李春桥
- 作品数:5 被引量:21H指数:2
- 供职机构:青岛大学更多>>
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- 复发性阑尾炎的高危因素分析
- 目的:复发性阑尾炎是指急性阑尾炎保守治疗成功后再次复发的阑尾炎。本研究旨在分析复发性阑尾炎的高危因素,避免对具有复发风险阑尾炎患者推荐非手术治疗。 方法:回顾性分析青岛大学附属医院2011年-2015年行阑尾切除术的患...
- 李春桥
- 关键词:患者年龄糖尿病非手术治疗
- 急性复杂性阑尾炎发病高危因素被引量:2
- 2018年
- 目的通过对312例急性发作、已经病理确诊分型的阑尾炎患者的术前临床表现、术前化验进行回顾性分析,识别复杂性阑尾炎发病高危因素,及时鉴别单纯性或复杂性阑尾炎,正确选择合理的治疗方式。方法选取2011年5月至2016年8月在我院住院并行阑尾切除手术患者312例,根据术后病理,分为急性单纯性阑尾炎组和急性复杂性阑尾炎组,比较两组患者年龄、BMI、术前发病时间、术前呕吐、术前体温≥38℃的发热、术前应用抗生素发生率、白蛋白、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)等指标。结果两组患者的BMI、术前抗生素使用率比较,无显著差异(P>0.05);两组患者的性别分布、发病至入院时间、体温、WBC、中性粒细胞百分比、CRP、白蛋白、术前呕吐发生率、术前体温≥38℃的发生率比较,差异显著(P<0.05)。结论根据术前相关化验指标及呕吐、发热等症状,识别急性复杂性阑尾炎发病高危因素,及时鉴别阑尾炎类型,选取正确、合理的治疗方式。
- 成良栋李春桥李世宽
- 关键词:复杂性阑尾炎单纯性阑尾炎发病高危因素
- 超短肠综合征病人肠康复治疗探讨(附1例报告)被引量:2
- 2017年
- 目的探讨以肠内营养为主的肠康复治疗在超短肠综合征病人治疗中的应用效果。方法对我院急诊普外科收治的1例小肠大部坏死致超短肠综合征病人治疗情况进行分析。结果早期并后续最大限度行以肠内营养为主的肠康复治疗对超短肠综合征病人的预后及临床结局具有重要影响。结论肠康复治疗仍是超短肠综合征首选治疗方法,而肠康复治疗中后期肠内营养是关键。
- 秦凯强楚晓娜成良栋李春桥李世宽
- 关键词:肠坏死短肠综合征肠康复治疗
- 肠梗阻对直肠癌病人预后的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨肠梗阻对直肠癌病人预后的影响。方法回顾性分析2010年1月—2015年10月于我院行根治性手术治疗的151例直肠癌病人的临床资料,其中直肠癌伴肠梗阻病人75例,不伴肠梗阻病人76例。采用Kaplan-Meier法进行生存预后分析并生成生存曲线;采用log-rank检验比较生存率;采用COX比例风险回归模型进行单因素及多因素筛选分析。结果两组病人3、5年总生存率(OSR)比较和无瘤生存率(DFSR)比较,差异均有显著性(χ~2=6.188、3.392,P<0.05)。单因素COX比例风险回归分析显示,肠梗阻与OSR有关(RR=2.877,χ~2=5.639,P<0.05),而与DFSR无关(RR=1.909,χ~2=3.670,P>0.05);多因素COX比例风险回归分析显示,肠梗阻与OSR有关(RR=3.290,χ~2=4.933,P<0.05)。结论肠梗阻是直肠癌病人OSR的一种独立危险因素。
- 秦凯强成良栋李春桥楚晓娜李世宽
- 关键词:直肠癌肠梗阻预后
- 复发性阑尾炎的临床特征分析被引量:12
- 2020年
- 目的阑尾炎的复发是急性阑尾炎治疗临床决策时要考虑的重要问题。本文分析复发性阑尾炎的临床特征,以期加深对阑尾炎复发的认识。方法采用回顾性队列研究方法,收集青岛大学附属医院2011年1月至2015年12月期间,因急性阑尾炎住院行阑尾切除术(包括开放与腹腔镜手术)并经病理确诊的急性阑尾炎患者的临床资料。排除标准:(1)年龄<18岁;(2)慢性阑尾炎;(3)阑尾周围脓肿;(4)阑尾黏液囊肿或阑尾黏液性肿瘤;(5)阑尾神经内分泌肿瘤或阑尾癌;(6)妊娠期阑尾炎;(7)合并获得性免疫缺陷综合征、严重血液系统疾病、自身免疫性疾病、炎性肠病、进展期癌症;(8)同期实施其他手术。共计373例患者纳入本研究,根据既往有无阑尾炎发作并有无抗生素治疗病史,将患者分为复发组(133例)和初发组(240例)。分析复发性阑尾炎患者的临床特征,包括性别、年龄、合并症及术前CT影像等资料。结果373例急性阑尾炎患者中,男性209例,女性164例,中位年龄42(18~88)岁。复发组中位复发时间为4(1~60)个月。与初发组相比,复发组年龄<50岁者比例[71.4%(95/133)比57.5%(138/240),χ^2=7.081,P=0.008],合并糖尿病者比例更高[13.5%(18/133)比5.4%(13/240),χ^2=7.399,P=0.007],发病时间更短[(41.7±13.6)h比(59.4±56.2)h,t=-3.286,P=0.001]、腹肌紧张或反跳痛比例更低[57.9%(77/133)比66.7%(160/240),χ^2=5.065,P=0.024]、改良Alvarado评分更低[(5.6±1.9)分比(6.1±1.9)分,t=-2.417,P=0.016]、白细胞计数更低[(10.5±4.6)×10^9/L比(11.5±4.5)×10^9/L,t=-1.190,P=0.047]、淋巴细胞计数百分比更高[(19.4±14.7)%比(16.1±13.3)%,t=2.069,P=0.039],差异均有统计学意义(均P<0.05)。复发组中,阑尾长度≥7 cm者比例高于初发组[44.4%(59/133)比32.9%(79/240),χ^2=4.808,P=0.028],复杂性阑尾炎的比例低于初发组[8.3%(11/133)比22.9%(55/240),χ^2=10.823,P=0.001],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在129例可查阅CT影像的患者,�
- 李世宽李春桥李元博宁亮于宗平王培戈周晓斌任建安
- 关键词:手术保守治疗