IVCY组中CYC剂量为每月1次静脉滴注1.0 g,共6次。诱导治疗疗程6个月。疗效观察的主要指标为完全缓解率,比较两组的疗效和不良反应。结果多靶点组与IVCY组的基线特征与临床指标差异无统计学意义,多靶点组在诱导3个月时(44.0%vs16.0%,P<0.05)和6个月时(72.0%vs 44.0%,P<0.05)的完全缓解率均显著高于IVCY组。对于Ⅳ+Ⅴ型LN,多靶点组的完全缓解率显著高于IVCY组(70.0%vs 25.0%,P<0.05)。多靶点组达到完全缓解所用时间显著短于IVCY组[(17.55±9.53)周vs(24.13±9.92)周,P<0.05]。诱导6个月时多靶点组的24 h尿蛋白下降幅度显著大于IVCY组[(86.8±20.9)%vs(66.7±30.5)%,P<0.01]。多靶点组与IVCY组总不良反应相当(28.0%vs 52.0%,P>0.05),其中多靶点组的主要不良反应为胃肠道不适(8%)和感染(12%),IVCY组的主要不良反应为胃肠道不适(16%)、感染(16%)、脱发(8%)和月经紊乱(8%),两组患者无一例死亡。结论激素联合MMF与CYC组成的多靶点疗法治疗LN疗效优于传统CYC单药疗法,尤其对Ⅴ+Ⅳ型LN疗效显著且不良反应发生率低,且多靶点组在早期诱导缓解LN疗效显著。多靶点疗法的临床疗效和对远期预后的影响还需要大样本多中心和长期随访的临床研究。
- 刘琪罗香雅陈瑞林林泽英黄文辉
- 关键词：狼疮性肾炎多靶点霉酚酸酯环磷酰胺
- 霉酚酸酯联合小剂量环磷酰胺与传统环磷酰胺单药诱导治疗狼疮性肾炎的疗效对比研究
- 刘琪黄文辉
